国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

  • <u id="eeaip"></u>
    <address id="eeaip"><option id="eeaip"></option></address>
      <code id="eeaip"></code>
      • <rp id="eeaip"><pre id="eeaip"><pre id="eeaip"></pre></pre></rp>
        <strike id="eeaip"></strike>
        <address id="eeaip"></address>
        <cite id="eeaip"></cite>
        <cite id="eeaip"></cite>
        <u id="eeaip"></u>
        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        科普文章

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        年輕癲癇病手術(shù)治療

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025001次瀏覽

        現(xiàn)在,年輕人患的癲癇的例子越來(lái)越數(shù)不勝數(shù),年輕人的壓力越來(lái)越高而造成的。面對(duì)癲癇,有人選擇保守的藥物治療,但是也有很多年輕人選擇手術(shù)治療,想要更徹底的治療癲癇,那么年輕癲癇病手術(shù)治療有幾種呢,現(xiàn)在給大家介紹一下。

        1、顳葉切除術(shù)

        一側(cè)前顳葉存在致癇或有影像學(xué)病灶者,前顳葉切除術(shù)是最常見(jiàn)也是最成功的癲癇外科手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)的前顳葉切除術(shù),通常切除顳極后4.5~6.5cm,且并發(fā)癥較少。常見(jiàn)的并發(fā)癥有:象限視野缺失或視野偏盲,短暫或持久的偏癱,顱內(nèi)感染,硬膜外血腫,短暫的Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)麻痹,命名性失語(yǔ),記憶缺陷等。

        2、選擇性杏仁核-海馬切除術(shù)

        顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的病灶幾乎都來(lái)源于杏仁核、海馬及海馬旁回。切除這些結(jié)構(gòu)可以控制癲癇。1958年,Paolo最早報(bào)道了經(jīng)皮質(zhì)入路選擇性杏仁核-海馬切除術(shù),效果不錯(cuò)。1975年,Yasargi進(jìn)行了經(jīng)側(cè)裂選擇性杏仁核-海馬切除術(shù),這種方法切除了杏仁核、海馬的前部分和部分的海馬旁回。

        3、顳葉以外癲癇切除術(shù)

        現(xiàn)在完全切除額葉、頂葉、枕葉的手術(shù)幾乎不進(jìn)行了。治療顳葉以外癲癇的手術(shù)方法主要是部分皮質(zhì)切除,常常限于切除癲癇灶。的并發(fā)癥有短暫的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能缺失或失語(yǔ),少見(jiàn)的并發(fā)癥有象限視野缺失。

        4、胼胝體切開(kāi)術(shù)

        胼胝體是癲癇放電向?qū)?cè)傳播的主要聯(lián)接纖維,將其切斷的目的就是將癲癇放電限制在異常的一側(cè),阻斷兩側(cè)半球之間的傳播,胼胝體切開(kāi)的并發(fā)癥包括:急性失聯(lián)絡(luò)癥狀,感覺(jué)分離,肢體癱瘓或失用,書(shū)寫語(yǔ)言不能和緘默癥、認(rèn)知功能失常。

        5、大腦半球切除術(shù)和多葉切除術(shù)

        對(duì)于嚴(yán)重的藥物抵抗性癲癇和來(lái)源多葉及半球的大病灶癲癇,可以行大腦半球切除術(shù)和多腦葉切除術(shù)。大腦半球切除術(shù)包括切除半球的皮質(zhì)和(或不)去除基底節(jié),保留海馬及間腦。半球切除術(shù)因?yàn)樾g(shù)后有嚴(yán)重的并發(fā)癥,出現(xiàn)新的手術(shù)方式。如功能性半球切除術(shù),半球去皮質(zhì)術(shù)等。目前,大腦半球切除術(shù)及多葉切除術(shù)適用于腦穿通囊腫、Rasmussen腦炎、Sturge-Weber綜合征、大的皮層發(fā)育不良等。大腦半球切除術(shù)適用的病人往往術(shù)前已經(jīng)有功能缺失,如偏癱,通過(guò)手術(shù)的這類病人可以達(dá)到癲癇發(fā)作完全消失。盡管有良好結(jié)果,選擇損傷較大的大腦半球切除術(shù)仍需謹(jǐn)慎。

        6、多處軟腦膜下橫切術(shù)(MST)

