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引起牙齒疼痛的原因很多種，但是在臨床上，最常見的主要有牙體牙髓引起的疾病，還有一個(gè)就是牙周病，牙體牙髓病也是牙齒痛最常見的原因之一，比如說有的人他這個(gè)所說的蟲子牙，就齲齒，當(dāng)這個(gè)蟲子牙深到一定的程度到牙本質(zhì)深層，就會感感覺到疼痛，比如說冷熱痛，酸甜痛，或者是不動，自己就會疼，當(dāng)這個(gè)牙齒痛發(fā)展疼不動，自己就疼，也就是自發(fā)疼的時(shí)候，這里邊的牙髓也就發(fā)炎了，也就是進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎，牙髓炎進(jìn)一步再發(fā)展到根尖也會引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也會引起牙齒痛，這個(gè)從齲病一直到到這個(gè)牙髓炎一直到根尖炎，這都會引起牙齒痛，這是牙體牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的軟組織和硬組織，以及這個(gè)包括牙周，牙周，牙齦牙槽骨這些地方發(fā)炎，而且是急性發(fā)作的話，也會引起疼痛，出現(xiàn)這個(gè)膿腫，甚至有的臉都腫起來，包括這冠周炎，這也會引起劇烈疼痛。除了這個(gè)以上的牙體牙髓和牙周以外，有一些受了外傷，引起這個(gè)牙冠的有一些裂紋隱裂甚至折斷，也會引起疼痛。另外，除了這個(gè)外傷以外，有時(shí)候刷牙不注意，經(jīng)常用一些硬毛的牙刷就是進(jìn)行一些不正不正確的刷牙方式，會造成牙齒的一個(gè)磨耗磨損，形成一些削狀缺損什么的，這些也會引起牙本質(zhì)的缺牙，牙釉質(zhì)牙本質(zhì)的缺失導(dǎo)致牙齒疼痛。所以說，引起牙齒疼痛的原因有很多種，除此以外就是所有牙齒本身的原因以外，有些人他也覺得我牙齒痛，但是其實(shí)檢查出來牙齒并沒有什么問題，可能就要考慮其神經(jīng)方面的，有的三叉神經(jīng)痛感覺也是牙齒痛，但其實(shí)牙齒沒有事，可能是神經(jīng)方面出現(xiàn)問題，大概也就是這么多類。

一般患者來到醫(yī)院以后，跟大夫說，我最里面大牙牙床腫了，大多數(shù)都會考慮智齒冠周炎，因?yàn)榻?jīng)常是最里面的大牙，經(jīng)常就是的第八號牙，也就是觀就是智齒。智齒為什么容易發(fā)生冠周炎，是因?yàn)橐粋€(gè)解剖因素，因?yàn)橹驱X，因?yàn)橹袊说倪@個(gè)下頜骨比較窄小，智齒經(jīng)常沒法正位地萌出，可能斜著長出來，或者是在埋伏阻生，如果出現(xiàn)這種情況下，的上面的牙齦就會覆蓋一部分的牙體表面，形成一個(gè)囊袋，在這種情況下，口腔里的一些食物殘?jiān)?、軟垢、?xì)菌等等會進(jìn)入到這個(gè)囊袋，長時(shí)間沒法清潔的話就會形成冠周炎，所以說智齒冠周炎是臨床中最常見的一類冠周炎，但并不是說只有智齒才會發(fā)生冠周炎，其他牙周也會發(fā)生冠周炎，如果說牙周不好，有牙齦炎，牙周炎的話，也會發(fā)生牙周炎，所以說要如果覺得最里面的大牙這個(gè)腫了或者疼了的話，一定要請醫(yī)生看一看。如果真的發(fā)生智齒冠周炎的話，應(yīng)該怎么辦，有的人他僅僅是有點(diǎn)疼痛，有的人疼痛更也更嚴(yán)重一些，甚至?xí)於紡埐婚_，在有的甚至臉都腫起來引起全身的發(fā)熱，就引起一個(gè)全身感染了。對于這種不同程度的冠周炎，治療的方式也是不一樣的，如果僅僅是最簡單的局限在牙周周圍的這個(gè)冠周炎的話，可能會進(jìn)行一個(gè)局部的沖洗上藥，然后三五天左右就應(yīng)該能好轉(zhuǎn)。對于更加嚴(yán)重的一些，可能會讓患者服用一些這個(gè)抗生素，包括這個(gè)厭氧類的抗生素，甲硝銼等等，甚至包括這個(gè)函數(shù)的口服液進(jìn)行局部的消炎，有的更嚴(yán)重的發(fā)熱，甚至臉部都腫起來，一個(gè)局部的一個(gè)腫脹的話，可能會讓他甚至去進(jìn)行輸液，如果當(dāng)這個(gè)冠周嚴(yán)已經(jīng)恢復(fù)的話，下一步該怎么辦，如果這個(gè)冠周炎經(jīng)常頻繁發(fā)作，建議就要把這個(gè)智齒拔掉，以絕后患了。

