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宮頸活檢是從女性的宮頸上取下一小塊或者幾塊的組織，進(jìn)行病理檢查，從而確定診斷，以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。該檢查主要是針對(duì)宮頸癌篩查，即TCT檢查和高危型HPV檢查出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。或者醫(yī)生看到宮頸上有贅生物、異常組織等的進(jìn)一步檢查。該檢查創(chuàng)面小，一般情況下不會(huì)對(duì)患者造成傷害，副反應(yīng)小，但為了避免術(shù)后出現(xiàn)副損傷或并發(fā)癥，檢查前常需要做必要的檢查，如血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)等，如果處于急性炎癥發(fā)作期，有陰道炎癥1周內(nèi)即將來(lái)月經(jīng)，均不宜做陰道鏡檢查。另外，檢查前的3天之內(nèi)，不要有性生活、陰道沖洗、陰道上藥等，以免影響檢查結(jié)果。作為陰道鏡活檢需注意一些事項(xiàng)，做完陰道鏡活檢需注意以下事項(xiàng)：一、活檢后醫(yī)生可能會(huì)在陰道內(nèi)放置了紗布條，一定要按照醫(yī)生所交代的時(shí)間，自行取出紗布條，一般最晚24四小時(shí)之內(nèi)，取出紗布條。二、因?qū)m頸活檢的傷口可能會(huì)出血，傷口愈合至少需要1周的時(shí)間，所以檢查之后要禁止性生活，盆浴至少2周，為了保持外陰清潔，也可以進(jìn)行淋浴。三、檢查后可能會(huì)出現(xiàn)傷口出血，要注意觀察陰道傷口出血的情況，一般出血量不多，1周之內(nèi)可以干凈，若出血多，出血量可以和月經(jīng)進(jìn)行比較，如果多于月經(jīng)量就屬于量多，或者出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四、因?yàn)殛幍缹m頸均與外界相通，活檢的傷口屬于可能污染傷口，所以活檢之后，可以服用抗生素來(lái)預(yù)防感染，一般服藥時(shí)間不超過(guò)3天。五、活檢后2周之內(nèi)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐、久蹲、久站，或者是重體力的活動(dòng)，注意休息、營(yíng)養(yǎng)均衡、飲食清淡，不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活檢之后病理結(jié)果，一般需要1周后才能出來(lái)，所以一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，取病理結(jié)果，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，為您制定相應(yīng)的治療方案。

常做的宮頸篩查主要是查宮頸的TCT，TCT也稱為宮頸液基細(xì)胞涂片，主要是通過(guò)一個(gè)小刷子，刷取宮頸表面還有宮頸管的細(xì)胞，通過(guò)在顯微鏡下檢查，來(lái)看細(xì)胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結(jié)果有幾種，一個(gè)是正常，細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生變異，是屬于正常的現(xiàn)象。再一個(gè)屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞，還有低度病變，還有高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細(xì)胞，或者低度病變、高度病變，還需要進(jìn)一步的做宮頸的陰道鏡的檢查，取宮頸的組織來(lái)進(jìn)行檢查，看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時(shí)候，同時(shí)也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測(cè)。HPV是人乳頭瘤病毒的一種簡(jiǎn)稱，是一種通過(guò)性傳播的病毒。高危型HPV病毒是容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變的一種病毒，是HPV病毒中的一類。HPV病毒總共有100多個(gè)分型，其中有13個(gè)分型，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，所以被稱為高危型HPV病毒。一般檢查方法的時(shí)候也是用小刷子在宮頸表面還有宮頸管刷取分泌物，來(lái)進(jìn)行篩查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持續(xù)感染，就是感染持續(xù)一兩年以上，這種很容易發(fā)生宮頸出現(xiàn)癌變或者是癌前病變。所以如果出現(xiàn)高危型HPV陽(yáng)性，同時(shí)又伴有TCT，出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞以上的一些病變，一定要進(jìn)行宮頸的陰道鏡檢查，來(lái)看是否存在宮頸的癌前病變或癌變。宮頸癌目前是唯一一個(gè)明確病因的疾病，宮頸癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以導(dǎo)致百分之七八十的宮頸癌。所以進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候，往往要做TCT和HPV的檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行，這樣可以更好地提高篩查率，能夠更早地發(fā)現(xiàn)宮頸的病變，以便更早地治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后是非常好的。

宮頸鱗癌2B期指的是宮頸發(fā)生的一個(gè)鱗狀細(xì)胞癌，2B期是指腫瘤細(xì)胞已經(jīng)侵犯到了宮頸周圍的組織，但是還沒(méi)有侵犯到盆壁，所以宮頸的2B期是屬于一種中期的腫瘤。一般這種情況下是不建議患者進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)槟[瘤已經(jīng)侵犯到了宮頸周圍的組織，即使手術(shù)治療也很難完整的切除腫瘤細(xì)胞。所以一般2B期的宮頸鱗癌的患者是建議進(jìn)行全療程的放療，配合同步的化療。因?yàn)橥降幕熆梢栽黾臃暖煹拿舾卸?，而宮頸的放療是針對(duì)宮頸局部進(jìn)行放射性的治療，放射線可以徹底的消滅腫瘤。所以，宮頸2B期的腫瘤還是可以通過(guò)放療加上同步的化療徹底的根除。有很多在我們醫(yī)院治療的2B期的患者通過(guò)治療以后，20年或者是30年來(lái)醫(yī)院復(fù)查都非常好。所以即使到了2B期，患者也是有可能根治的。

宮頸癌分一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。包括打HPV疫苗，定期體檢做TCT檢查、HPV病毒篩查等。一級(jí)預(yù)防是教育，宮頸癌是HPV病毒感染造成的，HPV病毒主要通過(guò)性生活來(lái)傳播，所以要教育大家固定的性伴侶，不要多個(gè)性伴侶，減少感染HPV病毒的可能性；HPV疫苗也是一級(jí)預(yù)防，疫苗分二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗，建議年輕時(shí)打九價(jià)疫苗，可預(yù)防90%左右的HPV病毒，基本上可以把宮頸癌幾率降到很低。二級(jí)預(yù)防是篩查，做宮頸癌宮頸表面脫落細(xì)胞的TCT檢查、HPV病毒篩查，如果發(fā)現(xiàn)后，做陰道鏡、宮頸活檢，能把宮頸癌在癌前病變階段就發(fā)現(xiàn)，在癌前病變階段就終止掉，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌。從宮頸癌的一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防角度講，宮頸癌是完全可以預(yù)防，三級(jí)預(yù)防其實(shí)就涉及到宮頸癌早期治療，是早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期宮頸癌治好就不會(huì)發(fā)生晚期宮頸癌，就把命保住了。

如果確定是早期宮頸癌，一般需要手術(shù)治療?？梢钥紤]宮頸錐切的方法，最好選擇將子宮切除,因?yàn)椴磺谐锌赡軙?huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。做完手術(shù)以后患者要多休息，保持傷口清潔衛(wèi)生，避免傷口受到感染，患者要定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。具體是不是需要保留子宮要看具體情況。