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腰很累，最常見的原因就是腰背部肌肉勞損，或者稱之為腰背肌筋膜炎，這種情況多見于青壯年人，尤其是經(jīng)常伏案工作的人群。因?yàn)殚L期需要保持姿勢，這種姿勢就是身體前傾，腰部前屈，這個時候腰椎負(fù)荷是相當(dāng)大的，需要腰背肌肉提供非常強(qiáng)大的肌肉力量，來維持這種姿勢，久而久之的就會出現(xiàn)腰肌的勞損，局部發(fā)生無菌性的炎癥，炎性代謝產(chǎn)物大量的堆積，乳酸代謝，就會導(dǎo)致腰部的酸痛、不適、遷延不愈。而這種腰肌勞損的患者，一般往往是在往前彎腰的時候，出現(xiàn)腰背疼痛癥狀的加重，而當(dāng)腰部往后仰的時候，腰背肌肉放松，會感覺腰部疼痛的癥狀會明顯改善，這是鑒別腰肌勞損，和椎間盤突出的方面。另外，常見的原因就是腰椎間盤，還有腰椎椎體，和椎間小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的退行性改變，這種情況一般多見于老年人。因?yàn)檫@是退行性改變，和年齡有關(guān)，隨年齡增長，腰椎、椎體周緣和上下關(guān)節(jié)突之間就會出現(xiàn)骨贅的增生，會刺激周圍的肌肉、肌腱，還有韌帶結(jié)締組織產(chǎn)生炎性，刺激腰椎間盤失去水分和彈性，突入到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊神經(jīng)末梢，這些病理改變都會引起腰部酸脹、疲憊的感覺，尤其當(dāng)患者腰部后伸時癥狀加重，更應(yīng)該考慮到這種可能性。還有，就是瘦高體型的女性，或者有些為了減肥的目的，而過度節(jié)食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適，需要加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，來改善癥狀。

腰部肌肉拉傷是指我們在劇烈的運(yùn)動或者是重體力活動中，或者是由于不正確的姿勢，腰部的肌肉因急劇的收縮，以及過度的牽拉而引起的一種損傷，其包括肌肉的一種纖維損傷，以及肌肉的部分撕裂，以及肌肉的完全斷裂等。腰部肌肉拉傷，又稱腰扭傷。其臨床主要癥狀是腰部的疼痛，其疼痛有時會劇烈的發(fā)作，有時會從隱痛以及脹痛以及酸痛不適等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致腰椎的活動受限，甚至行走困難，患者無法下床等等。腰肌拉傷后，我們需要早期臥床休息，腰部的制動，冰敷同時采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，用以減輕局部的炎癥反應(yīng)，并起到鎮(zhèn)痛的目的。腰部肌肉拉傷后，我們需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的就診，避免因延誤而導(dǎo)致起腰痛反復(fù)的發(fā)作。

腰肌勞損首先要改變?nèi)粘Ｉ罘绞健?、避免久坐以及長時間彎腰等，注意臥硬板床休息。2、可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，同時注射類固醇激素藥物進(jìn)行局部治療，必要時可以采用激素藥物進(jìn)行治療。3、我們可以采取一些局部的熱敷、理療等物理方法進(jìn)行治療，以改善患者的癥狀。4、我們可以采用一些活血、通絡(luò)、止痛的中成藥物應(yīng)用進(jìn)行治療，以減輕患者的癥狀。腰肌勞損一般情況下恢復(fù)相對比較良好。腰肌勞損主要是指腰背部肌肉及筋膜的一種慢性炎癥性改變。臨床癥狀常常會引起腰背部的酸痛，脹痛不適。部分患者會呈刺痛或灼痛的表現(xiàn)，其一般在勞累時會明顯的加重，休息后會明顯的減輕。反復(fù)的腰肌勞損引起的慢性腰痛，會影響患者的日常生活以及工作。

腰肌勞損是臨床上比較常見的疾病，由于長期久坐、久站、彎腰持物或劇烈的腰部活動，導(dǎo)致腰部肌肉，及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性的炎癥疾病，其主要表現(xiàn)是腰或腰骶部兩邊肌肉反復(fù)出現(xiàn)脹痛、酸痛。這些疼痛可隨氣候變化而出現(xiàn)，疼痛程度會隨著勞累程度加大而明顯，呈現(xiàn)出日重夜輕的特點(diǎn)，休息后可減輕。癥狀嚴(yán)重者會因?yàn)檠刻蹌×?，影響到軀體的正?；顒?。這個病根據(jù)病程分為急性和慢性兩種，病程超過半年屬于慢性病程。這個疾病可以采取使用消炎止痛藥物治療，配合理療、推拿、按摩等舒筋活血療法，必要時注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。對于有明顯壓痛點(diǎn)的患者，可以采用封閉療法治療。

髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，起于髂肌止于股骨小轉(zhuǎn)子，它是完成彎腰、旋轉(zhuǎn)這些動作的主要肌肉，現(xiàn)代的生活方式，由于久坐等姿勢，使髖關(guān)節(jié)始終是處在屈曲狀態(tài)，會導(dǎo)致髂腰肌長期處在縮短狀態(tài)，肌肉彈性變差，造成損傷。