        這是主要針對(duì)一些致癇區(qū)位于重要的腦功能區(qū)的難治性癲癇。手術(shù)將于腦皮質(zhì)之間介導(dǎo)癲癇傳導(dǎo)的纖維切斷,而對(duì)維持皮質(zhì)基本功能的傳入、傳出纖維予于保留。MST也可以與部分皮質(zhì)切除術(shù)相聯(lián)合。在一項(xiàng)100例MST的研究中,無(wú)癲癇發(fā)作,病例極少癲癇發(fā)作病例無(wú)效,包括:基底節(jié)出血1例,出血性梗死致言語(yǔ)困難1例,中央前回梗死2例,短暫并發(fā)癥(包括輕微雙側(cè)肢體無(wú)力5例,感覺(jué)缺失1例,閱讀困難1例)。

        7、迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)

        操作方法是將一產(chǎn)生持續(xù)電脈沖的刺激器埋植于鎖骨下皮內(nèi)組織,并將電極經(jīng)皮下通道達(dá)頸部,刺激迷走神經(jīng)。適用于無(wú)法切除病灶的難治性癲癇。這種手術(shù)方式對(duì)已經(jīng)行胼胝體切開(kāi)后還有癲癇發(fā)作的病例仍有效。副作用較少,主要有聲音嘶啞、咳嗽、感覺(jué)異常、呼吸困難等。

        8、γ-刀放射外科(GammaKnifeSurgery,GKS)γ-刀應(yīng)用于癲癇的治療,尤其是顳葉內(nèi)側(cè)癲癇。一組報(bào)道研究了25例γ-刀代替杏仁核-海馬切除術(shù)治療顳葉內(nèi)側(cè)癲癇,其中16例進(jìn)行了足夠時(shí)間的隨后觀察。γ-刀還對(duì)下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤引起的繼發(fā)性癲癇有良好效果。γ-刀治療的優(yōu)點(diǎn)在于不需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),缺點(diǎn)在于治療效果完全顯示常要一年以上。

        相關(guān)推薦

        膠質(zhì)瘤患者伴有癲癇如何用藥
        膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,該病具有較高的死亡率、復(fù)發(fā)率,而癲癇是由于顱內(nèi)神經(jīng)元異常放電所致的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,針對(duì)膠質(zhì)瘤患者同時(shí)伴有癲癇癥狀時(shí),首先需要針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。膠質(zhì)瘤如果病情允許的情況下,在病情早期需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后根據(jù)患者的具體情況采取放化療等綜合治療措施,這樣能夠延長(zhǎng)患者的壽命,提高患者的生活質(zhì)量。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,如果是膠質(zhì)瘤引起的癲癇疾病,部分患者針對(duì)原發(fā)病因治療后癥狀也會(huì)有所好轉(zhuǎn),其次,要根據(jù)患者的具體發(fā)作類型選擇合適的抗癲癇藥物,以控制癥狀發(fā)作。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-01-26

        86232次收聽(tīng)

