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脂肪肝在臨床上主要兩大病因，但是80%應(yīng)該都是肥胖，飲食過量，飲食過度造成的，所以對(duì)于脂肪肝的病人，對(duì)于非酒精性的肥胖性脂肪肝，應(yīng)該說飲食就強(qiáng)調(diào)幾個(gè)原則，應(yīng)該是低能量的均衡的一個(gè)膳食，這種低能量的，要兩低，一定要是糖低，淀粉低。血脂，含脂類的東西，油炸的東西要低。但是對(duì)于蛋白來說，一直在強(qiáng)調(diào)，對(duì)于脂肪肝病人，要適量的一個(gè)補(bǔ)充。不能太少也不能太多。因?yàn)橛行┎∪诉^度的減肥，是蛋白不攝入，會(huì)加重脂肪肝，這也是一個(gè)少見的脂肪肝的一個(gè)病因，這時(shí)候不能合成有效的載脂蛋白，所以肝內(nèi)的甘油三酯，血脂就代謝不出去。對(duì)于脂肪肝的病人，蛋白的攝入,一直在強(qiáng)調(diào)，不能不吃，但是又不能多吃，適量最好。

重度脂肪肝嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致肝硬化，肝硬化還會(huì)引起一系列的癥狀，比如說可以出現(xiàn)腹水，嚴(yán)重的低蛋白血癥還可以導(dǎo)致全身性的水腫，肝硬化會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，患者有發(fā)生上消化道大出血的風(fēng)險(xiǎn)。重度脂肪肝會(huì)導(dǎo)致凝血因子的合成減少，患者可以出現(xiàn)全身皮膚粘膜的瘀血。重度脂肪肝還會(huì)影響體內(nèi)的電解質(zhì)，患者可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的癥狀，比如說低鉀血癥。嚴(yán)重的脂肪肝還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的膽囊炎，患者可以出現(xiàn)突然而劇烈的腹痛。重度脂肪肝還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，患者容易發(fā)生腦梗死冠心病。

做彩超檢查能夠檢查出脂肪肝。彩超檢查是診斷脂肪肝最常用的檢查手段，根據(jù)彩超的回聲特點(diǎn)，能夠?qū)χ靖巫龀鰷?zhǔn)確的診斷。CT檢查也能夠診斷脂肪肝，CT檢查要比彩超檢查更加清晰。對(duì)于脂肪肝最有效的檢查手段就是組織血活檢，病理檢查可以做出明確的診斷，同時(shí)能夠評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。還可以通過對(duì)肝臟進(jìn)行磁共振的檢查來明確是否發(fā)生了脂肪肝。脂肪肝的患者會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常，通過對(duì)肝功能的檢查，也能間接的對(duì)脂肪肝做出診斷。肝臟內(nèi)脂肪組織過多會(huì)引發(fā)脂肪肝，脂肪組織過多會(huì)影響肝臟的功能。

近些年來隨著體檢的大范圍普及，在健康人群中發(fā)現(xiàn)和診斷脂肪肝的比例就越來越高了。脂肪肝是一類什么樣的疾病呢。它主要是因?yàn)轶w內(nèi)存積了，太多的脂肪類的物質(zhì)導(dǎo)致肝臟無法代謝，脂肪類的東西大量囤積在肝細(xì)胞里引起肝的脂肪變性。我們把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分為不同的病理階段，早期是以單純性的脂肪肝為主，到后期有可能會(huì)進(jìn)展為脂肪性的肝炎，或者說是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期，脂肪肝是不太會(huì)合并轉(zhuǎn)氨酶的升高的。尤其是比較輕度的脂肪肝，這個(gè)時(shí)候肝功能可以是一個(gè)完全正常的一個(gè)表現(xiàn)。如果脂肪肝在這個(gè)時(shí)候通過生活方式的干預(yù)，包括減少脂肪類食物的攝入，減少熱量攝入控制血壓減少體重增加運(yùn)動(dòng)量，脂肪肝是有可能被完全逆轉(zhuǎn)的，而到了后期發(fā)展到脂肪肝炎的這種程度。那病人呢是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高的，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這個(gè)時(shí)候單純通過生活方式的干預(yù)，是很難完全把轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常的。這個(gè)時(shí)候除了生活方式的調(diào)整以外病人還需要合并服用一些護(hù)肝的藥物，但是這個(gè)時(shí)候病情還是有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)的，通過生活方式的干預(yù)，加口服藥物的這種治療。這種脂肪引起的轉(zhuǎn)脂肪肝引起的，轉(zhuǎn)氨酶升高是有可能被治愈的。

酒精性肝病的治療原則是戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持，減輕酒精性脂肪肝的嚴(yán)重程度。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)患者是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病的治療原則是戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持，減輕酒精性脂肪肝的嚴(yán)重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進(jìn)程及患者預(yù)后?；颊咴诮渚频幕A(chǔ)上應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，進(jìn)食高蛋白、低脂食物，并注意補(bǔ)充多種維生素和葉酸。出現(xiàn)肝功能異常，可以保肝、抗炎治療。