母乳性黃疸能打疫苗嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0663380次瀏覽
有些嬰兒在出生之后，就會出現(xiàn)黃疸，進(jìn)而媽媽們很擔(dān)心，害怕嬰兒不能進(jìn)行正常的疫苗接種，其是這種擔(dān)心是不必的，過一段時(shí)間就會好的，那么就讓我們一起看下，母乳性黃疸能打疫苗嗎？
母乳性黃疸可以打疫苗
母乳性黃疸不是生理性黃疸疾患，是非病理性黃疸疾病，在母乳喂養(yǎng)新生兒之時(shí)，其母乳中葡萄糖醛酸苷酶發(fā)生作用造成的，是小腸中重復(fù)吸收肌體膽紅素引發(fā)的黃疸。就事實(shí)來說，母乳性黃疸嬰兒肌體情況不錯，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，就不影響肌體接種。
制約性作用
目前大多數(shù)醫(yī)院都對膽紅素?cái)?shù)值有極其嚴(yán)格要求，超過一定數(shù)值之后就不接種了，此基本涉及兩方面原因，一方面是負(fù)責(zé)接種疫苗人員是非專業(yè)醫(yī)生，其無法準(zhǔn)確判斷嬰兒黃疸是否是母乳性的，也不能判斷是否出現(xiàn)了并發(fā)癥；還有一方面，黃疸下降時(shí)可能還會有較大的波動，假如恰好在接種疫苗后出現(xiàn)黃疸加重，就可能被認(rèn)為和疫苗接種相關(guān)，那么接種人員就會傾向嬰兒黃疸消退之后接種。
嬰兒經(jīng)過兒科醫(yī)生檢查之后，考慮到是母乳性黃疸造成的，情況還很好，就是膽紅素高于指標(biāo)，首先和接種人員溝通此情況，讓他們了解孩子情況及醫(yī)生診斷，告訴他們自己具備此類疾患相關(guān)知識，清楚黃疸會出現(xiàn)暫時(shí)加重現(xiàn)象，不會怪罪接種疫苗。
也可以暫時(shí)一段時(shí)間接種疫苗，受黃疸影響的基本是乙肝疫苗第二劑，就預(yù)防接種來講，兩劑疫苗不小于最小時(shí)間間隔就可以接種了，也就是說乙肝疫苗第二劑、第一劑間不小于4周就行了，推遲時(shí)間不會影響接種實(shí)際效果。
在嬰兒出現(xiàn)黃疸之時(shí)是可以接種疫苗的，而推遲接種此類疫苗就會增加肌體感染疾病的諸多風(fēng)險(xiǎn)，在條件允許之下，還要盡快完成嬰兒疫苗接種，這樣就可以防止重大疾病的發(fā)生。
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世界衛(wèi)生組織建議，母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到寶寶兩歲完成自然離乳。但是有一些媽媽因?yàn)槠炔坏靡训脑?，必須在奶水很充足時(shí)斷奶，此時(shí)僅通過食物很難達(dá)到較好效果，一般要通過藥物回奶，可選擇口服維生素B6片。同時(shí)可在乳房上外敷芒硝幫助回奶，此外還可以把生麥芽泡水喝。對于孕媽媽而言，若奶水多，斷奶過程中容易積奶，嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生乳腺炎，故斷奶期間盡量少喝湯水，減少乳汁分泌，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用回奶藥物。若回奶過程中發(fā)生并發(fā)癥，應(yīng)盡快到乳腺科就診。
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母乳性黃疸需要停母乳嗎
母乳性黃疸一般情況下是不需要停母乳的。母乳性黃疸是預(yù)后比較良好的一種黃疸類型，由于母乳中含有一種葡萄醛酸苷酶，這種酶能使已經(jīng)結(jié)合的膽紅素再分解成可以吸收的膽紅素，從腸道進(jìn)行重吸收。這種黃疸雖然會造成孩子的黃疸增高，但很少會達(dá)到造成嚴(yán)重后果的黃疸數(shù)值。一個孩子如果確診是母乳性黃疸，一般都不主張停母乳，可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。隨著孩子生長，母乳分泌越來越多，這種酶就會逐漸減少，黃疸就逐漸減輕甚至就好轉(zhuǎn)了。所以對于母乳性黃疸我們不主張停母乳。
母乳性黃疸嚴(yán)重嗎
大多數(shù)母乳性黃疸不嚴(yán)重，暫時(shí)禁食母乳喂養(yǎng)，黃疸能自行消退。但早發(fā)性母乳型黃疸嚴(yán)重時(shí)，會引起膽紅素腦病，此時(shí)比較嚴(yán)重，需積極治療。
母乳性黃疸的好發(fā)人群有哪些
不飽和脂肪酸含量高母乳的新生兒，母乳攝取不足的新生兒，容易出現(xiàn)早發(fā)性母乳性黃疸；膽紅素代謝障礙的新生兒，容易出現(xiàn)晚發(fā)性母乳性黃疸。
母乳性黃疸孩子有何癥狀
母乳性黃疸與孩子吃母乳有關(guān)。母乳性黃疸特征為新生兒母乳喂養(yǎng)后不久出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)幾周或幾個月，其他方面都正常，有早發(fā)型和晚發(fā)型之分。早發(fā)型與新生兒峰值時(shí)間相似。生理性黃疸出現(xiàn)峰值時(shí)間時(shí)，母乳性黃疸最高峰值超過生理性黃疸。晚發(fā)型也遲發(fā)者在生理性黃疸后，黃疸漸趨明顯。即母乳性黃疸常在出生后7到14天左右出現(xiàn)。母乳性黃疸、停母乳三天后可看到效果。部分小兒未完全停止母乳，存在間歇哺乳現(xiàn)象，通常在5天到7天左右可看到皮膚黃染程度明顯減退。母乳性黃疸小兒治療時(shí)需完全停止母乳喂養(yǎng)，促使小兒自身產(chǎn)生膽紅素代謝酶。完全停止母乳喂養(yǎng)小兒，三天后可看到黃疸有明顯減退。若想促進(jìn)母乳性黃疸治愈，需徹底停止母乳喂養(yǎng)，以人工喂養(yǎng)代替，盡快達(dá)到臨床治愈。