        年輕癲癇病治療方法
        癲癇病的發(fā)生一直都困擾著廣大患者朋友,而且給患者的生活以及工作帶來(lái)很大的影響,因此很多患者想了解癲癇病的治療方法,那年輕癲癇病治療方法都有哪些呢?
        男性羊角風(fēng)檢查項(xiàng)目
        大家都知道,不論是得了什么疾病,想要治療疾病,首先要做好正確的檢查和診斷工作,這直接關(guān)系到患者病情的治療,大家都知道羊角風(fēng)病具有一定的隱匿性,此病是大家生活中經(jīng)常見(jiàn)到一種疾病,那么如果男性朋友得了這種疾病都需要做什么檢查呢?下面說(shuō)說(shuō)男性羊角風(fēng)檢查項(xiàng)目。
        孩子羊癲風(fēng)能不能檢查出來(lái)
        生活中會(huì)看到有的兒童原本好好的突然就倒地抽風(fēng),就是我們俗稱的羊角風(fēng)吧,也就是癲癇,那這個(gè)疾病如何診斷呢?也就是孩子羊癲風(fēng)可以檢查出來(lái)嗎?今天就這問(wèn)題請(qǐng)專家來(lái)講講,那首先就要了解一下癲癇檢查項(xiàng)目都有哪些?
        癲癇發(fā)作的特點(diǎn)是什么
        癲癇的發(fā)作在生活中十分常見(jiàn),它的發(fā)作有時(shí)間不確定、反復(fù)發(fā)生、難以預(yù)測(cè)以及刻板性等特點(diǎn),了解這些特點(diǎn)有助于預(yù)防與治療疾病。癲癇可因多種刺激而誘發(fā),如閃光、疲勞、飲酒等等,在生活中應(yīng)盡量避免這些誘因,同時(shí)配合藥物治療,可以有效控制病情的發(fā)作。
        癲癇常見(jiàn)的癥狀有哪些
        癲癇這種疾病其實(shí)病癥發(fā)作的時(shí)候有很多種情況,首先一種是自限性的癥狀,還有一種是屬于自限性局灶癥狀,另外一種是其他自限性癥狀。在這幾個(gè)癥狀當(dāng)中比較難受,也看了讓人覺(jué)得有一些恐怖的,應(yīng)該是屬于第一種自限性癥狀啦。
        癲癇病發(fā)作時(shí)患者怎么做急救
        癲癇病發(fā)作時(shí)急救措施有脫離危險(xiǎn)環(huán)境、保持呼吸道通暢以及積極叫救護(hù)車送患者去急診。癲癇發(fā)作時(shí),周圍人應(yīng)對(duì)患者采取急救措施,比如脫離危險(xiǎn)地段,找安全安靜的環(huán)境,讓患者平臥頭向一側(cè),防止嘔吐。其他阻礙呼吸道病變,保持呼吸道通暢,解開(kāi)腰帶,解開(kāi)紐扣,同時(shí)給予安全環(huán)境,不要讓患者受傷,不要發(fā)生危險(xiǎn)。發(fā)病時(shí)掐人中等民間治療法,是不必要的?;颊卟≡町惓7烹?,掐人中不能阻止患者發(fā)病,同時(shí)對(duì)患者造成不必要的傷害。這時(shí)叫救護(hù)車把患者送到專業(yè)醫(yī)院或者??漆t(yī)院,在急診室進(jìn)行搶救。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

        2020-02-24

        51435次收聽(tīng)

        02:49
        癲癇病吃什么藥好
        癲癇病藥物治療主要根據(jù)患者病情,由專業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方治療,建議患者及其家屬避免自行購(gòu)藥治療,浪費(fèi)資源、延誤病情。癲癇病一旦確診以吃藥治療為主,兼顧綜合性治療,癲癇病有各種各樣的臨床藥物,針對(duì)癲癇病不同,尤其是癥狀性癲癇,也就是繼發(fā)性癲癇原因的不同,所服藥物也不同?;颊甙Y狀不同,臨床上有大發(fā)作、小發(fā)作,所用藥物也不完全一樣。癥狀性癲癇病因不同,要兼顧疾病的藥物治療,效果才比較好。部分病人需針對(duì)病因手術(shù)治療,如腫瘤術(shù)后藥物治療效果更好。
        02:50
        癲癇手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
        癲癇手術(shù)不是真正意義上的微創(chuàng)手術(shù)。癲癇手術(shù)是很復(fù)雜的手術(shù),繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療效果好,手術(shù)難度不大。手術(shù)治療往往比較復(fù)雜,大部分情況下要開(kāi)顱治療,效果比較好,手術(shù)做得干凈,視野比較開(kāi)闊。癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同,微創(chuàng)手術(shù)是在開(kāi)顱基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù),創(chuàng)面較小,后遺癥較少或所傷害組織較少。所以不是真正意義上的微創(chuàng)。癲癇有特殊性,癲癇手術(shù)有特異性,微創(chuàng)手術(shù)是專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問(wèn)題,一般理解不了,不要有過(guò)高的期望值。
        01:55
        什么是癲癇
        癲癇是指大腦的異常放電通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般發(fā)作時(shí)間不會(huì)超過(guò)一分鐘。癲癇可分為大發(fā)作和小發(fā)作,肢體抽搐伴有意識(shí)障礙的稱之為大發(fā)作,肢體抽搐不伴有意識(shí)障礙的稱之為小發(fā)作。
        癲癇會(huì)遺傳嗎
        癲癇病是否遺傳,主要是看它的病因來(lái)確定。比如說(shuō)像原發(fā)性癲癇,在癲癇病當(dāng)中可能有20%的病人是找不到原因的,就是目前找不到原因的,這部分癲癇多數(shù)跟遺傳性有關(guān)系,有時(shí)候我們也叫它隱源性癲癇,或者稱為遺傳性癲癇。但是還有一種可以找到原因的,叫做癥狀性癲癇,也叫繼發(fā)性癲癇。這些里邊比如說(shuō)有些新生兒的腦損傷、先天性的腦結(jié)構(gòu)的異常,比如說(shuō)有一些外傷性的腦出血,還有有些是遺傳代謝性疾病所致的,比如說(shuō)苯丙酮尿癥,或者是甲基丙二酸血癥等等。所以癥狀性癲癇屬于不會(huì)遺傳的,這一部分不會(huì)遺傳,但找不到病因那種有20%可能會(huì)有遺傳的原因,所以就叫遺傳性癲癇。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2019-07-03

