小兒麻痹能康復(fù)嗎
小兒麻痹能康復(fù)嗎?專家指出,因每個(gè)病孩受害的程度不同,麻痹恢復(fù)的進(jìn)度和程度也不相同。一般體溫正常后,癱瘓不再進(jìn)行,肌肉功能開始恢復(fù)。輕癥恢復(fù)時(shí)間約1~2月,重者長達(dá)半年至兩年。兩年后仍有功能不恢復(fù)者,就有可能造成殘廢。
一般小兒麻痹癥的病人體溫大都在數(shù)天后恢復(fù),如果已經(jīng)出現(xiàn)肢體癱瘓,大多可在癱瘓發(fā)生后1~2周開始逐漸恢復(fù),恢復(fù)的速度,起先較快,以后逐漸減慢,輕的大都在起初3個(gè)月恢復(fù)較快,重的往往要半年到1年才能恢復(fù),但也有的因?yàn)樯窠?jīng)損傷特別嚴(yán)重,所以始終不能恢復(fù),成為后遺癥。
癱瘓肢體恢復(fù)的順序往往是從足趾開始,逐漸上升到脛部、股部,腱反射也逐漸回復(fù),如果發(fā)病后2年以上仍不恢復(fù),那恢復(fù)的機(jī)會就越來越少了。而且不能恢復(fù)的肌肉還要引起萎縮。
小兒麻痹癥病孩體溫恢復(fù)正常后,癱瘓即不再進(jìn)展。癱瘓的肢體在病后6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)比較快,以后逐漸減慢,所以應(yīng)及早抓緊治療。
對已發(fā)生癱瘓的肢體,要設(shè)法防止畸形而殘廢。注意讓病孩絕對臥床休息,保持安靜,床鋪不要太軟,臥床時(shí)要經(jīng)常翻身避免發(fā)生褥瘡。腿要伸直,用沙袋或木板固定足底,使其處于和小腿成90°角的位置,這樣才不至于發(fā)生足下垂的現(xiàn)象。下肢麻痹較重時(shí)不宜過早坐起,上肢麻痹嚴(yán)重時(shí)可用布帶懸吊于胸前,防止肩關(guān)節(jié)脫臼。要注意保暖。為了促使癱瘓的手腳早日恢復(fù)功能,熱退后即可給患兒作溫水浴、推拿、針刺患肢,以加速肌肉的血液循環(huán),防止肌肉萎縮。
引起小兒肢體癱瘓的病原很多,有脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等。前者毒性比較厲害,所以一旦出現(xiàn)癱瘓后,恢復(fù)得比較慢,而后兩者引起的癱瘓就比較容易恢復(fù),所以恢復(fù)的快慢不僅與發(fā)病的輕重程度有關(guān),而且還可因引起癱瘓的病毒不同而有差別。此外,還有一些病毒可以引起感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,這種病在急性發(fā)作時(shí)也可以引起肢體癱瘓,這種癱瘓常呈對稱性,兩側(cè)同時(shí)向上進(jìn)展,而且癱瘓肢體還有感覺障礙,但到一定時(shí)間(約2~4周)自行中止。癱瘓的肢體大多可在數(shù)月或一年內(nèi)恢復(fù)。
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