兒童骨折治療有三大特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658337次瀏覽
與成人相比，兒童處于生長發(fā)育期，在骨和附屬組織的結(jié)構(gòu)、生理變化和骨愈合、骨再生的病理過程中都有其獨(dú)自的特點(diǎn)。兒童骨折時(shí)，醫(yī)生和家長都必須充分認(rèn)識這些特點(diǎn)，才能取得滿意的效果。
1、青枝骨折，又稱不完全骨折，是兒童骨折的特點(diǎn)，由于獐骨骼富有韌性，礦物質(zhì)含量少，它的有機(jī)質(zhì)所占比例比成人高。因此，在外力作用下常常一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂而另一側(cè)骨皮質(zhì)完好。由于骨膜在骨折區(qū)兩側(cè)的不對稱，骨愈合過程也不對稱，可以造成成角畸形。治療時(shí)可考慮將青枝骨折完全折斷再復(fù)位固定，克服成角畸形。
2、兒童骨折愈合過程中可塑性大，骨改選能力強(qiáng)。其原因是兒童新陳代謝旺盛，骨膜具有豐富的血管，骨折愈合中成骨作用明顯，在應(yīng)力作用下，不斷塑形改造。如股骨干骨折，即使發(fā)生1~2厘米重疊畸形，在兩年后X線片上往往看不到骨重疊現(xiàn)象，兩下肢完全等長。因此，治療兒童骨折時(shí)，要充分估計(jì)兒童的發(fā)育矯形能力。
骨骺損傷又是兒童骨折的另一大特點(diǎn)。兒童骨骺生長較為活躍，軟骨化骨有助于長骨的生長。但骨骼容易損傷，甚至造成骨生長的不對稱，產(chǎn)生畸形。因此，在某些類型的骨骺損傷要強(qiáng)調(diào)百分之百復(fù)位，以防止畸形發(fā)生。
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手鋼板多長時(shí)間必須拿掉
沒有手鋼板多長時(shí)間必須拿掉這個(gè)說法，手鋼板通常需要一年左右可以拿掉。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。手鋼板一般在骨折愈合一年左右就可以取出，骨折沒有完全愈合之前，通常不建議取出鋼板。鋼板的取出和病人的實(shí)際要求以及病人的實(shí)際年齡也有很大的關(guān)系。如果病人年齡較大，鋼板放在里面影響不太大，通常可以不取。如果患者年齡特別小，處在生長發(fā)育期間，則通?？梢匀〕鰜?。鋼板建議在醫(yī)院檢查后取下，以確保完全愈合。治療期間，建議患者多休息，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如游泳、跑步、打羽毛球等，以免影響病情恢復(fù)。此外，建議適量攝入清淡、有營養(yǎng)的食物，如蘋果、雞蛋、芹菜等，對身體恢復(fù)有一定的益處。
小指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因
小指關(guān)節(jié)疼非疾病因素包括過度勞損和外傷；疾病因素包括骨性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等。一、非疾病因素：1.過度勞損，如常從事手部勞動(dòng)，關(guān)節(jié)會承受較大重量，磨損較為嚴(yán)重，甚至?xí)斐绍浌腔蛑車浗M織損傷，導(dǎo)致小指關(guān)節(jié)疼痛。2.外傷，過度運(yùn)動(dòng)或外力碰撞易造成關(guān)節(jié)、肌肉或韌帶損傷，導(dǎo)致疼痛。二、疾病因素：1.骨性關(guān)節(jié)炎，多由組織變性和積累性勞損所致，發(fā)病人群以肥胖超重中老年人為主。2.腱鞘炎，該病多為慢性發(fā)作，其主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，且疼痛會隨著病情發(fā)展逐漸加重。3.痛風(fēng)，痛風(fēng)是因血液中尿酸濃度過高，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在手指關(guān)節(jié)中沉積所致。
遠(yuǎn)端撕脫性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
遠(yuǎn)端的撕脫性骨折是否嚴(yán)重，還是要看骨折的形態(tài)、骨折是否通過關(guān)節(jié)面以及是否有分離的移位等多種情況來綜合判斷，有骨折的要給予復(fù)位固定治療，避免異?；顒?dòng)，同時(shí)用續(xù)筋接骨的藥物。部分遠(yuǎn)端的撕脫性骨折可以采取手法的復(fù)位，包括橈骨遠(yuǎn)端的撕脫性骨折，通過復(fù)位以后石膏的固定，保持骨折斷端的穩(wěn)定就可以，注意抬高患肢，也可以進(jìn)行懸吊，這樣有利于消腫，維持骨折固定的穩(wěn)定性。第二、要加強(qiáng)附近的肌肉群力量，同時(shí)建議患者配合服用接骨續(xù)筋的藥物，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)，在飲食方面，可以適當(dāng)?shù)脑黾痈缓}質(zhì)的食品或者藥品，包括活性維生素D類的藥品，能夠改善骨質(zhì)的代謝，增強(qiáng)骨質(zhì)的附著，在骨折愈合后期還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù)鍛煉，動(dòng)靜結(jié)合，去促進(jìn)骨折的更快愈合。另外，在骨折愈合的過程中，要定期的到醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)查，觀察骨折是否能夠達(dá)到影像學(xué)上的痊愈。
