如何區(qū)別睡眠癲癇與睡眠障礙
睡眠癲癇,是指在睡眠過程中發(fā)作的癲癇。臨床上任何癲癇均可在睡眠狀態(tài)下發(fā)作。研究表明,大約25%~30%的癲癇發(fā)作主要出現(xiàn)于睡眠期。因睡眠癲癇和一些發(fā)作性睡病表現(xiàn)相似,容易被人忽視或延誤,故應(yīng)給予重視。
睡眠癲癇的常見癥狀包括:睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運(yùn)動障礙,少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為。
睡眠癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢魘、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等睡眠障礙具有諸多共同點(diǎn)。均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等。但是治療原則不同,預(yù)后的差異較大。因此將其區(qū)分顯得尤為重要。
夜驚、夢魘一般是由發(fā)育過程中的某些因素所致,成年后自行消失。一般無需治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作,每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上,并伴隨嗜睡等臨床癥狀。雖需要給予藥物或器械干預(yù),預(yù)后也大多良好。
癲癇的反復(fù)發(fā)作對人的神經(jīng)、大腦功能損害極大,而睡眠癲癇由于其發(fā)作于睡眠中,容易被人誤解或忽視,因此應(yīng)引起人們的重視。睡眠癲癇確診的關(guān)鍵方法是腦電圖。查看患者睡眠中有無癇樣放電,癇樣放電頻率與睡眠周期關(guān)系是睡眠癲癇的確診依據(jù)。
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