宮頸糜爛誤診案例
發(fā)布時間：2020-11-2054908次瀏覽
宮頸糜爛會不會誤診?
一般不會的。宮頸糜爛的診斷是比較簡單的，用肉眼就可以診斷。到醫(yī)院做宮頸檢查或是陰道鏡檢查就可以診斷的。宮頸糜爛只有用窺器打開陰道肉眼就可以定診的，不會出現(xiàn)誤診，只不過有可能在分度上有些小小的出入罷了。宮頸糜爛就會有滲血出現(xiàn)的，這是一種炎癥的反應(yīng)。用肉眼就可以看出來是不是，不要太擔(dān)心啊宮頸糜爛一般在擴(kuò)開窺陰器后，可以直視，不會誤診，來月經(jīng)的時候一般不能做這樣的檢查。
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變.慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來,主要病原體為葡萄球菌,鏈球菌,大腸埃希菌及厭氧菌,常因分娩,流產(chǎn)或手術(shù)損傷后,病原體入侵而感染.其次為性傳播疾病的病原體,如淋病奈瑟菌,沙眼衣原體.部分患者無及性宮頸炎病史,直接表現(xiàn)為慢性宮頸炎.衛(wèi)生不良或雌激素缺乏,局部抗感染力差,也易引起慢性宮頸炎.由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低,病原體易入侵而發(fā)生炎癥.宮頸糜爛的發(fā)病仍不十分明確.值得注意的是在生理情況下如青春期,妊娠期或口服避孕藥婦女,由于雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生,原始鱗狀交界外移,可見宮頸外口呈紅色,細(xì)可粒狀,形似糜爛,為生理性宮頸糜爛月經(jīng)干凈后3-7天到醫(yī)院復(fù)診.
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宮頸糜爛和HPV感染有關(guān)系嗎
宮頸糜爛通常是宮頸柱狀上皮異位，HPV通常指人乳頭瘤病毒。宮頸柱狀上皮異位和人乳頭瘤病毒感染一般沒有關(guān)系。宮頸柱狀上皮異位是因?yàn)榇萍に卮碳ぃ偈箤m頸柱狀上皮位置發(fā)生偏移，轉(zhuǎn)移到宮頸口的生理現(xiàn)象。人乳頭瘤病毒感染一般會導(dǎo)致患者的皮膚、黏膜發(fā)生病變，可能會引發(fā)宮頸癌、扁平疣、尖銳濕疣等疾病。兩者的癥狀不同，沒有直接關(guān)系，因此宮頸柱狀上皮異位和人乳頭瘤病毒感染通常沒有關(guān)系，宮頸柱狀上皮異位沒有導(dǎo)致身體不適時，一般不用進(jìn)行治療，而人乳頭瘤病毒感染通常需要進(jìn)行治療。人乳頭瘤病毒感染患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物進(jìn)行治療，用藥后注意飲食清淡，避免吸煙、飲酒。若是癥狀得不到緩解，建議就醫(yī)治療。
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宮頸糜爛會有綠色黏性分泌物嗎
宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位，通常不會有綠色黏性分泌物。如果患者身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。宮頸柱狀上皮異位宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，一般無癥狀。合并其他炎癥感染時可能會有異常的陰道分泌物，所以宮頸柱狀上皮異位通常不會有綠色黏性分泌物。出現(xiàn)綠色黏性分泌物可能與婦科炎癥有關(guān)，如陰道炎、宮頸炎等，這些炎癥會引發(fā)異常的陰道分泌物，還可能伴隨腹痛、月經(jīng)異常等不適癥狀，所以患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢曲松鈉鹽酸、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等藥物治療。日常需要注意觀察陰道分泌物的顏色、性狀，若出現(xiàn)異常，可能是疾病引起的，建議引起重視。
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宮頸糜爛二度能自愈嗎
