直腸癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662526次瀏覽
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌發(fā)展到了晚期常有腸梗阻、排尿困難以及一些直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀出現(xiàn)，還有可能引起肝腫大、腹水、黃疸等遠(yuǎn)處直腸癌轉(zhuǎn)移癥狀。直腸癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移常選擇手術(shù)切除配合中醫(yī)輔助治療，具體分析如下：
直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌晚期主要轉(zhuǎn)移途徑。因此直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀中淋巴轉(zhuǎn)移的治療是直腸癌晚期治療的重要部分。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的發(fā)生與患者的年齡和直腸腫瘤的大小、病理類型、分化程度以及對(duì)周圍組織器官的浸潤(rùn)深度等因素有關(guān)。直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移治療以控制癥狀、抑制轉(zhuǎn)移、穩(wěn)定病情為目的，尤其是中晚期的直腸癌患者發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移后治療機(jī)會(huì)相對(duì)減少，選擇科學(xué)對(duì)癥、合理規(guī)范的治療方法很重要。
直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移治療方法中手術(shù)切除仍是主要治療手段之一。直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀之淋巴結(jié)發(fā)生后手術(shù)切除具有很大的局限性，如直腸下段癌淋巴轉(zhuǎn)移的同時(shí)可有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能。根治性手術(shù)需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌，故無法保留肛括約肌，如癌腫局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時(shí)，為了解除梗阻和減輕病人痛苦，可姑息性切除。無論哪種手術(shù)切除都會(huì)給患者帶來較大的創(chuàng)傷且易復(fù)發(fā)，常結(jié)合中醫(yī)中藥進(jìn)行輔助治療?？稍鰪?qiáng)手術(shù)耐受性，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率。
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直腸腺癌晚期可以治療嗎
直腸腺癌晚期可以治療。直腸腺癌晚期治療手段有多種，首先可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療后可取得病檢，了解直腸腫瘤類型和基因驅(qū)動(dòng)情況。術(shù)后進(jìn)行化療，根據(jù)病理類型選擇不同方案。也可根據(jù)手術(shù)情況選擇術(shù)后放療，還可根據(jù)基因驅(qū)動(dòng)情況選擇靶向藥物治療。在直腸腺癌晚期的整個(gè)治療過程中，中醫(yī)藥也可參與其中。中醫(yī)藥可通過提高人體的抵抗力，減輕化療的毒副作用以及放療的毒副作用。因此直腸腺癌晚期通過規(guī)范的治療，均能達(dá)到延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量的目的。
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直腸癌中晚期能治愈嗎
對(duì)于中晚期的腫瘤，目前醫(yī)學(xué)技術(shù)和科學(xué)發(fā)展還達(dá)不到治愈的程度，只能對(duì)于中晚期腫瘤治療，盡量延長(zhǎng)生存期、延長(zhǎng)壽命，同時(shí)提高在生存期的生活質(zhì)量，這是治療目標(biāo)。直腸癌在早期如果發(fā)現(xiàn)，可以通過內(nèi)鏡，做內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，如果是中晚期，表明腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下，或者是到晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比方肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移，腎的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，很難達(dá)到治愈。所以對(duì)于直腸癌，早期的篩查、發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要。
