西醫(yī)治療慢性胃炎的常規(guī)方法有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1654052次瀏覽
西醫(yī)治療胃炎的常見方法包括：
?。?）根除幽門螺桿菌
雖然目前對于幽門螺桿菌引起的慢性胃炎是否應(yīng)常規(guī)根除幽門螺桿菌尚缺乏統(tǒng)一意見，但成功根除幽門螺桿菌可改善胃黏膜組織學(xué)、可預(yù)防消化性潰瘍及可能降低胃癌發(fā)生的危險性，少部分患者消化不良癥狀也可取得改善。中國慢性胃炎共識意見建議根除幽門螺桿菌特別適用于：①伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生、異型增生者；②有消化不良癥狀者；③有胃癌家族史者。
?。?）改善消化不良癥狀的治療
有消化不良癥狀而伴有慢性胃炎的患者，癥狀與慢性胃炎之間并不存在明確的關(guān)系，因此癥狀治療事實上屬于功能性消化不良的經(jīng)驗性治療。抑酸或抗酸藥、促胃腸動力藥、胃黏膜保護(hù)藥均可試用，這些藥物除對癥治療作用外，對胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥也可能有一定作用。
?。?）自身免疫性胃炎的治療
目前尚無特異治療，有惡性貧血時注射維生素B12后貧血可獲糾正。
（4）異型增生的治療
異型增生是胃癌的癌前病變，應(yīng)予高度重視。對輕度異型增生除給予上述積極治療外，關(guān)鍵在于定期隨訪。對肯定的重度異型增生則宜予預(yù)防性手術(shù)，目前多采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。
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慢性胃炎治療的方法有哪些
慢性胃炎的治療方法主要是藥物的治療和內(nèi)鏡下針對性治療。如果慢性胃炎是由幽門螺桿菌感染引起來的，需要質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑兩種抗生素組成的四聯(lián)療法，規(guī)范的根除Hp（幽門螺桿菌）的治療，可以達(dá)到比較好根除Hp緩解患者癥狀的目的；比較特殊的慢性胃炎，比如說自身免疫相關(guān)的萎縮性胃炎會引起貧血，除了最基礎(chǔ)的治療，可能還得需要針對貧血和自身免疫類情況，做比較針對性的治療。還有比較特殊的就是萎縮性的胃炎，這時候需要警惕患者有可能會進(jìn)展成為低級別高級別上皮內(nèi)瘤變，如果是患者慢性萎縮性胃炎，進(jìn)展成為高級別的上皮內(nèi)瘤變。就需要進(jìn)行嚴(yán)格的內(nèi)鏡下的檢查，甚至說可以通過內(nèi)鏡下把這一塊高級別的上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)行內(nèi)鏡下的電切，以防止進(jìn)展成為胃癌，或者在已經(jīng)進(jìn)展成為早期的胃癌的情況之下，積極的把這塊病變給切除，以防止它更加進(jìn)一步的向前，進(jìn)展成為更糟糕更惡性的疾病。
穴位貼敷能治療慢性胃炎嗎
穴位貼敷能治療慢性胃炎。穴位貼敷是中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法之一，臨床應(yīng)用廣泛，涉及內(nèi)、婦、兒、外等多個科室，其原理是應(yīng)用中藥貼敷于穴位上，持續(xù)刺激穴位，激發(fā)穴位本身能量，起到養(yǎng)生保健和治療疾病作用。中醫(yī)治病講究辨證論治，根據(jù)患者癥狀、體征，四診合參，個體化治療，選擇合適經(jīng)絡(luò)、穴位，用不同功效中藥制作成貼敷藥，二者共同作用，協(xié)同增效，治療效果加倍。