小孩的牙痛肯定可以吃止痛藥的，任何的疼痛都可以吃止痛藥，而且現(xiàn)在鎮(zhèn)痛的概念，已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，包括在兒童鎮(zhèn)痛里，現(xiàn)在也是比較主張積極地鎮(zhèn)痛。因?yàn)槟軌蛎黠@的緩解，孩子的焦慮、緊張、疼痛，所帶來的狀態(tài)。所以，如果能確定是由于牙痛引起來的，不能夠即興的解決疼痛，不能去牙科就診，或者有齲齒，不能夠補(bǔ)牙等，不能夠迅速完成，可以通過止痛藥來緩解疼痛。當(dāng)然，小兒用的止疼藥，一般和成人也是非常類似的，比如最常用的是布洛芬，這種非甾體的鎮(zhèn)痛藥物就可以服用，是常用的小孩退燒藥，布洛芬就可以，這種止痛藥小孩也是可以應(yīng)用的。所以，小孩如果牙痛比較嚴(yán)重，止痛藥而且主張積極的用，以免孩子由于牙痛，造成精神焦慮、緊張，這些不良情緒的出現(xiàn)。

牙齒酸痛可是采取填充或去除牙垢的方式緩解。牙齒酸痛可能兩方面原因造成，首先是牙齒組織的缺損。隨著每天進(jìn)食，牙齒的表面會產(chǎn)生一定的磨耗，牙齒表面的釉質(zhì)被磨耗掉后，內(nèi)層的牙本質(zhì)暴露出，接觸到冷熱酸甜食物，就會產(chǎn)生酸痛的癥狀。如果牙體組織缺損達(dá)到一定的厚度，可以考慮通過充填的方法，運(yùn)用充填材料，覆蓋牙齒比較易產(chǎn)生酸痛的表面，減輕患者的癥狀。如果牙齒缺損的體積比較小，缺乏充填的空間，可以用脫敏牙膏對牙齒表面進(jìn)行一個(gè)暫時(shí)的保護(hù)，減輕患者的酸痛的癥狀。部分患者可能牙周情況不是特別好，牙齦發(fā)生一定的退縮，牙根面暴露出，這樣的情況下也可能出現(xiàn)牙齒酸痛的情況。在這種情況下，要進(jìn)行一個(gè)比較完善的牙周治療，盡量的把牙齒周圍的這些牙石、軟垢，這些刺激牙齦發(fā)炎的因素給去除掉，減輕牙齦的癥狀，減輕牙齦退縮的程度，對于牙齒表面沒有出現(xiàn)明顯缺損的情況時(shí)，也是用脫敏牙膏進(jìn)行暫時(shí)的覆蓋保護(hù)，減輕牙齒酸痛的發(fā)生。

牙槽骨是包繞在牙根周圍的骨質(zhì)。有些人會突然間發(fā)現(xiàn)自己的牙槽骨有個(gè)局部的突起，他就特別擔(dān)心來醫(yī)院來檢查。這種情況往往并不是有什么腫瘤之類的疾病。牙槽骨會有一些發(fā)育上的變異，局部的骨質(zhì)增生，造成牙槽骨的突起。一般情況下，這樣的突起是不需要進(jìn)行特殊處理的。我們需要做的就是平時(shí)刷牙的時(shí)候稍微輕一點(diǎn)，要不然表面的比較薄的口腔黏膜，有可能在刷牙的時(shí)候，或者進(jìn)食一些比較堅(jiān)硬食物的時(shí)候，受到刺激，發(fā)生破潰疼痛這樣的情況。有的時(shí)候牙槽骨的突起會影響我們的修復(fù)的治療，咱們的可摘的活動義齒，有一些基托需要覆蓋在牙槽骨的表面，如果局部有凸起，有可能會造成局部的壓痛，比較明顯。這種情況下，我們在修復(fù)前可以考慮進(jìn)行一個(gè)小的手術(shù)。對牙槽骨進(jìn)行一個(gè)修整，消除牙槽骨突，以利于我們修復(fù)。還有一種情況就是咱們拔除了牙齒之后，牙槽骨會發(fā)生一定的改建。在這種情況下，我們可以對牙槽骨突進(jìn)行比較一個(gè)適當(dāng)?shù)陌茨ΓＭ啦酃峭荒軌蛴幸欢ǖ奈?。這樣避免形成口腔黏膜。某些局部的一些突起，減少修復(fù)治療當(dāng)中壓痛的產(chǎn)生。