如何判斷痔瘡和直腸癌
直腸癌的鑒別診斷是很多患者關(guān)注的話題，畢竟臨床上已經(jīng)有過把直腸癌診斷為痔瘡的例子了，嚴(yán)重影響了疾病的治療。今天就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)講講直腸癌的鑒別診斷。直腸癌和痔瘡有很大的區(qū)別，直腸癌的鑒別診斷方法主要有：1.痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。2.痔瘡患者的大便有血，
直腸癌早期可以孕產(chǎn)嗎
直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。
直腸癌的癥狀
直腸癌的癥狀，直腸癌作為直腸的最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)病主要與飲食中的高脂飲食在腸腔內(nèi)形成膽蒽的代謝物刺激直腸粘膜增生有一定的相關(guān)性，同時(shí)，直腸的良性腫瘤，比如絨毛管狀腺瘤惡變，與直腸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，另外直腸癌的發(fā)生還具有一定的家族遺傳易感性。直腸癌在臨床癥狀上來說，主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行，可以出現(xiàn)粘液樣便或粘液血便，也可以出現(xiàn)下腹部，或者肛門區(qū)疼痛不適。腫瘤增大，甚至?xí)鸶亻T堵塞等不全性腸梗阻癥狀，如果持續(xù)出血甚至?xí)鹭氀Y狀。對(duì)于直腸癌的治療目前首選手術(shù)治療，一般行直腸癌根治，包括dixon手術(shù)和經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌，也就是miles手術(shù)，并配合術(shù)后的化療，甚至放療。以提高直腸癌的治愈概率。
直腸癌吃什么好
直腸癌的飲食方面需要注意以下三點(diǎn)。第一點(diǎn)就是沒有患病的人，為了減少自己患病的幾率，減少得結(jié)直腸癌的幾率，在飲食上就要注意避免高熱量、高脂肪的飲食，像肥肉等這種量要控制，同時(shí)避免吃刺激性強(qiáng)的食物和辛辣的食品，要多吃綠色蔬菜，含纖維素較多的粗糧，保持大便的通暢，這個(gè)是我們平常飲食中需要注意的。如果是已經(jīng)患上病的病人，在做手術(shù)之前，他的飲食就要注意，主要是進(jìn)一些少渣飲食。所謂少渣飲食，就以流食、易消化的飲食為主，這樣可以減少食物在腸道內(nèi)形成糞便的量，這樣減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，盡量地避免腸梗阻的發(fā)作，同時(shí)也有利于我們做一些手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備。對(duì)于做完了直腸癌手術(shù)以后的病人，飲食上要以流食、少渣飲食為主，要爛、軟、好消化的、易消化的，盡量少吃油膩、辛辣、刺激、難以消化飲食，這樣會(huì)加重腸道的負(fù)擔(dān)，不利于術(shù)后的康復(fù)。
直腸癌術(shù)前放療的目的
直腸癌患者需要手術(shù)治療，但是在術(shù)前放療，主要就是達(dá)到可能縮小腫瘤的效果，此時(shí)再做手術(shù)是很安全的，可以幫患者將腫瘤切除，幫助不能保肛的患者，保留肛門功能，使患者生存率增加。直腸癌患者也要注意飲食，還是要以高蛋白，多維生素為主要食物，注意滋潤(rùn)適口，還可以服用藥物輔助。
直腸癌早期癥狀
直腸癌早期大部分不會(huì)出現(xiàn)特殊狀況，中晚期病人會(huì)出現(xiàn)直腸的刺激癥狀，腸道狹窄的狀況與其他的相關(guān)癥狀，比如便血，或者是膿腫破裂，出現(xiàn)穿孔，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀。一、直腸的刺激癥狀，比如頻繁的便秘，或者是肛門的墜脹感。二、腸道狹窄的狀況。比如出現(xiàn)大便的變細(xì)，有凹槽，或者嚴(yán)重者出現(xiàn)腸梗阻癥狀。在更晚期的直腸癌中，若腫瘤侵犯膀胱或者是前列腺，則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀。若伴隨骨轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)低位股疼痛的癥狀。一般見于大于45歲以上的排便習(xí)慣有改變的患者，要定期復(fù)查腸鏡，或者做ct檢查，對(duì)于直腸癌的診斷多少有一些提示性作用。
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直腸癌有哪些危害