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什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的診斷非常簡單，這種患兒一般沒有其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)的黃疸。母乳性黃疸的診斷要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶、大小便都很正常，體重增加也正常。這個時(shí)候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時(shí)以上，如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯的下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，可以診斷母乳性黃疸。但如果孩子一般情況不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時(shí)候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷。母乳性黃疸的治療，停止母乳觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，逐漸的再少量的加起。
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母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，孩子只是因?yàn)槟溉橐鸬狞S疸，不合并有其他的病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便正常、眼神靈活、逐物正常，這時(shí)一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后也可以幫助判斷，黃疸如果減輕考慮母乳性黃疸。如果黃疸在停止母乳之后減輕，不要太著急的恢復(fù)母乳，停止三天左右再逐漸的加量，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳，這樣皮膚黃染癥狀也不會逐漸的加重，也不會再出現(xiàn)，最后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當(dāng)中，如果患兒出現(xiàn)吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或大便的顏色發(fā)生改變，要到醫(yī)院就診，考慮為病理性黃疸的可能，積極的治療。
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母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的原因主要是因?yàn)閮牲c(diǎn)，一般母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。1、早發(fā)性的母乳性黃疸，一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院螅趟€不是很足；喂養(yǎng)方法不很得當(dāng)，導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足。2、腸肝循環(huán)，患兒進(jìn)食量少，大便在大腸腸道內(nèi)停留時(shí)間延長，腸肝循環(huán)就會增加；母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，會使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素，給它分解成未結(jié)合膽紅素，那么這個未結(jié)合膽紅素又會被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中，因此就出現(xiàn)黃疸。因此母乳性黃疸主要的是這兩個原因，腸肝循環(huán)的增加以及母乳中葡萄糖醛酸苷酶這個酶的增加導(dǎo)致的黃疸。
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如何判斷母乳性黃疸
首先患兒一般的情況要特別好，沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如吃奶差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，大概可以判斷是母乳性黃疸。還有可以做診斷性判斷，停止母乳以后，看黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。停母乳一般停48或者是72小時(shí)來觀察，如果停止到規(guī)定的時(shí)間之后，確實(shí)黃疸的皮膚的顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，就可以診斷母乳性黃疸。前提一定不要忘母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下同時(shí)停止母乳之后，出現(xiàn)黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。
什么樣是母乳性黃疸
