輸卵管堵塞手術(shù)治療
發(fā)布時間：2020-12-1028823次瀏覽
輸卵管堵塞屬于女性朋友不孕的常見原因，現(xiàn)實社會中隨著女性壓力的愈來愈大，患有輸卵管堵塞的患者也日漸增多。臨床上治療輸卵管堵塞的方法有很多。大家都知道，手術(shù)治療是西醫(yī)對待疾病的一貫方法，下面介紹幾個輸卵管堵塞的手術(shù)治療方法。
輸卵管吻合術(shù)
輸卵管峽部或壺腹部端一端吻合術(shù)適用于：1.輸卵管結(jié)扎絕育后生育能力再建;2.異位妊娠(也稱宮外孕)施行輸卵管部分切除術(shù)后恢復(fù)生育能力;3.糾正因炎癥疾病或子宮內(nèi)膜異位癥引起的部分輸卵管梗阻。
輸卵管子宮角吻合術(shù)
適用于因炎性疾病引起輸卯管梗阻，子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)節(jié)性輸卵管或輸卵管峽部息肉，也可在絕育術(shù)或異位妊娠(宮外孕)手術(shù)后進行。
在子宮角處輸卵管子宮植入術(shù)
適應(yīng)證同輸卵管子宮角吻合術(shù)，主要用于輸卵管間質(zhì)部不通者。
粘連松解術(shù)
適用于輸卵管與卵巢之間以及附件與盆壁和腸管、網(wǎng)膜等有炎癥或子宮內(nèi)膜異位粘連等。
輸卵管傘成形術(shù)
適應(yīng)證包括因輸卵管周圍炎所致的部分或完全輸卵管傘端梗阻，且尚能辨認出輸卵管傘，有的輸卵管傘末端閉鎖或傘內(nèi)翻。
輸卵管造口術(shù)
適用于輸卵管完全梗阻，傘端不可辨識者，例如輸卵管積膿和輸卵管堵塞。
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復(fù)查輸卵管怎么復(fù)查的
檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。1.在放射科X線下查輸卵管。優(yōu)點是造影片子可以長久保存，可以到處去請醫(yī)生解讀。2.超聲下造影?？梢杂^察造影液是否進入子宮、宮腔、輸卵管和到盆腔，是否能到達卵巢的周圍。缺點是保留的圖片是經(jīng)過修改的，需要醫(yī)生描述的非常清楚。3.宮腔鏡下造影。好處是可以看到宮腔的形態(tài)，判斷輸卵管是否通暢。缺點是不了解盆腔的情況。這三種方法其實各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。
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輸卵管檢查的最佳時間
無論是輸卵管通液術(shù)，還是子宮輸卵管造影術(shù)也就是HSG，都是需要在月經(jīng)干凈3-7天的時候進行。輸卵管檢查的常用方法有輸卵管通液術(shù)和子宮輸卵管造影術(shù)，近年來已普遍采用腹腔鏡直視下輸卵管通液檢查、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管插管通液試驗和腹腔鏡聯(lián)合檢查等方法。輸卵管通液術(shù)一是適用于不孕癥患者，二是檢查和評價輸卵管再通術(shù)和輸卵管整形術(shù)的效果，三是疏通輸卵管粘膜輕度粘連。輸卵管造影一是了解輸卵管是否通暢及輸卵管形態(tài)和阻塞部位，二是了解宮腔的形態(tài)，三是了解宮頸內(nèi)口是否松弛，有無畸形等。
輸卵管堵了能治好嗎
當女性的輸卵管發(fā)生堵了以后，一般是能夠治療好的。這時候需要經(jīng)醫(yī)生評估后在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi)及早的給予治療，做輸卵管通液或者是輸卵管造影，必要的時候也可以給予宮腹腔鏡聯(lián)合治療。聯(lián)合治療有利于將堵塞的輸卵管進行疏通，術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下休息、增加營養(yǎng)、抗感染藥物進行治療，有利于保證輸卵管的暢通；然后在身體恢復(fù)健康以后，在排卵期進行性生活，卵子和精子能夠行成受精卵概率就會增高，這樣就能夠提高女性懷孕的幾率。
腹部彩超能看出輸卵管堵塞嗎