陳舊骨折要治療嗎
陳舊骨折是指的新鮮骨折沒有及時(shí)處理或者經(jīng)過治療以后超過3個(gè)月，往往骨折已經(jīng)愈合，這種骨折就叫陳舊骨折。但是陳舊骨折有時(shí)候也可能發(fā)生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治療要根據(jù)情況來決定。比如是一個(gè)脊柱的壓縮性骨折，骨折已經(jīng)愈合，并沒有影響到肢體的功能，也沒有殘余腰腿疼的癥狀，這時(shí)候就不用治療。比如是一個(gè)陳舊骨折，原來的時(shí)候就沒有移位，位置恢復(fù)挺好，這時(shí)候就不用特殊治療。但是如果上肢或者下肢的長骨發(fā)生畸形愈合，影響肢體的功能就需要治療。如果骨折沒有愈合，發(fā)生骨不連，這時(shí)候就需要治療。當(dāng)然陳舊骨折還可能合并傷，比如繼發(fā)血管神經(jīng)損傷，這種血管神經(jīng)損傷，有時(shí)候就得需要治療。所以陳舊骨折帶來的問題是非常多的，比如脊柱上的陳舊骨折，脊髓或神經(jīng)根的壓迫繼發(fā)椎管的狹窄，這時(shí)候出現(xiàn)的問題比骨折本身更重，也需要治療。所以陳舊骨折是否需要治療要根據(jù)病情去決定。
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骨折處有刺痛感正常嗎
骨折之后，骨折處產(chǎn)生的刺痛感，多數(shù)是由于身體活動(dòng)引起骨折端輕微移動(dòng)導(dǎo)致，也可能與骨折后的生長有關(guān)。因此，如果這種刺痛感比較輕微，而且隨著時(shí)間逐漸地消失，則比較正常。骨折以后單純的用石膏或支具固定，通常只能達(dá)到半堅(jiān)強(qiáng)固定的效果，所以肢體在搬動(dòng)過程中，骨折處可能會有一定的輕微的活動(dòng)度，會帶來刺痛感。如果刺痛感比較嚴(yán)重，說明骨折端非常的不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致骨折的不愈合或畸形愈合，不但會導(dǎo)致長期疼痛，也會影響肢體的活動(dòng)功能。在該情況下，要及時(shí)地到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后判斷骨折是否需要固定。
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撕脫性骨折是骨折嗎
撕脫骨折是骨折，骨折原因一般有直接暴力或間接暴力，這是間接暴力、牽拉引起的。譬如重物直接打骨頭是直接暴力骨折。撕脫骨折是因?yàn)榧‰旎蝽g帶止點(diǎn)，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶止點(diǎn)受到牽拉把骨塊給牽下，韌帶帶著止點(diǎn)、骨塊出來。跟腱止點(diǎn)或脛骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)撕下或者肩關(guān)節(jié)的岡上肌、大結(jié)節(jié)止點(diǎn)撕下骨折。所以撕脫骨折是骨折，原因跟一般骨折，直接暴力打或撞擊、扭轉(zhuǎn)力不同。通過肌腱和韌帶牽拉把止點(diǎn)給拽下來是撕脫骨折，是特殊類型的骨折。
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橫突骨折可以走路嗎
橫突骨折是可以走路的，但是可以走路并不代表著不疼痛。橫突骨折可能同時(shí)伴隨有其他的損傷，比如椎體的骨折或者是椎間盤的損傷，造成神經(jīng)的損傷、神經(jīng)的壓迫，這個(gè)時(shí)候橫突骨折要看伴隨的外傷或者疾病，疾病或者是外傷的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重程度如果不允許走路，那就不能走路。單純的橫突骨折是能走路的，但是還要注意一點(diǎn)，肯定對走路會造成一定的影響。這種影響持續(xù)的時(shí)間，要跟橫突骨折局部的修復(fù)有一定關(guān)系，修復(fù)好，比如兩三個(gè)禮拜以后，這種疼痛就會得到明顯的緩解。
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骨折三個(gè)月能負(fù)重嗎
骨折三個(gè)月能不能負(fù)重，要看不同的部位和愈合的情況，如股骨頸骨折是非常難以愈合的部位，有時(shí)一年還不能夠負(fù)重或不能夠完全負(fù)重。當(dāng)然，如果做手術(shù)，放內(nèi)固定，可進(jìn)行部分負(fù)重，如用腳跟稍微碰碰地，但并不代表能夠部分負(fù)重或完全負(fù)重。但有的部位三個(gè)月是能夠負(fù)重的，如外踝骨折。但是還要區(qū)別，不是代表完全負(fù)重，更不能代表能夠做重體力勞動(dòng)或蹦跳加速活動(dòng)。所以，光三個(gè)月是不能夠單純地說能不能負(fù)重，一定能夠完全負(fù)重是要通過X光片看骨小梁確實(shí)已經(jīng)塑形完畢，達(dá)到骨性愈合的標(biāo)準(zhǔn)。
