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        帕金森如何手術(shù)治療

        發(fā)布時間:2020-12-1027544次瀏覽

        帕金森如何手術(shù)治療?現(xiàn)代很多中老年人受到了帕金森發(fā)作的危害,對于中老年人來說,得了帕金森之后就應(yīng)該及時接受治療,其實(shí)帕金森的治療方法并不少,中醫(yī)治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療和針灸治療等都是較為常見的帕金森治療方法,今天我們主要來了解以下帕金森手術(shù)治療的常識,下面為大家詳細(xì)介紹。

        帕金森手術(shù)治療如何進(jìn)行?帕金森手術(shù)治療有如下幾種方法:

        一、毀損術(shù)毀損術(shù):毀損術(shù) (如采用微電極記錄技術(shù)對靶點(diǎn)進(jìn)行定位,也通常俗稱為“細(xì)胞刀”)是用電燒灼法破壞腦內(nèi)功能異常興奮核團(tuán),主要是蒼白球和丘腦腹外側(cè)核。毀損術(shù)效果已被公認(rèn),但毀損術(shù)是一種破壞性手術(shù),部分病人遠(yuǎn)期效果不盡人意,并且約4病人出現(xiàn)腦出血、靶點(diǎn)偏差等并發(fā)癥,嚴(yán)重者出現(xiàn)偏癱、昏迷,甚至危及生命,因此帕金森手術(shù)治療需謹(jǐn)慎選擇。

        二、腦細(xì)胞移植和基因治療:腦細(xì)胞移植術(shù)和基因治療已在動物實(shí)驗上取得很大成功,但最近臨床研究顯示,胚胎腦移植只能輕微改善60歲以下病人的癥狀,并且50的病人在手術(shù)后出現(xiàn)不隨意運(yùn)動的副作用,因此,目前此手術(shù)還不宜普遍采用,基因治療還停留在實(shí)驗室階段,這是帕金森手術(shù)治療方法。

        三、腦起搏器治療:慢性電刺激能緩解病人疼痛,因此腦起搏器最早是用于頑固性疼痛的治療。但在毀損術(shù)時,發(fā)現(xiàn)高頻刺激能緩解帕金森病震顫和僵直癥狀,產(chǎn)生了與毀損術(shù)相似的效果,只是刺激停止后癥狀又復(fù)發(fā)。受到這個啟發(fā),才把腦起搏器應(yīng)用于帕金森病和其他運(yùn)動障礙性疾病治療,帕金森手術(shù)治療也包括這一種。

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        相對治療而言,帕金森病的預(yù)防才是維持健康的根本之選,主要包括一級預(yù)防,在健康狀態(tài)下積極預(yù)防各種誘因,如保護(hù)自然環(huán)境、維持生態(tài)平衡;二級預(yù)防,發(fā)病早期積極進(jìn)行早期診斷、早期治療;三級預(yù)防,患者在中晚期以延緩致殘時間,防治各種并發(fā)癥為主。
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        帕金森病手術(shù)有時間窗,并不是越早越好。帕金森病在早期時可以進(jìn)行藥物治療而且療效非常好,無需手術(shù)。但是隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時應(yīng)手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒、幻覺等,則說明已經(jīng)錯過了帕金森病最佳的手術(shù)窗口。一般腦起搏器手術(shù)后3周左右開機(jī)都可以。但對于一些特殊的病人,也可以采用不同的時間。例如,震顫比較嚴(yán)重的病人,可以提前開機(jī),有利于術(shù)后病人的恢復(fù),之后再進(jìn)行刺激參數(shù)的調(diào)整。腦起搏器手術(shù)開機(jī)后,大多數(shù)帕金森病的癥狀會有不同程度的改善。
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        帕金森用什么藥好
        帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,常用的藥物治療是很有效的方法,但需要用什么藥是要由患者的病情來決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下,對于早期的患者,臨床上醫(yī)生常會選用多巴胺受體的藥,也就是要么我們補(bǔ)充多巴胺的不足,有使用左旋多巴類的制劑,要么就是用多巴胺受體激動劑的藥來進(jìn)行治療。隨著病情的拉長,可能我們還會使用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,這樣一些藥物來進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的時候甚至還會用多種不同的藥物來聯(lián)合進(jìn)行治療??傮w的原則是通過治療使患者的運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀都有明顯的改善,也就是患者出現(xiàn)的動作僵硬,動作遲緩,震顫,這樣一些癥狀都得到明顯的緩解,同時患者的認(rèn)知功能也得到緩解,總之不管用什么樣的藥物,只要對患者有利的,都是好的藥物。
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        為什么會得帕金森病
        帕金森病是以遺傳易感性的內(nèi)因和環(huán)境外因共同作用導(dǎo)致為主。一、內(nèi)因,有遺傳易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的幾率明顯比普通人高,臨床上多數(shù)帕金森患者是散發(fā)存在的,也說明還有其他因素。二、外因,即外界環(huán)境的因素,包括年齡因素、心理因素、飲食、情緒、空氣、腦部感染和部分疾病等。目前全世界報道的跟某一個突變基因相關(guān)的家族性的帕金森相對較少。
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        帕金森是怎么引起的
        帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60%~80%以上,就會出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示,帕金森病可能有一定的遺傳傾向,但它不是單基因遺傳病。另外,一些環(huán)境因素也會影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示,接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
        帕金森的危害有哪些
        帕金森的危害有患者運(yùn)動遲緩,出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀,會引起焦慮、抑郁的現(xiàn)象,也會出現(xiàn)吞咽、翻身困難等癥狀。帕金森病發(fā)病率是非常高的,是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,也是一種常見的多發(fā)病,由于帕金森病發(fā)病率非常高,還是有一定危害的。
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        2018-09-14

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        帕金森腦起搏器植入術(shù)是不是越早越好
        帕金森病手術(shù)不是越早越好。帕金森病開始是藥物治療,因為療效是非常好的,無需手術(shù)治療,隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)了藥物的副反應(yīng),此時考慮手術(shù)治療。做手術(shù)時間太晚,如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒,出現(xiàn)了幻覺等,說明已經(jīng)錯過最佳的手術(shù)時間。
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        2018-09-14

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