在一般情況下普通的經(jīng)腹部的彩超是看不出輸卵管堵塞的，但是如果是由于輸卵管堵塞所形成了輸卵管局部的積水或者是輸卵管積膿。輸卵管積水這種情況下可以形成附件區(qū)的炎性包塊，那么通過腹部彩超是可以看出的，可以看到超聲下顯示附件區(qū)有一個中等大小的包塊，如果是單純的輸卵管的堵塞，沒有形成積水是通過超聲很難看出的。目前臨床上對于輸卵管堵塞可以有以下兩種方式來進行診斷。第一子宮輸卵管通液術(shù)即使輸卵管通水，通過對輸卵管管腔的通液通過阻力來判定輸卵管是否通暢。第二需要行輸卵管的造影術(shù)對宮腔內(nèi)注入造影劑，通過x光拍片兒來顯示輸卵管的通暢程度。
腹腔鏡治療輸卵管堵塞效果好嗎
目前臨床上認為，大多數(shù)的輸卵管堵塞用腹腔鏡治療效果是比較不錯的，必要時也可以采用宮腹聯(lián)合治療。如果是輸卵管間質(zhì)部的堵塞，可以用腹腔鏡進行治療，輸卵管宮腔鏡腹腔鏡導(dǎo)絲介入治療，治療輸卵管間質(zhì)部堵塞效果也是比較不錯的。腹腔鏡一般可以進行輸卵管粘連以及輸卵管傘端有粘連，進行輸卵管傘端的造口成形術(shù)，這時需要在腹腔鏡下進行。那么宮腔鏡下可以放入導(dǎo)絲介入治療，二者經(jīng)?；ハ嗦?lián)合使用。而單純的輸卵管通而不暢可以采用藥物治療，一般采用中藥保留灌腸加理療的方法，去除輸卵管的炎癥同時配合輸卵管的通液術(shù)來治療輸卵管的堵塞。
做造影輸卵管堵塞怎么治療
通液治療是治輸卵管堵塞的早期治療方式，價格低但是容易復(fù)發(fā)。腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)是現(xiàn)在常用的治療手段，效果好而且不易復(fù)發(fā)。如果難以治愈，就需要借助輔助治療來受孕。
自己可以檢查輸卵管是否堵塞嗎
自己不可以檢查輸卵管是否堵塞。輸卵管堵塞可能是因為輸卵管炎癥所引發(fā)，長時間不懷孕就有可能是這個原因?qū)е碌?。建議患者及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，不要自行去判斷，單憑感覺判斷是很不準確的。
輸卵管堵塞發(fā)病率高什么原因
有過盆腔炎病史，流產(chǎn)、清宮的病史，放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，闌尾炎等盆腔手術(shù)史，結(jié)核病史以及患過性病的病人都屬于輸卵管阻塞的高發(fā)人群。
輸卵管堵塞為什么青睞職場女性
輸卵管堵塞在女性中發(fā)病率較高，其中職場女性占有很大比例，職場女性是一個比較特殊的群體，工作性質(zhì)決定了她們運動量少，作息時間不規(guī)律，缺乏鍛煉，體質(zhì)較差。
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輸卵管堵塞有什么危害
輸卵管阻塞的危害是可能會對懷孕造成影響。輸卵管是精子和卵子見面和結(jié)合的通道。當這條通道阻塞時，精子和卵子無法正常結(jié)合受精，也無法正常懷孕。但對于沒有生育要求的夫婦或者女性，輸卵管的阻塞是可以不進行處理的。因為它并不會影響身體的健康。此外由于女性有兩條輸卵管，在輸卵管一條阻塞而一條通暢的情況下，也可以利用通暢的那條輸卵管進行正常的懷孕。也不需要外界的干預(yù)。這是需要在醫(yī)院，由醫(yī)生進行明確診斷后，才能告知輸卵管的情況，從而指導(dǎo)是否可以進行正常的懷孕。
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輸卵管堵塞能治好嗎
輸卵管的堵塞一般有三種情況，分別是輸卵管近端、中段和遠端的堵塞。因為輸卵管的近端是其根部內(nèi)徑比較細的地方。如果用導(dǎo)絲等暴力的手段將其通開，輸卵管的纖毛的功能和其蠕動的功能會被破壞。因此對于近端的輸卵管阻塞，一般不建議進行手術(shù)的治療。中段和遠端的阻塞一般都合并有輸卵管的積水或者輸卵管傘端的包裹，可以進行輸卵管的整形等，指導(dǎo)病人在半年到一年之內(nèi)的時間內(nèi)懷孕。這些操作都是需要在男方精液正常的前提下進行。
輸卵管堵塞怎么治最好