穴位貼敷治療屬于中醫(yī)外治法，具有健脾理氣，疏肝和胃功效中草藥制成膏藥進(jìn)行穴位貼敷，通過穴位進(jìn)行透皮，使中藥分子經(jīng)皮膚進(jìn)入體內(nèi)，且在局部起到調(diào)理作用。根據(jù)慢性胃炎患者的癥狀不同，選取穴位也不同：1、上腹脹，采用疏肝理氣中草藥，選擇上脘穴或中脘穴，集中中焦部位進(jìn)行貼敷；2、胃脘痛，上腹不規(guī)律隱痛或脹痛，采用理氣止痛的中草藥，選擇中焦、上脘或中脘部位進(jìn)行貼敷。
慢性胃炎的治療方法
治療慢性胃炎，患者首先要確定下是否有幽門螺旋桿菌感染的情況，如果有，則需要進(jìn)行抑菌治療，經(jīng)常使用克拉霉素和阿莫西林共同使用來殺菌。同時患者還要抑制胃酸，防止胃酸過多造成胃黏膜的刺激，可以使用奧美拉唑、法莫替丁等藥物進(jìn)行治療。胃炎的患者一般胃動力受到影響，建議患者服用些健胃消食片、嗎丁啉等來增強胃動力，促進(jìn)消化。胃在于養(yǎng)，在飲食中要多注意養(yǎng)護(hù)胃。慢性胃炎在中醫(yī)上可分為肝胃不和型、脾胃虛弱型、胃絡(luò)瘀血型、胃陰不足型等證型，應(yīng)根據(jù)辨證論治的原則，針對患者不同的證型對癥治療。目前臨床上常用的藥物有摩羅丹、胃復(fù)春等。具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。萎縮性胃炎以對癥治療為主，伴惡性貧血者可給予維生素B12和葉酸；有腸腺化生者可給予中藥胃復(fù)春、猴菇菌片及維生素等。對萎縮性胃炎特別是有腸腺化生和不典型增生者應(yīng)密切隨訪，一般6至12個月胃鏡復(fù)查一次。外科手術(shù)適用于萎縮性胃炎伴重度不典型增生或重度腸腺化生，尤其是不完全性大腸腺化生者。
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經(jīng)常胃脹氣該怎么治療
通常病人有慢性胃炎或者消化不良，可給予病人嗎丁啉治療，如果病人存在胃食管反流，要給抑制胃酸治療。胃脹氣主要是指上腹的脹氣，就是胃里的氣體增多導(dǎo)致腹脹或胃脹，通常病人有慢性胃炎或者消化不良，可給予病人嗎丁啉治療，使胃的蠕動增加，使氣體盡快的進(jìn)到下消化道，同時給予移酶制劑幫助消化。如果病人合并有其他的癥狀，如燒心、吐酸水，可能存在胃食管反流，要給抑制胃酸治療，包括奧秘拉唑、蘭索拉唑、潘妥拉唑或者是雷貝拉唑等藥物。如果病人有明顯惡心、嘔吐等癥狀，要警惕消化道腫瘤性疾病，應(yīng)該到醫(yī)院做腹部的B超或者胃鏡的檢查，以明確具體的病因來決定下一步治療方案。
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慢性胃炎的癥狀
慢性胃炎患者可能會出現(xiàn)腹痛、反酸、燒心、噯氣、腹部飽脹感、脹氣的癥狀。慢性胃炎的癥狀往往不典型，無特異性。最常見的癥狀是腹痛，如中上腹、劍突下的隱痛或鈍痛，如果是患出現(xiàn)劇痛或撕裂樣的疼痛，需要考慮其他疾病。反酸癥狀經(jīng)常是在餐前或餐后出現(xiàn)；燒心最常見的就是由于辣椒辣了手之后，手上的感覺。另外噯氣經(jīng)常在餐后或進(jìn)食大量食物或者大量的說話之后，出現(xiàn)打嗝嗝逆。腹部出現(xiàn)飽脹感，尤其是高血壓、糖尿病、冠心病或中老年患者，在餐后出現(xiàn)消化不良或者飽脹感的癥。還有一個是脹氣，也是在餐后會出現(xiàn)。
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慢性胃炎的病因都有哪些