母乳性黃疸就是單純母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)黃疸。母乳性黃疸的診斷應(yīng)該是非常簡單，這種患兒一般沒有什么其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子然后出現(xiàn)黃疸。因?yàn)槟溉樾渣S疸的診斷其實(shí)要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭當(dāng)中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，然后來診斷母乳性黃疸的，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶還有大小便都很正常，體重增加也正常。這個時(shí)候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時(shí)以上。這個時(shí)候如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，還有黃疸的表現(xiàn)的好轉(zhuǎn)，就可以診斷，母乳性黃疸了。但如果在家情況，孩子一般情況也不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時(shí)候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷是否是母乳性黃疸，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷，診斷性的停止母乳去做母乳性黃疸的診斷。母乳性黃疸治療也非常簡單，就是停止母乳然后觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，之后可以逐漸的再少量的加起，一般黃疸也不會太容易再加重。
母乳性黃疸原因
母乳性黃疸主要是由于腸肝循環(huán)的增加，還有母乳中葡萄糖醛酸苷酶的增加導(dǎo)致。母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。早發(fā)性的母乳性黃疸一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?，奶水還不夠很足，喂養(yǎng)方法也不很得當(dāng)，導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足，吃奶量很少。一、腸肝循環(huán)，就膽紅素的腸肝循環(huán)會增加。大便在大腸腸道內(nèi)停留的時(shí)間延長，停留的時(shí)間延長以后腸肝循環(huán)就會增加。二、母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，酶的含量要高一些，酶就會使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素，分解成未結(jié)合膽紅素，未結(jié)合膽紅素又會被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中，因此就出現(xiàn)黃疸。
怎么判斷母乳性黃疸
如何在家里邊判斷是不是母乳性黃疸？首先就是患兒是母乳喂養(yǎng)，這是肯定的；第二就是一般的情況要特別好，孩子沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如說吃奶比較差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等等，這些情況都排除之外，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，我們大概能可以判斷他是母乳性黃疸。那么還有一條就是我們可以做一個診斷性判斷，那么就是停止停母乳以后，看他的黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。那么停停母乳一般停48或者是72小時(shí)來觀察黃疸指數(shù)，還有黃疸顏色的下降來判斷母乳性黃疸。如果停止到我們規(guī)定的時(shí)間之后，確實(shí)黃疸的皮膚的黃疸也顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，我們就可以診斷母乳性黃疸。前提大家一定不要忘了母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下，同時(shí)我們停止停了母乳之后，出現(xiàn)我們判斷的黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。因此不是也不是特別容易的，在家里一定要注意把病理性因素除外。
母乳性黃疸怎么辦
黃疸是每一個寶寶都會出現(xiàn)的癥狀，而黃疸分為很多種，很多寶寶都會患上母乳性黃疸。當(dāng)患有母乳性黃疸之后，就需要暫時(shí)停掉母乳，可以采取光療的方式進(jìn)行治療，也可以通過藥物的方式進(jìn)行治療，當(dāng)黃疸好了之后，就可以繼續(xù)吃母乳了。
母乳性黃疸該怎么辦
新生兒黃疸出現(xiàn)的概率相對較高，倘若是生理性黃疸的話，一般寶寶出生幾天之后就會消退。新生兒出現(xiàn)此癥的時(shí)候，通?？梢圆捎霉獐?，使用藍(lán)光照射之后，嬰兒體內(nèi)的血清膽紅素便會下降很多，倘若是由于母乳喂養(yǎng)誘發(fā)的黃疸出現(xiàn)，這個時(shí)候要注意減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)。
母乳性黃疸會反復(fù)嗎
母乳性黃疸會受到多方面的影響，因此母乳性黃疸存在一定的復(fù)發(fā)率。一般情況下，母乳性黃疸是幼兒對身體對外界的一種反應(yīng)，隨著寶寶的增長，黃疸現(xiàn)象是可以可自己慢慢治愈的，即便是黃疸現(xiàn)象反復(fù)對新生兒的生長發(fā)育和健康并不會有特別大影響，所以不必過于擔(dān)心。如果過于嚴(yán)重的幼兒，家長可及時(shí)就醫(yī)治療。
