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這個問題其實是沒有明確的答案的，因為無痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對孕周的要求都是不盡相同的，這個問題必須得具體問題具體分析，那下面來說一說藥流和無痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內(nèi)，這孕周有一個明確的要求，因為孕周過大可能會明顯的影響到藥流的結(jié)果，那藥流不全等等這些異常的情況出現(xiàn)概率就會增加，因此在藥流之前首先醫(yī)生就會對妊娠的周期以及整個身體的情況做一個評估，那孕周過大或者出現(xiàn)身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個心腦等嚴重的臟器的功能異常，同時還要檢測肝腎功能，肝腎功能應(yīng)該在一個正常的范圍內(nèi)，不能出現(xiàn)肝酶升高或腎功不全等等，同時凝血功能是不是異常的，因為如果說有凝血功能異常，在藥流的情況下出現(xiàn)血栓的概率就更大了，同時不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現(xiàn)，都要等疾病控制穩(wěn)定了之后才能夠進行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對身體情況進行一個評估，如果出現(xiàn)了異常的疾病情況下要進行一個調(diào)整。第二大方面再說一說無痛人流，可能有部分女性朋友們覺得說，無痛人流是不是這個就全程不疼，那對身體就沒有什么傷害,其實也是不是這樣的，人流之前也要對身體情況進行一個評估，如果說生殖道有炎癥或者說明顯的這個生殖系統(tǒng)的畸形的話，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現(xiàn)都不適宜做人工流產(chǎn)，同時人流也是對孕周有要求的，一般在這個孕周過大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標，比如說胎芽要大于二點零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因為這個時候?qū)ι眢w，對生殖道的傷害就會比較大了，而且無痛人流這個過程當中雖然說是用了這個麻醉藥物，感覺不到疼痛，但是術(shù)后恢復(fù)起來，其實還是對生殖道不可避免的會有一些損傷，對內(nèi)膜可能會有一定的損傷，因此無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據(jù)身體的情況進行選擇，根據(jù)孕周來進行評估。如果說孕周過大的話，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說孕周真的過大，甚至說超過早孕期13周以上的話，那可能就會采用一些這個子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內(nèi)注射等等方式進行終止妊娠了，那具體更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要住院全程監(jiān)護來進行終止妊娠了，因此無痛人流和藥流到底哪個好要根據(jù)具體的情況，具體問題具體分析。

無痛人流手術(shù)是可能會出現(xiàn)大出血，尤其是當胚胎組織是比較大，或者手術(shù)操作的難度比較大?；蛘呶覀儾僮鞯倪^程中，發(fā)生了漏吸。部分的胚胎組織殘留在宮腔也會引起大出血。所以對于人流手術(shù)以后的病人，我們要觀察陰道出血的情況。正常情況下，無痛人流術(shù)后。陰道出血會持續(xù)一周以內(nèi)，而且出血量應(yīng)該是會逐漸的減少。如果在無痛人流手術(shù)以后，出血量逐漸變得增多，甚至陰道出血量大于兩倍月經(jīng)量，有的時候還會出現(xiàn)出血時間兩到三周以上還不干凈。這些情況都可能是發(fā)生了宮腔組織物的殘留。我們是需要進行超聲的復(fù)查，來看一下有沒有組織物導(dǎo)致的出血。另外手術(shù)后的繼發(fā)感染也會引起術(shù)后的大出血。所以術(shù)后的常規(guī)復(fù)查是非常重要的。

做無痛人流以后我們所謂的做小月子，其實也就在術(shù)后的一個月以內(nèi)，我們是要進行適當?shù)纳眢w的恢復(fù)的。這個時候不僅是我們孕婦女性的身體機能的恢復(fù)，另外子宮內(nèi)膜也是需要一段時間來進行逐漸的修復(fù)。由于人工流產(chǎn)手術(shù)對于子宮內(nèi)膜是一個損傷，我們手術(shù)過程中要用金屬器械將胚胎吸出，并且要用刮勺也是金屬的器械來進行宮腔的全面的搔刮，因此對于子宮內(nèi)膜是一個全面的損傷。所以手術(shù)以后要通過我們卵巢分泌的雌激素的作用幫助子宮內(nèi)膜逐漸的增生、修復(fù)，這樣我們才能在術(shù)后一個月左右子宮內(nèi)膜修復(fù)以后才能恢復(fù)正常的月經(jīng)來潮。所以在術(shù)后的一個月之內(nèi)這段時間我們是要進行盡量多休息，減少戶外的活動，避免發(fā)生一些感染的風險增加。所謂的坐月子，其實就是我們子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù)的過程，這個期間出血量應(yīng)該是逐漸減少，兩周左右應(yīng)該出血會停止。如果在這個期間出現(xiàn)出血量增多、腹痛、發(fā)燒等等的癥狀，一定要及時就診。

無痛人工流產(chǎn)的禁忌癥，一個是我們不能有陰道炎。如果是在手術(shù)之前我們做婦科檢查的時候發(fā)現(xiàn)有急性的陰道炎癥，一定要將陰道炎治愈以后才能進行人工流產(chǎn)手術(shù)。另外由于我們無痛人工流產(chǎn)要做靜脈的全身麻醉，所以病人是處于一個睡眠的狀態(tài)，所以我們建議如果是病人在做流產(chǎn)之前有感冒等等的上呼吸道感染的癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等等這樣的表現(xiàn)，也暫時不要進行無痛人流，因為麻醉狀態(tài)下如果是呼吸道不暢的話就有可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)誤吸，或者會引起血氧飽和度下降等等的風險。因此我們在手術(shù)之前。要進行全身狀況的評估。如果有肝腎功能的異常，血常規(guī)的異常，等等的表現(xiàn)，都是不適合進行人工流產(chǎn)手術(shù)的。

無痛人流后多久出門，沒有太多的限制。因為無痛人流很多就是門診的手術(shù)或者有的是住院的手術(shù)，但是通常在做無痛人流之后，通常兩個小時之后就可以出院的。所以無痛人流之后，出門是沒有問題的。當然在做無痛人流之后出門還是有事情需要注意的。做了無痛人流之后，畢竟是麻醉之后沒有多長時間，可能大腦的各方面的意識反應(yīng)可能還會相對遲鈍。在這種情況下，就不適合做高危的操作，是相對比較危險的。在做了人工流產(chǎn)之后，子宮是處于出血狀態(tài)的，有可能在這期間出現(xiàn)人流之后的大出血的情況，所以出門以后發(fā)現(xiàn)出血比較多以后，可能得及時到醫(yī)院就診。在做了人工流產(chǎn)之后，生殖系統(tǒng)的恢復(fù)需要一定的時間，在恢復(fù)之前加上還處于出血狀態(tài)，她的抵抗力是比較差的。所以在這期間可能比較容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)的感染。這期間出門可能注意保暖，尤其是下腹部的局部保暖。人流之后整個的身體還是比較虛弱的。期間身體也要注意保暖，否則還是容易出現(xiàn)感冒之類的問題。