        61085次收聽(tīng)

        01:47
        產(chǎn)后癲癇是怎么引起的
        產(chǎn)后癲癇,其實(shí)這個(gè)概念很少有人提,生完孩子以后出現(xiàn)癲癇,跟別的類型進(jìn)行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因目前尚不清楚,甚至有一些癲癇原因也搞不清楚,不生孩子,到年齡段可能也犯癲癇,有可能在懷孕過(guò)程中,因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變,引起癲癇。符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的話,就可以進(jìn)行治療,沒(méi)有必要刻意強(qiáng)調(diào)是產(chǎn)后癲癇,但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會(huì)有一定注意,因?yàn)椴溉榭赡軙?huì)影響到孩子,但是治療起來(lái)還是按照癲癇治,不會(huì)因?yàn)槭钱a(chǎn)后癲癇,而用藥原則不同。
        01:57
        癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
        開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很大。癲癇手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)要開(kāi)顱。目前,開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小,是常規(guī)手術(shù),就像普外科的闌尾炎一樣的手術(shù),對(duì)神經(jīng)外科大夫來(lái)說(shuō),全世界每個(gè)工作日開(kāi)腦袋的手術(shù)大概有10萬(wàn)計(jì),大部分都很安全,都沒(méi)問(wèn)題。癲癇開(kāi)顱手術(shù)切的位置不是很深,安全性相對(duì)偏高。因此,任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),目前開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很大,出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手術(shù)屬于保守治療,風(fēng)險(xiǎn)較低。
        誘發(fā)癲癇的原因有哪些
        癲癇的誘發(fā)因素很多,如情緒激動(dòng)、睡眠不好、壓力比較大導(dǎo)致誘發(fā)癲癇的發(fā)作。經(jīng)??措娨暋⒖创碳ば缘臇|西、打游戲、玩電腦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等,也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。并不是說(shuō)避免這些因素,癲癇就不發(fā)作,只是對(duì)這些因素進(jìn)行控制,可以減少癲癇的發(fā)作。癲癇是一種大腦神經(jīng)元反復(fù)的高頻放電所致的短暫腦功能障礙的一種慢性腦部疾病。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

        2018-09-21

        61900次收聽(tīng)

        癲癇應(yīng)該怎么檢查
        癲癇發(fā)作是非常常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病。癲癇的患者目前在全國(guó)有900萬(wàn),癲癇的發(fā)病年齡也比較廣泛,從嬰幼兒一直到老年,都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。癲癇有原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇就是目前用檢查手段查不到原因,查不到器質(zhì)性的損害,腦電圖上可以有放電,但是又從影像學(xué)檢查找不到器質(zhì)損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到證據(jù),像最常見(jiàn)的老年人腦卒中、卒中后癲癇或者是一些腫瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤,會(huì)引起癲癇發(fā)作。所以對(duì)于癲癇患者,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查。常見(jiàn)的檢查主要是一些血液的檢查,像生化檢查,如肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)等等,其次還要進(jìn)行腦電圖的檢查。腦電圖檢查,主要是看有沒(méi)有大腦神經(jīng)元的異常放電,就是能不能找到癲癇一樣的波,這樣有助于判斷這個(gè)患者是不是癲癇。另外要盡可能尋找病因,做ct、核磁檢查,ct、核磁檢查除外像腫瘤、出血、卒中這些因素,這樣找到病因以后,給予病因治療,癲癇治療才能夠完善,才能夠說(shuō)找到了治療癲癇的有效方法。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

        2018-09-21

        58900次收聽(tīng)