骨結(jié)核的常見診斷方法介紹
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656017次瀏覽
在我們身邊存在許多骨結(jié)核患者，他們長(zhǎng)時(shí)間忍受著疾病帶來(lái)的痛苦，不采取措施進(jìn)行治療甚至對(duì)他們的生命安全也會(huì)造成威脅，下邊是關(guān)于骨結(jié)核的常見診斷方法介紹，希望給大家一些幫助。
結(jié)核病的常用診斷檢查方法有：
詢問(wèn)病史和癥狀，體格檢查。
胸片、CT等影像學(xué)檢查。
痰涂片抗酸染色查抗酸桿菌。
痰培養(yǎng)找結(jié)核桿菌：近年發(fā)展起來(lái)的分枝桿菌快速培養(yǎng)、鑒定和藥物敏感性檢測(cè)技術(shù)使原來(lái)培養(yǎng)所需時(shí)間大大縮短。
結(jié)核菌素(現(xiàn)一般用PPD)試驗(yàn)。
抽血查結(jié)核抗體。
結(jié)核特異性反應(yīng)T細(xì)胞的細(xì)胞因子釋放試驗(yàn)如T-SPOT及QuantiFERON-TB檢測(cè)方法，有助于鑒別結(jié)核分枝桿菌感染，區(qū)別于卡介苗接種和其他大多數(shù)非結(jié)核分枝桿菌感染。
結(jié)核桿菌聚合酶鏈反應(yīng)(TB-PCR)+探針檢查。近年開展的分枝桿菌基因芯片檢查技術(shù)、巢式PCR+反向點(diǎn)雜交分枝桿菌鑒定及耐藥基因檢測(cè)技術(shù)，使結(jié)核菌鑒定及藥物敏感試驗(yàn)時(shí)間縮短到只需幾個(gè)小時(shí)，為耐藥結(jié)核病的及時(shí)合理治療提供了方便。
纖維支氣管鏡檢查，包經(jīng)支氣管鏡活檢、刷檢，支氣管肺泡灌洗或沖洗液獲取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)等檢查。
此外，還包括臨床標(biāo)本的噬菌體分析方法、經(jīng)皮穿剌肺組織病理活檢以及肺外淋巴結(jié)或其它器官的病理活檢。
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骨結(jié)核病能治好嗎
骨結(jié)核病通常是能夠治好的。骨結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入骨組織或關(guān)節(jié)，而引起的破壞性的病變，可能出現(xiàn)骨或關(guān)節(jié)的局部的腫脹、疼痛、畸形及活動(dòng)障礙等等這些臨床表現(xiàn)，以及全身結(jié)核菌的中毒癥狀，比如低熱、盜汗、乏力等等。早期骨結(jié)核以抗結(jié)核藥物為主，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很及時(shí)，通常就可以獲得治愈。晚期骨結(jié)核，在使用藥物控制局部病灶的基礎(chǔ)上，還需要同時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的外科治療。如果形成了較大的寒性膿腫，要做膿腫的切開引流，如果病情嚴(yán)重，要進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除病灶，多數(shù)也是能夠完全治愈。
骨結(jié)核這種病會(huì)死嗎
在大家身邊出現(xiàn)了許多種類的疾病，如果不采取措施進(jìn)行治療會(huì)給我們的身體帶來(lái)許多負(fù)面影響，因此患者一定要積極治療幫助自己盡快痊愈，那么骨結(jié)核會(huì)死嗎，下邊給大家簡(jiǎn)單介紹一下。
了解骨結(jié)核病因綜述
很多朋友因?yàn)榛忌狭斯墙Y(jié)核，讓他們的生活十分痛苦，許多人對(duì)此病不是很了解，但是我們一定不能忽視該疾病的危害性，專家指出，骨結(jié)核是結(jié)核因子隨血液傳播到全身的疾病，所以該疾病是一種全身性疾病，下面來(lái)了解骨結(jié)核病因綜述。
骨結(jié)核疾病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
骨結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎?現(xiàn)在有很多治療骨結(jié)核的辦法，但是很多抗結(jié)核的治療就是一場(chǎng)徒勞，對(duì)此相信不少患者深有體會(huì)，導(dǎo)致有些人出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失、癱瘓的情況，今天我們一起看看，骨結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
護(hù)理骨結(jié)核患者的幾大注意事項(xiàng)有哪些
在我們身邊有許多骨結(jié)核患者，有的患者在治療后不聽醫(yī)生的話亂吃亂喝不注意自己的健康護(hù)理使得病情更加嚴(yán)重，下邊給大家介紹一下護(hù)理骨結(jié)核患者的幾大禁忌，希望給大家一些幫助。