大多數(shù)宮頸糜爛是假性糜爛，是由于女性雌激素水平較高，刺激子宮頸的上皮細(xì)胞，從宮頸管的柱狀上皮，外移到宮頸外口，表現(xiàn)宮頸外口顏色更紅、濕潤的狀態(tài)，稱為宮頸糜爛。這種糜爛多數(shù)是良性的，是一個生理性的現(xiàn)象，不需要治療，隨著年齡增大，糜爛可以自愈。此外，也有真性糜爛，表面會有炎癥引起的潰瘍、糜爛，需要每年進(jìn)行TCT、HPV檢測。如果出現(xiàn)宮頸癌前病變或癌變的情況，早發(fā)現(xiàn)、早治療，可完全治愈。如果只是表現(xiàn)為二度糜爛，伴有帶下量的異常、顏色異?；蛴挟愇?，可以采用陰道上藥，也可以治愈。
宮頸糜爛能不能懷上孩子
宮頸糜爛是女性宮頸水腫和充血的一種狀態(tài)，包括生理性的宮頸糜爛和病理性的宮頸糜爛。在生理性的宮頸糜爛狀態(tài)下，由于女性宮頸受到雌激素的作用，柱狀上皮外翻，表現(xiàn)是一種紅腫、充血，但是沒有異常的分泌物，也沒有異常的同房出血。如果檢查宮頸管的分泌物沒有異常的微生物感染，HPV和TCT的檢測如果都是正常的，這時候這位女性是可以正常的備孕的，也是可以正常的試孕或者懷孕以及分娩的。但是對于異常的宮頸糜爛或者病理性的宮頸糜爛，這位女性朋友除了宮頸有糜爛和水腫的外觀之外，還可能會有分泌物的增多、膿性的分泌物以及同房出血，而這種狀態(tài)下可能會合并有一些微生物的感染，包括淋球菌、支原體、衣原體以及高危性HPV的感染。在這樣的情況下，先建議女性減暫緩懷孕，可以通過藥物或者一些手術(shù)治療的方法，將宮頸糜爛盡量的治愈，再考慮進(jìn)行試孕和備孕。否則在妊娠的過程中，也可能會引起異常的分泌物增多，以及異常的出血，從而影響了正常的妊娠過程。
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有宮頸糜爛可以上環(huán)嗎
如果是生理性的宮頸糜爛，即在育齡期因雌激素的作用，而引起的宮頸柱狀上皮外翻，但未伴有分泌物的異?；蛲砍鲅?，該情況下可上環(huán)。如果有宮頸糜爛樣的改變，同時伴有分泌物異常，包括分泌物膿性、血性或同房出血，則建議待宮頸糜爛治愈后，再考慮是否能夠帶環(huán)。另外，宮頸糜爛的病人無論是生理性的糜爛，還是病理性的糜爛，在帶環(huán)前都建議進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測，這樣在帶環(huán)前，對宮頸的狀態(tài)有基礎(chǔ)的評價(jià)。如果帶環(huán)前已有宮頸病變存在，建議先要對宮頸病變進(jìn)行診治，再考慮帶環(huán)。
宮頸糜爛有哪些治療方法
對于宮頸糜爛的主要的治療方法，要根據(jù)病情的輕重程度，采取不同的治療方案。如果僅僅是輕度的宮頸糜爛，沒有伴隨有其他的不良癥狀，則不需要進(jìn)行過度治療，僅需要定期的進(jìn)行宮頸癌的防癌篩查，以排除宮頸的癌變。中重度的宮頸糜爛，如果伴有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎性疾病，則需要給予藥物治療，適用于宮頸病變合并有病原體感染的患者，尤其是鏈球菌、衣原體等性病，需要進(jìn)行抗生素去治療。要按醫(yī)囑進(jìn)行足量足療程的治療，這樣才能夠殺滅病原體。而有一部分宮頸糜爛的患者可以可以采取激光、冷凍、微波等物理治療的方法，這些治療的方法具有療程短，對身體影響小，疼痛的感覺輕。重度的宮頸糜爛或者懷疑宮頸病變的患者，則需要手術(shù)治療，包括宮頸錐切、利普刀等等。
什么是宮頸糜爛
宮頸糜爛本身并不是炎癥，它可分為假性糜爛和炎性糜爛。假性糜爛是在一些生理情況下出現(xiàn)的，可見宮頸外口呈紅色、細(xì)顆粒狀，故假性糜爛不需治療；炎性糜爛則多為急性宮頸炎未治療或治療不徹底形成的慢性炎癥，主要癥狀為陰道分泌物增多，也可以合并腰骶部疼痛等癥狀。
宮頸糜爛有什么癥狀？
宮頸糜爛是說子宮宮頸口外部上皮與宮頸內(nèi)側(cè)柱狀上皮的交界處發(fā)生異位移動。它是由身體激素刺激引起的生理現(xiàn)象，女性宮頸顏色發(fā)紅，當(dāng)從外觀上看像有濕疹成片狀時，被臨床叫做宮頸糜爛，其實(shí)這個形容有些嚴(yán)重，患者的宮頸并沒有真正發(fā)生糜爛。宮頸糜爛是什么癥狀可以讓患者引起注意？
宮頸糜爛會發(fā)生遺傳嗎
?宮頸糜爛會發(fā)生遺傳嗎?宮頸糜爛是婦科常見的一種疾病，困擾著很多的女性朋友，生活中引起宮頸糜爛的因素有很多，比如性生活不潔、個人衛(wèi)生做的不好等都可引起該疾病的發(fā)作，那么，宮頸糜爛會發(fā)生遺傳嗎?