輸卵管堵塞可以通過宮腔鏡下輸卵管插管就可顯著改善此類狀況。該方法還可同時治療宮腔病變，以改善生育力，也被視為治療輸卵管通而不暢的最佳選擇。宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)是在宮腔鏡直視下，將宮角插管插入宮角部輸卵管開口，深度約為零點五厘米，人工加壓推注液體，使液體注入輸卵管腔，以疏通、分離輸卵管腔內(nèi)輕度的粘連和阻塞，若液體加壓疏通失敗，還可在宮角插管內(nèi)置入直徑更細的輸卵管插管，深度大約為2厘米，利用機械以及液體的壓力達到疏通近端阻塞的目的。輸卵管堵塞近端不通約占40%，遠端不通約占35%。若為近端阻塞，由近及遠的疏通最為合理。目前，隨著宮腔鏡技術(shù)不斷發(fā)展和日臻完善，宮腔鏡下輸卵管插管疏通治療近端阻塞已被證實是相對簡易、安全、經(jīng)濟且較為有效的方法，被視為疏通輸卵管近端阻塞的最佳策略。而遠端阻塞患者，通常由盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥引起，往往合并盆腔粘連、輸卵管走行迂曲、輸卵管積水等病變，單純宮腔鏡下插管成功率低，需進行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療。至于年齡較大、不孕時間長、輸卵管嚴重積水、插管治療效果不理想或存在男方不孕因素患者，可考慮輔助生殖技術(shù)助孕。
輸卵管堵塞還能排卵嗎
輸卵管堵塞是不影響排卵的。輸卵管和卵巢是不同的器官，輸卵管是精子和卵子結(jié)合的場所及運送受精卵的通道。而卵巢是產(chǎn)生卵子及排出卵子的器官。如果輸卵管堵塞，卵巢沒有問題，仍是可以排卵的。女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。輸卵管阻塞跟排卵期是沒有太大的關(guān)系的，輸卵管阻塞的話，不利于卵子的通過，會導(dǎo)致不孕的。只要卵巢功能正常就會有排卵，就有排卵期。輸卵管堵塞是會阻攔精子和卵子相遇，但是卵子還是會正常地排出來，身體也會發(fā)生排卵期的變化。卵巢的功能如果正常的話，排卵是不會受到影響的。但是受精卵不能夠進入子宮就會導(dǎo)致不孕。如果輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕，可以選擇做宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進行治療，也可以直接選擇輔助生殖技術(shù)助孕。一般宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是治療輸卵管堵塞的首選手術(shù)方式，如果手術(shù)后一年內(nèi)不能自然受孕，考慮行輔助生殖技術(shù)助孕。
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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些
檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測、超聲引導(dǎo)下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對一些不孕病人進行。在進行輸卵管檢查之前，通常需要對患者進行一個全面的評估，證實有正常排卵的情況下，無其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測，主要是通過宮腔內(nèi)放置導(dǎo)管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過程中，如果輸卵管通暢，碘油會從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴散情況，進而評估輸卵管。二、超聲引導(dǎo)下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過B超監(jiān)測輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。
輸卵管不通要怎么治療
輸卵管不通患者可以選擇服用柴胡疏肝散合桃紅四物湯進行調(diào)理性治療，同時可配合紅外線等物理療法來治。而如果癥狀比較嚴重，就最好及時做輸卵管介入疏通術(shù)等常規(guī)手術(shù)，也可選擇做輸卵管通液術(shù)，必要時則可做胚胎移植。
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