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大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反射點，如果存儲一定容量的大便，或者是因為其他的腸黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識。多見于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質(zhì)的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會導致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。

直腸鏡檢查就是結腸鏡檢查，結腸鏡是一長約130cm的質(zhì)韌軟鏡，它的頭端可以隨意調(diào)整方向，鏡身可以旋轉，結腸鏡檢查時會不斷的像腸腔內(nèi)充氣以保證視野清晰，所以結腸鏡本身不會有很大的危險，但是充氣擴張腸管，患者會感覺到腹脹。如果不是腸鏡拐彎，腸道痙攣不會有太明顯的疼痛，大部分人做腸鏡過程中會有短暫的輕微的腹痛，少部分人因腸管痙攣，腸管彎曲明顯會有明顯的絞痛，大多數(shù)可以忍受，少部分人不能忍受。目前大多數(shù)醫(yī)院開展無痛腸鏡檢查，在睡眠狀態(tài)下進行檢查，是不會感覺到疼痛的，也不會有痛苦的記憶。

肛門墜脹感可能便秘、腸道炎癥、直腸粘膜內(nèi)脫垂或肛竇炎引起。有如下幾個原因：1、如是排便時墜脹感特別明顯，排便后就會緩解，這種情況可能和便秘有關。因糞便存留在直腸和肛管部分引起肛門墜脹。2、如直腸肛管炎癥，直腸肛管炎癥會造成直腸粘膜的炎癥滲出。炎癥滲出后刺激肛管排便感受器，就會有肛門墜脹感。3、由于腸道內(nèi)容物下墜、炎癥、不適造成也會有肛門墜感。4、如由細菌感染或炎癥刺激引起肛竇發(fā)炎，也會出現(xiàn)肛門墜脹感。

女性肛門墜脹原因有很多，如痔瘡、直腸炎、直腸腫物、盆腔炎、婦科炎癥等，這些都會出現(xiàn)肛門墜脹的情況，如痔瘡，痔瘡造成的肛管充血、肛周靜脈曲張，引起肛門墜脹。直腸炎是由于肛管直腸有炎癥滲出，刺激排便感受器就會有排便墜脹感，也就是肛門墜脹感。如有直腸腫物，會壓迫造成肛門墜脹感。由于女性特殊的生理結構，盆腔炎癥也會引起肛門墜脹感。婦科炎癥由于具體位置可能會有肛門墜脹感的出現(xiàn)。所以對于女性的肛門墜脹，要根據(jù)不同的病因進行相應的處置。

吃什么藥通過嘴巴，直腸炎恰恰是我們結腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對于末端比較好，感覺有點鞭長莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個直腸炎是什么原因引起的。如果是細菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會對全身產(chǎn)生一些不良反應，而且對它經(jīng)過的地方，包括腸道可能會產(chǎn)生什么，對腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會導致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會出來了。所以這時我們選擇藥物，會選擇一些對腸道菌群有堅固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細菌炎，我們還有一個概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對于結腸炎效果比較好，對直腸炎效果一般。所以說，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個什么，潰瘍性結腸炎當中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實際上差不多，但是副反應要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚酸，就無論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒有統(tǒng)計學差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應要比局部要大。所以說直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會比局部用藥副反應的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽醫(yī)生的建議。