幽門螺桿菌感染、不良生活飲食、長期的物理損傷、長期的藥物刺激、糖尿病患者、自身免疫問題都有可能導(dǎo)致慢性胃炎。目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的首要病因，細(xì)菌感染胃黏膜之后，往往會出現(xiàn)腹痛、反酸、燒心甚至嘔吐的癥狀；不良的生活飲食以及長期的物理的損傷，如長期的吸煙、飲酒、喝茶，物理或化學(xué)的刺激，往往會引起胃黏膜的損傷，血供的缺乏，然后引起黏膜的腸生。長期的藥物刺激，如一些中老年患者不得不服用阿司匹林和波立維這些活血化瘀雙抗的藥物；糖尿病的患者往往動力不佳，引起十二指腸液或者膽汁的反流；還有比較少的是自身免疫相關(guān)性的慢性的惡性的胃炎，總體發(fā)病率在中國是比較罕見的，如果是慢性胃患者出現(xiàn)惡性的貧血難以糾正，而且是少酸或無酸的狀態(tài)，就需要考慮有沒有自身免疫相關(guān)性的胃炎。
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慢性胃炎吃什么食物比較好
慢性胃炎患者宜吃富含維生素、好消化類食物，如新鮮的水果，有比較豐富的維生素，對胃有比較好的營養(yǎng)支持；另外中老年患者，有的人蠕動比較差，如糖尿病胃輕癱、急性心梗腦梗，這樣往往合并有慢性胃炎的癥狀，這時吃的食物應(yīng)該好消化，如米粥、牛奶、爛面條。相反，如進(jìn)食比較油膩或不容易消化的，如油條、糯米這一類食物，容易在胃內(nèi)形成小塊。慢性胃炎最好不要吃腌制類食物，因為它會含有亞硝酸鹽，會損傷胃黏膜。另外煙、酒、茶、咖啡，也會引起胃黏膜損傷，胃黏膜缺血。
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慢性胃炎的治療
慢性胃炎治療：第一，幽門螺旋桿菌感染引起的，用三聯(lián)或四聯(lián)療法殺菌根治，三聯(lián)療法是用質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑選擇一種，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中選擇兩種；四聯(lián)療法是質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑選擇兩種，阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑中選擇兩種；第二，服用非甾體抗炎藥物引起的，停止服藥并服用抗酸藥或硫糖鋁治療；第三，膽汁反流引起的，服用鋁碳酸鎂或氫氧化鋁進(jìn)行吸附；第四，有胃動力學(xué)的改變，服用多潘立酮或莫沙必利；第五，煙酒嗜好者應(yīng)戒煙戒酒。
慢性胃炎該怎么治療
生病就要及時治療，不然很容易帶來更嚴(yán)重的并發(fā)癥。得了慢性胃炎疾病的患者當(dāng)然更不能大意，應(yīng)該及時的選擇治療。一般這個疾病的患者會出現(xiàn)食欲不振，胃疼，容易嘔吐，對身體健康影響非常大，患者在治療的時候，一定要注意有良好的飲食規(guī)律。
慢性胃炎中醫(yī)治療效果怎么樣
中醫(yī)中藥治療慢性胃炎，可以獲得良好的效果，可以使胃黏膜得到修復(fù)，益氣健脾，可以恢復(fù)脾胃正常的生理功能。中醫(yī)治療慢性胃炎一般三個月為一個療程，治療需要2到3個療程，服藥以后生活應(yīng)該要有規(guī)律，應(yīng)多吃一些容易消化的食物，不要吃有刺激性的食物，同時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生，另外堅持治療，定期復(fù)查也很重要，癥狀較輕的一般1到2年復(fù)查一次，如果癥狀較重的3到6個月就要復(fù)查一次。
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