骨折用藥禁忌有哪些
骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。骨折是身體遭受的外力超過骨耐受力的極限時(shí)發(fā)生的骨損害。骨折后在局部及全身引起一系列反應(yīng)，臨床根據(jù)骨折損害的部位及程度實(shí)施相應(yīng)的整復(fù)、固定手術(shù)，同時(shí)對其并發(fā)癥選用相關(guān)藥物對癥治療。
上頜骨骨折患者復(fù)位方法有哪些
根據(jù)上頜骨骨骼結(jié)構(gòu)與鄰近骨的聯(lián)合，及其對生物力學(xué)的反應(yīng)，認(rèn)為上頜骨存在的幾條薄弱線，是上頜骨遭受外力后容易骨折的部位。上頜骨骨折的治療與其他頜面部骨折的治療原則基本相同，應(yīng)行早期的復(fù)位固定。復(fù)位方法有手法復(fù)位以及牽引復(fù)位。
骨折患者用藥禁忌有哪些
如果我們出現(xiàn)骨折，估計(jì)我們每一個(gè)人都會積極相應(yīng)的整復(fù)、固定手術(shù)，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，但是可能有一點(diǎn)你會忽視，就是在選擇藥的時(shí)候，是不是骨折之后用藥就是健康和科學(xué)的呢，其實(shí)并非如此，小編今天給廣大的患者朋友說一下用藥禁忌。希望可以幫助到大家。
骨折為什么要手術(shù)治療
骨折在生活中很容易出現(xiàn)，為什么大部分人在骨折后都會選擇手術(shù)治療，是希望能夠更快的復(fù)位、希望減少肌肉、萎縮恢復(fù)損傷的神經(jīng)，另外也希望能夠通過手術(shù)的方式盡可能的減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。這也是為什么大家會選擇手術(shù)治療的原因。
成人骨折延遲愈合怎么辦
成人骨折如果出現(xiàn)了延遲愈合，主要消除病因。首要也是最多見的是固定不可靠，這種病人如果沒有外固定或者外固定時(shí)間不夠就已經(jīng)拆掉了，這樣的病人就給他繼續(xù)進(jìn)行外固定，原來如果是石膏托可以換成管型石膏，這樣固定就夠可靠了，或者直接做手術(shù)，給一個(gè)可靠的內(nèi)固定，這樣能夠保證它愈合。還有的病人可能用了內(nèi)固定，但是內(nèi)固定選擇不當(dāng)，可以換一個(gè)髓內(nèi)固定，多數(shù)也可以加速愈合。當(dāng)然這樣的病人要讓其戒酒、戒煙、戒濃茶，同時(shí)這樣的病人還要加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)攝取高蛋白、高維生素的食物。
手指骨折多久能好
手指骨折一般八周左右就能夠完全恢復(fù)。病人出現(xiàn)了手指骨折情況，恢復(fù)時(shí)間主確定骨折斷端損傷情況。如果骨折斷端損傷比較輕，沒有明顯斷端移位，也沒有明顯周圍軟組織損傷，情況骨折部位血運(yùn)比較好，恢復(fù)相對較快。如果骨折斷端損傷比較重，出現(xiàn)了骨折斷端明顯粉碎、移位的情況，并且周圍軟組織損傷比較重，情況恢復(fù)時(shí)間相對較長，并且有的病人還會出現(xiàn)骨折不愈合情況。如果能夠順利愈合，一般需要三到四個(gè)月的時(shí)間。并且還需要行手術(shù)治療，來修復(fù)損傷的軟組織，以及恢復(fù)正常的骨質(zhì)解剖結(jié)構(gòu)，后期骨折才能夠順利恢復(fù)，才不會影響后期手部的功能。
胳膊骨折夾板固定多久能長好
胳膊骨折愈合的時(shí)間，因?yàn)楣钦鄄课徊煌?，愈合的時(shí)間有差異，如果是肱骨骨折用夾板固定，再用三角巾懸吊制動(dòng)，6周左右會有明顯的骨痂長出。肱骨骨折采取夾板固定，也有一部分患者會出現(xiàn)骨折的不愈合，或者延遲愈合。因?yàn)樯媳塾邢麓沟牧α?，會?dǎo)致斷端分離，分離嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)不愈合。尺橈骨骨折小孩更多見，小孩的愈合時(shí)間和成人的愈合時(shí)間有很大的差別。所以，具體骨折多長時(shí)間愈合，還要根據(jù)骨折移位程度、患者年齡及自身修復(fù)能力確定。確定的標(biāo)準(zhǔn)不僅是靠時(shí)間，更重要的是定期到醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生會進(jìn)行局部的體格檢查，看骨折部位是否由疼痛，壓痛是否明顯。另外，醫(yī)生會通過拍片，看骨折斷端有沒有新鮮的骨痂長出，斷端有沒有愈合的趨勢。所以，骨折以后打了夾板，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)局部的表現(xiàn)、X光的表現(xiàn)來判斷是否已經(jīng)愈合。
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- 1 smith骨折是什么骨折
- 2 骨折后會再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 如果骨折有哪些反應(yīng)
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