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肝硬化、慢性肝炎會(huì)出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。一般情況下，肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)弱是從B超的結(jié)果上判斷的，是醫(yī)生對(duì)肝臟狀況的一個(gè)描述。正常時(shí)肝臟內(nèi)部的回聲由大小相似、輝度相近、分布均勻的細(xì)小光點(diǎn)組成。肝損傷后程度進(jìn)展而增粗、增強(qiáng)，肝、腎回聲反差增大。肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)代表肝臟可能出現(xiàn)了異常的狀況，可能長(zhǎng)期受到病毒的侵?jǐn)_引起，或某些炎癥刺激之后出現(xiàn)異常癥狀。許多人長(zhǎng)時(shí)間熬夜，常常睡眠不足，這些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致肝臟損傷之后病毒侵入。肝臟出現(xiàn)炎癥時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)；肝硬化也導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，肝硬化同樣導(dǎo)致肝臟纖維化，需要通過(guò)肝纖維的五項(xiàng)檢查，查明纖維化的具體程度。慢性肝炎患者更容易出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，因?yàn)楦窝谆颊呖梢园l(fā)現(xiàn)肝臟纖維組織增生，有彌漫性的線狀回聲出現(xiàn)，有時(shí)還會(huì)有小肝臟結(jié)節(jié)回聲。病情如果沒(méi)有得到控制，還會(huì)出現(xiàn)肝臟結(jié)構(gòu)紊亂，許多患者因?yàn)楦闻K結(jié)節(jié)，表面呈現(xiàn)凹凸不平的狀態(tài)。出現(xiàn)這種情況后，需要進(jìn)行肝臟的進(jìn)一步檢查，明確病因之后對(duì)癥治療。

肝硬化腹水深度小于5個(gè)公分，叫少量的腹水，5至10個(gè)公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個(gè)公分以上，叫大量的腹水，是一個(gè)相對(duì)比較科學(xué)的腹水分級(jí)。肝硬化會(huì)導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見(jiàn)在臨床上的一個(gè)并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級(jí)別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個(gè)少量的腹水，實(shí)際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺(jué)，并沒(méi)有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變。患者可能會(huì)出現(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個(gè)是因?yàn)楦顾?，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會(huì)刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺(jué)，但實(shí)際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過(guò)肉眼或者是相應(yīng)的體檢來(lái)進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時(shí)候，可能患者在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時(shí)候，會(huì)通過(guò)移動(dòng)性濁音的檢測(cè)，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進(jìn)一步增多的時(shí)候，患者可能就會(huì)出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時(shí)候移動(dòng)性濁音會(huì)更加明顯。當(dāng)大量腹水的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)臍疝的改變。

肝硬化的治療方法主要包括，針對(duì)病因治療、對(duì)癥治療、并發(fā)癥治療等，具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化，我國(guó)常見(jiàn)的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆，需要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，減少病情進(jìn)展。肝硬化治療一般包括：針對(duì)病因治療：病毒性肝炎引起，要進(jìn)行抗病毒治療。酒精性肝炎引起，要戒酒，去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起，要脫離毒物或化學(xué)物質(zhì)。對(duì)癥治療：患注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療：肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，要針對(duì)并發(fā)癥治療，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行?？浦委?。

對(duì)于肝硬化的診斷檢查，目前最常用的檢查方法是肝臟彩超，通過(guò)對(duì)肝臟形態(tài)、質(zhì)地描述及脾臟大小，可以初步判斷，也可進(jìn)行肝臟CT、MRI檢查判斷。而診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，還是做肝臟穿刺病理檢查，如果肝臟纖維化程度提示四級(jí)，就明確診斷為肝硬化。對(duì)于肝硬化患者，除了明確診斷以外，還需要明確病因，因?yàn)橐鸶斡不脑蛴泻芏啵Ｒ?jiàn)的有病毒性肝炎、酒精性肝炎自身免疫性肝病等，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。在臨床治療的過(guò)程中，還需要根據(jù)病因來(lái)做相關(guān)的處理，有的需要長(zhǎng)期的口服抗病毒藥物，有的需要長(zhǎng)期的使用抗肝纖維化，或其他的藥物來(lái)進(jìn)行處理。主要還是根據(jù)患者的病因，進(jìn)行治療。

肝硬化患者根據(jù)肝臟儲(chǔ)備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義，肝臟代償功能尚可，為早期肝硬化，失代償期肝硬化，肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少，肝臟不能代謝、解毒、合成等，為晚期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化患者，飲食宜注意營(yíng)養(yǎng)豐富，葷素搭配，每日食用足夠熱量及維生素的食品，以清淡、易消化飲食為主。對(duì)于晚期肝硬化患者，如果存在食道胃底靜脈曲張，飲食要注意避免進(jìn)食生冷飲、辛辣刺激及油膩食物，避免這些食物劃破曲張的血管而引起消化道大出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。合并腹水患者，要注意低鹽飲食，根據(jù)尿量，調(diào)整飲水量。對(duì)于合并肝性腦病患者，要低蛋白飲食，保持大便通暢。