直腸癌屬于惡性腫瘤，危害很大。早期一般可以治愈，進(jìn)展期預(yù)后不是很好，嚴(yán)重的會(huì)危及生命。要根據(jù)不同的情況來看:一、直腸癌發(fā)現(xiàn)得比較早，早期癌在鏡下就可以切除，這部分病人多數(shù)可以治愈。二、如果發(fā)現(xiàn)晚，到了進(jìn)展期可以選擇手術(shù)、放療、化療，或者是中醫(yī)中藥的綜合治療，預(yù)后都不是很好。在治療的過程中，病人如果腫瘤長(zhǎng)的位置不好，接近肛門可能會(huì)失去肛門。如果腸癌到了進(jìn)展期，患者的五年生存率只有百分之三十幾。要早期發(fā)現(xiàn)，保持樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
直腸癌早期癥狀有哪些
早期直腸癌可能便血，黏液便和膿血便，排便習(xí)慣改變，腹瀉或便秘交替，腹痛和腹脹，貧血和消瘦等癥狀。早期直腸癌大部分是因?yàn)轶w檢做腸鏡發(fā)現(xiàn)的，如果出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變或者是大便性狀改變，一定要去醫(yī)院明確診斷。
直腸癌指檢能摸到嗎
直腸癌指檢能摸到。直腸指檢是非常重要檢查方法，健康體檢有這個(gè)項(xiàng)目，好多人遇到這個(gè)項(xiàng)目時(shí)，因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時(shí)，拒絕做直腸指檢。直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法，可以了解非常多信息，是其他檢查無法代替的。首先，直腸指檢可了解肛門直腸功能是不是正常，有經(jīng)驗(yàn)肛腸科大夫做直腸指檢時(shí)，可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常，有沒有觸痛，有沒有包塊。直腸癌早期時(shí)，是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié)，顏色和正常黏膜幾乎一樣，內(nèi)鏡檢查時(shí)甚至看不到，但如果指診就可以很清楚摸到，比周圍組織略微硬一點(diǎn)，略微有些隆起，細(xì)小的改變手指可感覺到。當(dāng)手指觸摸到包塊時(shí)可以確定位置、深度是在粘膜表面，還是在黏膜下，肌肉中?？梢粤私獯笮?、直徑、活動(dòng)度好不好和周圍組織有沒有粘連等。
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直腸癌的表現(xiàn)是什么
直腸癌患者最主要的表現(xiàn)包括以下兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是便血。出現(xiàn)便血的癥狀，是直腸癌的患者最常見的一種表現(xiàn)。因?yàn)楫?dāng)直腸長(zhǎng)腫瘤之后，患者的腫瘤，如果長(zhǎng)到一定的大小，腫瘤的表面可能會(huì)破，就會(huì)導(dǎo)致出血的癥狀出現(xiàn)，血就會(huì)從肛門里出來。第二個(gè)方面就是大便習(xí)慣的改變。因?yàn)槟[瘤本身，不僅僅可以破潰出血，在有的時(shí)候，還可以分泌一些粘液，會(huì)刺激肛門。所以，直腸癌患者就會(huì)出現(xiàn)便不盡、老上廁所這種情況。還有其他比較少見的情況，比如當(dāng)腫瘤大到一定的程度，患者就會(huì)出現(xiàn)梗阻的現(xiàn)象。如果患者的腫瘤足夠的大，會(huì)侵犯膀胱，患者可能會(huì)產(chǎn)生血尿的癥狀，或者是侵犯后邊的骨頭，患者會(huì)有下肢疼痛、水腫的表現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)還是便血，其次是大便習(xí)慣的改變。
什么是直腸外壁腫瘤
直腸瘤是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，一般可能是指直腸良性腫瘤，如果是這樣，那就不嚴(yán)重，但是如果是直腸癌，那就比較嚴(yán)重。慎重起見，建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，最好是公立三甲醫(yī)院看看肛腸科醫(yī)生，做一些必要的臨床檢查，如果診斷不明，最好做一個(gè)病理檢查，以明確診斷方便治療。
直腸癌手術(shù)后大便頻繁怎么辦
直腸癌的患者很多，該疾病對(duì)患者的身心會(huì)帶來特別大的影響，只有治療的及時(shí)，才會(huì)減輕它對(duì)身體的種種危害。直腸癌手術(shù)后的患者會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，手術(shù)后大便頻繁就是其中的一個(gè)。那么患者可以從飲食上來注意，可以減少它的次數(shù)。
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直腸癌患者在術(shù)后應(yīng)注意哪些
直腸癌患者術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：第一如果是根治術(shù)，術(shù)后會(huì)影響患者大便排泄，要格外注意傷口的護(hù)理。第二，特別對(duì)于造瘺術(shù)后應(yīng)避免感染，以及其它并發(fā)癥的發(fā)生。第三飲食方面，需要以清淡易消化食物為主，不食多餐，忌烹炸、燒烤、辛辣等食物。
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