宮頸糜爛能同房嗎
宮頸糜爛能同房。大多數(shù)宮頸糜爛其實(shí)并不是一個疾病，而是生理狀況，主要是由于育齡期女性雌激素水平相對較高，宮頸管柱狀上皮細(xì)胞移行替代外邊的鱗狀上皮細(xì)胞，像是糜爛狀況，是生理狀況，很多育齡女性都可能出現(xiàn)，不影響同房。但極少數(shù)宮頸糜可能有癥狀，如像導(dǎo)致分泌物增多，或者是嚴(yán)重可能出現(xiàn)接觸性出血，也就是同房后出血。尤其是同房后出血癥狀較明顯。對于這樣的情況，建議治療后再同房，因?yàn)橥恐蠼?jīng)常陰道出血，可能不利于陰道本身環(huán)境穩(wěn)定，導(dǎo)致出現(xiàn)陰道炎，或出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎情況。這種明顯有接觸性出血宮頸糜爛，最好積極治療，通常采用一些物理治療辦法。像激光治療、冷凍治療或電燒灼治療等，宮頸糜爛狀況好轉(zhuǎn)或緩解后再同房。大多數(shù)宮頸糜爛并不影響同房，如果有頻繁同房后出血，宮頸糜爛需進(jìn)行治療。
宮頸糜爛Ⅱ度應(yīng)該怎么辦
宮頸糜爛在大多數(shù)情況下它是一個生理狀況，而不是一個疾病狀況。它出現(xiàn)的主要原因主要是由于宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞在雌激素的作用下，向外移行替代了宮頸的臨床上皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)出一個糜爛樣的狀況。所以說對于宮頸糜爛，如果我們做宮頸癌的篩查，有TCT或者HPV的檢查沒有明顯異常的情況下，宮頸糜爛是可以不用管它的。但是對于一些有癥狀的宮頸糜爛，尤其是有明顯的這種同房之后出血，這樣的宮頸糜爛，我們得考慮跟宮頸的癌前病變或者宮頸癌相鑒別。對于這種肉眼看上去高度懷疑有病變，或者是同房之后出血比較明顯，對于這樣的情況可以考慮做陰道鏡的檢查，來明確是不是有癌前病變的出現(xiàn)?？傮w來說，大多數(shù)的宮頸糜爛是一個生理狀況，不需要治療的。對于有癥狀的宮頸糜爛，一個是需要鑒別排除宮頸癌和癌前病變，排除了之后可以進(jìn)行針對性的治療，像宮頸的激光治療、冷凍治療或者電燒灼治療。
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宮頸糜爛原因是什么
宮頸糜爛在過去的指南中考慮與宮頸炎癥相關(guān)。宮頸炎癥的程度要根據(jù)糜爛的面積來確定，糜爛占1/3是輕度炎癥，糜爛占2/3是中度炎癥，宮頸全部糜爛是重度炎癥。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為宮頸糜爛和宮頸炎癥沒有直接的相關(guān)性，宮頸糜爛是一種生理現(xiàn)象。主要是宮頸鱗狀上皮和宮頸管內(nèi)柱狀上皮交界面位移導(dǎo)致。宮頸糜爛是一個形態(tài)上的改變，宮頸鱗狀上皮和宮頸管內(nèi)柱狀上皮交界面在雌激素作用下會出現(xiàn)從宮頸管內(nèi)到宮頸口的外移，婦科檢查時會看到宮頸出現(xiàn)細(xì)胞顆粒樣紅色的區(qū)域，類似糜爛樣。
宮頸糜爛可以同房嗎
若是輕度的、單純的宮頸糜爛，或口服避孕藥引起的生理性糜爛，或者同房時，出血量很小的情況下，是可以同房的，但要注意減少同房次數(shù)。若為中度或重度糜爛，或由于病原體感染導(dǎo)致的糜爛，并伴有陰道分泌物增多，且呈乳白色粘液，甚至膿性分泌物、血性分泌物，或同房后出血量多，需要避免同房。因?yàn)橥繒^度刺激宮頸口黏膜，進(jìn)一步加重炎癥的刺激。宮頸糜爛治療期間會破壞宮頸糜爛面的單層柱狀上皮，形成創(chuàng)面，創(chuàng)面的愈合根據(jù)深淺不同，需要一定的愈合時間，因此期間應(yīng)忌同房，以免破壞創(chuàng)面或者加重糜爛。宮頸糜爛能不能同房要依據(jù)糜爛程度、病因等綜合考慮。宮頸糜爛與分娩、流產(chǎn)、手術(shù)損傷宮頸，以及性傳播疾病病原體感染、局部衛(wèi)生狀況較差、性生活強(qiáng)度過大等因素有關(guān)。因此，宮頸糜爛能不能同房應(yīng)根據(jù)個人情況決定，即使能夠同房，也應(yīng)注意同房時衛(wèi)生。性生活前后要清洗雙方清洗外生殖器，注意勤換洗內(nèi)褲，保持陰部清潔干燥，并定期到醫(yī)院復(fù)查。
紅色的白帶怎么回事
需要明確的一點(diǎn)就是白帶在正常情況要是屬于白色的或者是透明狀的。所以當(dāng)它出現(xiàn)異常的顏色就說明有異常的原因存在。如果出現(xiàn)紅色白的話，就說明存在異常出血。其中原因是有很多的。
宮頸糜爛2度怎么辦
宮頸糜爛是女性的常見性疾病，如果說宮頸糜爛沒有及時治療，后期會影響女性的生育情況，這是嚴(yán)重的后遺癥。宮頸糜爛如果癥狀輕，可以選擇藥物控制的方式，如果宮頸糜爛比較嚴(yán)重，建議還是選擇手術(shù)治療的方式來緩解。宮頸糜爛的患者要注意避免勞累過度，保持性周邊衛(wèi)生，禁止性生活。
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