痔瘡手術(shù)后導(dǎo)致尿潴留的因素有哪些
手術(shù)是治療痔瘡較有效的一種方法,然而術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,尿潴留就是最常見(jiàn)的一種,其原因是什么呢,可能與麻醉因素、手術(shù)因素、精神因素、術(shù)前患有泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。
1、麻醉因素:由于肛門(mén)和尿道括約肌受S2-4神經(jīng)支配,當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉時(shí),都能阻止內(nèi)臟神經(jīng)的傳導(dǎo),導(dǎo)致膀胱逼尿肌的暫時(shí)性麻痹,從而引起尿潴留。當(dāng)局部麻醉不完全時(shí),可引起肛門(mén)括約肌痙攣,反射性地引起排尿障礙。相比較而言,硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉尿潴留發(fā)生概率高于局部麻醉。
2、手術(shù)因素:手術(shù)操作粗暴,局部損傷過(guò)重,由于術(shù)中對(duì)其鄰近組織的過(guò)度牽拉,術(shù)后肛門(mén)直腸內(nèi)填塞敷料過(guò)多、過(guò)緊,導(dǎo)致疼痛劇烈或壓迫尿道,反射性引起尿道括約肌痙攣而引起尿潴留。
3、精神因素:患者精神高度緊張,過(guò)分關(guān)注術(shù)后出現(xiàn)的一些反應(yīng),如術(shù)后切口疼痛、排尿習(xí)慣改變等加劇了緊張心理,從而反射性引起尿潴留。
4、術(shù)前患有泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽住⒛虻姥?、尿道狹窄等,手術(shù)后括約肌痙攣壓迫尿道。
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