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小孩大便帶血要具體看一下，是正常的褐色大便成形便排完以后滴的一點(diǎn)點(diǎn)血，還是整個(gè)大便就混雜的血，還是大便就是粘液膿血便，這是不同的意義的。第一，正常大便表面滴了一點(diǎn)點(diǎn)血，有可能是大便太過(guò)干結(jié)，然后導(dǎo)致了肛裂。一般四或五歲得痔瘡到不至于，所以應(yīng)該是肛裂。這時(shí)，有的小孩兒是用力大便以后，肛門(mén)撕裂，出現(xiàn)出血，這種可能很快能夠自行修復(fù)。第二，大便表面就一直呈長(zhǎng)條的，排出來(lái)的時(shí)候，邊上帶著有血液，有可能是直腸這些地方有糜爛、有潰瘍等，那就是附帶著大便中間的一種血。如果是大便糞質(zhì)很少，就是一個(gè)粘液膿血便，也可能是血便而沒(méi)有膿，也可能是只是膿、少血，這種要警惕潰瘍性結(jié)腸炎。雖然臨床很少見(jiàn)到這么小的小孩潰瘍性結(jié)腸炎，但是理論上是可以存在的，那就需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，看出血的部位到底是哪里，是有沒(méi)有潰瘍的形態(tài)。第三，還有一種病叫克羅恩病，也是炎癥性腸病，它主要表現(xiàn)為腹痛，極少數(shù)可以有大便的帶血。急性細(xì)菌性痢疾的時(shí)候，就是吃壞東西了，腹痛、腹瀉，還有粘液膿血便，這種是菌痢。查大便里頭的細(xì)菌，就是病原學(xué)檢測(cè)，可以協(xié)助判斷，當(dāng)然血象也可以出現(xiàn)白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞的增多。所以，4歲小孩大便里伴有血一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因以后相應(yīng)的進(jìn)行治療。

肛裂，有的人認(rèn)為因?yàn)槠屏?，又沾上大便，所以我要拿清水洗不夠清潔，我一定要拿點(diǎn)消毒水給洗干凈了，就能長(zhǎng)得快。實(shí)際上并不是這么回事，高錳酸鉀是一種洗葡萄的、洗水果的，大伙都說(shuō)了葡萄一株一株的不干凈，拿清水洗不干凈，拿高錳酸鉀泡泡能夠消毒。但是咱們這個(gè)肛門(mén)，可不能拿高錳酸鉀，高錳酸鉀唯一的好處就是把你屁股泡黑了，最好不要用。而且用完高錳酸鉀，高錳酸鉀的化學(xué)成分是酸性的，用完了屁股它特別的干燥，特別的容易破，所以我們不太認(rèn)為高錳酸鉀能夠治療肛裂。目前為止，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的一家醫(yī)院說(shuō)用了高錳酸鉀，這個(gè)患者這肛裂泡屁股就泡好了，好像沒(méi)有這種案例。但是，也有人可以用點(diǎn)中草藥，中草藥它里面有一些去濕的，有一些活血化瘀的，甚至有一些用點(diǎn)止疼的藥，這個(gè)可以幫助肛裂的恢復(fù)和治愈。

產(chǎn)后如果發(fā)生肛裂了，這個(gè)也是常見(jiàn)病，不用特別害怕。為什么？因?yàn)樯旰⒆幽憔鸵鼓?，喂奶都知道讓這媽媽多吃好的。多吃好的同時(shí)也要注意正常排便，這個(gè)沒(méi)人管。給你肉湯、魚(yú)湯，都給你端來(lái)了，其實(shí)你要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟?，還可以吃一些水果。主要的問(wèn)題就是讓你吃得進(jìn)去，還要排得出來(lái)。如果你排不出來(lái)，那么你使勁的話就容易產(chǎn)生肛裂，這個(gè)肛裂就是這么得的。生完孩子了還喂奶，我也不敢吃任何藥物，我就想讓它自愈，自愈率應(yīng)該是很低的。為什么？因?yàn)榈谝粋€(gè)你大便干，第二個(gè)你又經(jīng)常不怎么活動(dòng)。所以，建議你出了月子以后，你還是喂奶的時(shí)候最好到醫(yī)院去治療肛裂。其實(shí)醫(yī)院也是很有辦法的，如果說(shuō)自愈你就最好是排稀便，保證肛門(mén)皮膚的清潔。

上完廁所之后肛門(mén)火辣辣的原因，可能是由于患者吃了較多的辣椒而引起的。在飲食方面，應(yīng)該要避免再次吃辛辣刺激性的食品，喝一些容易消化的粥，比如排骨粥、雞湯、青菜瘦肉粥等，這樣有利于軟化大便。如果患者存在有便秘的問(wèn)題，通常可以多補(bǔ)充水分，多吃些水果蔬菜，有利于緩解便秘的癥狀。必要的時(shí)候，需要配合醫(yī)生服用藥物來(lái)潤(rùn)腸通便。建議患者平時(shí)要有良好的生活和飲食習(xí)慣，需要有充足的睡眠，不要熬夜，還要保持飲食清淡，不吃辛辣食物。

一般肛裂的便血，除了疼痛就是出血。出血一般都是鮮紅色的，出血量不會(huì)像痔瘡出的那么多，可能會(huì)有一滴血，有可能會(huì)有5毫升到10毫升。如果出血了，首先也不要特別害怕，一定要到醫(yī)院去看一看，大夫說(shuō)是肛裂出的血，就先不用特別著急，因?yàn)楫吘共皇侵摊彸鲅?，畢竟也不是直腸腫物出血。首先要安慰自己，有了肛裂，出血了也不是很害怕，咱們積極治療肛裂就可以了?？梢韵扔靡稽c(diǎn)藥，如果保守治療，比方說(shuō)涂一點(diǎn)藥膏，還可以讓大便不太干，塞一點(diǎn)痔瘡栓，還可以吃一點(diǎn)止血藥。這當(dāng)中還要除外一下，自己吃沒(méi)吃活血藥，如果確實(shí)是吃著活血藥，又肛門(mén)出血，可以先把止血藥先停一停，還有一個(gè)用一點(diǎn)促進(jìn)傷口愈合的藥，還有一個(gè)保持肛門(mén)的清潔。如果說(shuō)我到醫(yī)院了，把這些治療都做了，這個(gè)肛裂還出血，還沒(méi)有好，那也不用特別害怕，還可以做一個(gè)小的微創(chuàng)手術(shù)，做完手術(shù)以后，肛裂幾乎就不會(huì)復(fù)發(fā)了，目前為止沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肛裂做完手術(shù)二次復(fù)發(fā)的。所以得了肛裂，如果有出血，應(yīng)該到醫(yī)院去積極治療，治療手段是很多的，可以先保守治療，也可以手術(shù)治療。