腎癌的癥狀有哪些
近年來(lái),腎癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類(lèi)健康的一大疾病之一,它給人類(lèi)帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。為了減少腎癌的發(fā)病率,我們?nèi)祟?lèi)應(yīng)該掌握有關(guān)腎癌的癥狀,下面就為大家簡(jiǎn)單的介紹下腎癌的癥狀有哪些:
1.腹部包塊:腎癌病人有腹部包塊表現(xiàn)者約占20,瘦長(zhǎng)體型者更易出現(xiàn),位于上腹部肋弓下,可隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身,也可能是被腫瘤推移的腎下極。如果包塊固定不動(dòng),說(shuō)明腫瘤已侵犯腎臟周?chē)呐K器結(jié)構(gòu),這種病人的腫瘤切除困難,預(yù)后不佳。
2.血尿:腎臟通過(guò)尿液與外界發(fā)生聯(lián)系,因此血尿是腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的臨床癥狀之一,系由腫瘤侵犯腎孟或腎盞粘膜而引起。約40-60左右的病人會(huì)發(fā)生不同程度的血尿,通常為間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿,有時(shí)有條狀血塊,系輸尿管管型。血塊堵塞輸尿管時(shí)可引起腎絞痛。
3.疼痛:腎癌引起的疼痛多發(fā)生在腰部,性質(zhì)為鈍痛,發(fā)生率約為20。原因除由于腫瘤生長(zhǎng)牽張腎被膜外,還可由于腫瘤侵犯周?chē)K器或腰肌所造成,后一種疼痛往往較重且持久。血尿嚴(yán)重形成血塊引起輸尿管梗阻時(shí)可發(fā)生腎絞痛。
4.腎外表現(xiàn):腎臟除了是一個(gè)重要的代謝器官外,還是一個(gè)內(nèi)分泌器官,在正常情況下可以合成并分泌前列腺素E1,25―二羥維生素D3、腎素和紅細(xì)胞生成素,腎癌可以分泌遠(yuǎn)高于正常水平的這些激素,同時(shí)還可分泌甲狀旁腺樣因子、高血糖素、入絨毛膜促性腺激素和胰島素等物質(zhì),由此造成了腎癌多種多樣的腎外全身性癥狀約占20。這些癥狀除高血鈣外,其余很難用常規(guī)的治療方法消除,然而在切除原發(fā)灶后,指標(biāo)多能恢復(fù)正常。
(1)血沉快:腎癌病人出現(xiàn)血沉快的原因尚不清楚,發(fā)生率在50 左右。挪威奧斯陸大學(xué)所作的一項(xiàng)對(duì)236例腎癌病人進(jìn)行的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),70.3的病人有血沉快的表現(xiàn),甚至在被確診為腎癌前6年時(shí)就已出現(xiàn),因此提出對(duì)持續(xù)血沉快的病人應(yīng)做腎臟B超檢查以除外腎臟腫瘤。
(2)發(fā)熱:在腎癌病人中也較常見(jiàn),發(fā)生率約20。最近的研究發(fā)現(xiàn),25的原發(fā)腫瘤可異位分泌白細(xì)胞介素-6,這種異位分泌的白細(xì)胞介素-6可能與發(fā)熱有關(guān)。
(3)高血壓:約20的腎癌病人有高血壓,但最近的流行病學(xué)調(diào)查表明,高血壓及治療高血壓的藥物與骨癌的發(fā)生有關(guān),因此,只有當(dāng)切除腎癌后恢復(fù)正常的高血壓才可確定是由腎癌所引起。腎素分泌過(guò)多、腫瘤內(nèi)動(dòng)-靜脈瘺、腫瘤壓迫腎血管都可能是造成高血壓的原因。
(4)高血鈣:原因不是很情楚,發(fā)生率約10??赡芘c腫瘤產(chǎn)生的一種類(lèi)似于甲狀旁腺素相關(guān)蛋白的多肽有關(guān)。切除腫瘤后恢復(fù)正常,腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)后可重新升高。有時(shí)高血鈣還可能由腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼引起。
(5)紅細(xì)胞增多癥:具體原因不清,可能與腫瘤直接分泌紅細(xì)胞生成素或腫瘤壓迫造成正常腎臟組織缺血、刺激分泌紅細(xì)胞生成素有關(guān)。
(6)肝功能異常:并非由于腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟引起,又稱(chēng)為Staufer綜合征,病人同時(shí)有白細(xì)胞減少、發(fā)熱和肝臟局部壞死。切除腎腫瘤后肝功能恢復(fù)正常,否則很可能有轉(zhuǎn)移灶。少數(shù)情況下還可伴有膽汁瘀積性黃疸。
(7)其他:貧血、體重下降、血清堿性磷酸酶升高、淀粉樣變及神經(jīng)病變等都可能發(fā)生在腎癌病人身上。
5.精索靜脈曲張:特點(diǎn)為平臥位后不消失,由于腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)瘤栓阻礙精索靜脈內(nèi)血液回流引起。
6.轉(zhuǎn)移灶:腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移往往較早,當(dāng)原發(fā)灶很小時(shí)就可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,而且轉(zhuǎn)移的位置多變,幾乎見(jiàn)于人體的任何部位。約20―35例的腎癌病人在就診時(shí)即已發(fā)生了轉(zhuǎn)移,另有約6―15例病人是因腫瘤轉(zhuǎn)移灶的癥狀而前來(lái)就診。除了肺、肝、腦、骨骼等常見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移部位外,腎癌還常常轉(zhuǎn)移到其他少見(jiàn)部位,如膽總管腔內(nèi)、縱隔、拇指甲下、陰道、脈絡(luò)膜、外耳道和眼眶等。由此可見(jiàn),對(duì)于出現(xiàn)在身體任何部位的異常物,尤其是不明來(lái)源者,都應(yīng)想到腎癌轉(zhuǎn)移的可能。
7.伴生癌:Di Silverio等曾報(bào)道17例原發(fā)性腎癌患者,同時(shí)患有甾體激素靶器官的原發(fā)性腫瘤,包括乳腺癌10例,子宮內(nèi)膜癌4例及卵巢癌3例。雖然不能因此說(shuō)明腎癌具有激素依賴(lài)性,但在某種程度上提示腎癌與這些腫瘤間的聯(lián)系是雌激素。
以上就是為大家介紹的有關(guān)腎癌的癥狀,希望患者們要多多留意??傊?,一旦被確診為腎癌要有勇氣面對(duì)現(xiàn)實(shí),保持良好的健康心理,積極配合醫(yī)生的治療。同時(shí)了解必要的日常保健和預(yù)防措施,避免并發(fā)癥的發(fā)生。建議患者和家屬能和這方面的專(zhuān)家保持聯(lián)系,定期咨詢(xún)以便得到最好的健康呵護(hù)。有什么疑問(wèn)可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家哦。
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