骨結(jié)核防治的秘訣是什么
骨結(jié)核是一種比較嚴(yán)重的疾病，這種疾病會(huì)給患者的生活造成比較大的影響，對(duì)于患有骨結(jié)核疾病的患者，應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生的治療，還要及時(shí)的糾正不良的生活習(xí)慣和相應(yīng)的治療方法來(lái)進(jìn)行緩解，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，能夠提高人體的免疫功能，骨結(jié)核防治的秘訣有哪些呢?
骨結(jié)核是什么癥狀
在臨床上一般骨結(jié)核發(fā)病比較隱匿，全身癥狀在早期的時(shí)候不典型，往往是全身無(wú)力為主，伴有食欲下降和身體消瘦，患者可以伴或不伴有低熱盜汗等癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，骨結(jié)核的部位，病變逐漸加重，開始侵蝕周圍的正常組織結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生結(jié)構(gòu)的壞死，出現(xiàn)局部的疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，在臨床檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)患者有低蛋白血癥，貧血等，骨結(jié)核發(fā)病的部位會(huì)出現(xiàn)膿腫，會(huì)侵蝕正常的關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重受到影響，如果發(fā)生在腰椎間隙，腫物可能會(huì)突入椎管，壓迫到神經(jīng)，從而出現(xiàn)一系列的神經(jīng)癥狀，一般進(jìn)行腰椎ct或者核磁的檢查，可以明確診斷。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查，確診之后要進(jìn)行足夠療程的治療，才能夠徹底治愈。
骨結(jié)核癥狀有哪些
骨結(jié)核的癥狀：一、功能障礙。通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙，比髖部疼痛出現(xiàn)更早，為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫于特殊的位置。如肩關(guān)節(jié)下垂位，肘關(guān)節(jié)半屈曲位，髖關(guān)節(jié)屈曲位、腫脹。四肢關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹，予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感，關(guān)節(jié)腫脹，逐漸增加肢體的肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)都呈梭形。二、脊柱結(jié)核，因解剖關(guān)系早期體表?？蔁o(wú)異常發(fā)現(xiàn)，隨著病變發(fā)展椎旁膿腫增大、變形，肌肉間隙移行至體表，寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角，掐凹，大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，單純骨骼結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，疼痛加重，往往這時(shí)才引起病人的注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)。小兒常表現(xiàn)為夜啼等。四、畸形。隨著病變發(fā)展，骨、關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞。上述特有的姿勢(shì)持續(xù)不變，而且進(jìn)一步發(fā)展關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成較厚托畸形。
骨結(jié)核癥狀表現(xiàn)有哪些
骨結(jié)核的癥狀一般分為全身性以及局部性兩種：一、全身癥狀。其病度較緩慢，全身癥狀隱蔽，患者可以有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀。二、局部癥狀包括：1、功能障礙，通?；颊叩年P(guān)節(jié)功能障礙，比患部疼痛出現(xiàn)更早。2、腫脹，四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感。3、疼痛，初期局部疼痛都不明顯，待病變發(fā)展自覺或要壓迫其鄰近的神經(jīng)根，往往引起患者的注意。4、畸形，脊柱結(jié)核多出現(xiàn)呈角狀后凸畸形。隨著病變發(fā)展骨關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞，出現(xiàn)角狀后凸畸形，上述特有的姿勢(shì)持續(xù)不變，而且進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限，而出現(xiàn)畸形。
骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核是因結(jié)核桿菌入侵骨與關(guān)節(jié)而致化膿性病變的一種病癥，多由肺結(jié)核繼發(fā)，為全身結(jié)核病變?cè)诠趋谰植康谋憩F(xiàn)。骨結(jié)核多發(fā)于青少年與兒童，尤以3~5歲學(xué)齡兒童為最常見，全身骨骼皆可發(fā)病，以脊椎為最多發(fā)，約占一半；其次為膝、髖、肘、踝等關(guān)節(jié)。骨結(jié)核常呈患處疼痛腫脹、痙攣萎縮、化膿、竇道形成，久延不治可合并高位癱瘓，危害巨大。骨結(jié)核為良性病變，目前大多通過(guò)藥物進(jìn)行治療。當(dāng)骨結(jié)核發(fā)展到后期，形成運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)，必須進(jìn)行手術(shù)治療，避免病變的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)可以縮短用藥時(shí)間、縮短病程。骨結(jié)核是可以治愈的，若結(jié)核患者無(wú)合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥或消耗疾病時(shí)，約90%以上通過(guò)正規(guī)、有效的治療，均可治愈。若患者合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，正規(guī)治療，亦可有效控制病情，恢復(fù)正常生活。
骨結(jié)核怎么辦
骨結(jié)核需要抗結(jié)核藥物應(yīng)用治療，治療要盡早，藥物治療配合手術(shù)治療，患者需要休息，增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和維生素，混合感染患者，需要采取抗生素治療。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入了骨和關(guān)節(jié)而引起一種破壞性的疾病。好發(fā)病部位為負(fù)重大以及活動(dòng)多的關(guān)節(jié)，容易發(fā)生在四肢的長(zhǎng)管狀骨，以及脊柱等，約百分之五十的骨結(jié)核患者合并有肺結(jié)核，骨結(jié)核常常會(huì)造成病變部位的腫脹、疼痛、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核治療：一、進(jìn)行抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。在抗結(jié)核藥物的控制下，同時(shí)進(jìn)行徹底的清除病灶，不但可以使絕大多數(shù)患者在較短的時(shí)間內(nèi)治愈，同時(shí)可以預(yù)防畸形，降低復(fù)發(fā)率，同時(shí)減少致殘率。二、骨結(jié)核要早期治療。可以采用全身和局部的抗結(jié)核藥物應(yīng)用為主，同時(shí)結(jié)合手術(shù)療法。三、患者加強(qiáng)休息，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和局部的固定制動(dòng)。四、要注意補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和維生素，提高機(jī)體的抵抗力。五、混合性感染的患者，則根據(jù)藥敏結(jié)果予以敏感的抗生素應(yīng)用等。
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骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是一種常見的肺外結(jié)核，大多由肺結(jié)核誘發(fā)，當(dāng)結(jié)核菌存在體內(nèi)未通過(guò)開放的通道傳播到外界，不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況。沒有結(jié)核菌播散到外界，骨結(jié)核不會(huì)傳播。出現(xiàn)開放性的竇道或破損，皮膚破損有膿液排出體外，并且膿液存在活的結(jié)核菌時(shí)，此時(shí)骨結(jié)核具有傳染性。因此，建議到結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病菌檢查以及化驗(yàn)，并且查看是否處于結(jié)核的活動(dòng)期。如果肺結(jié)核處于活動(dòng)期，則會(huì)傳染，傳染的方式主要是通過(guò)空氣飛沫。若肺結(jié)核痰檢查結(jié)核菌為陰性，則不具有傳染性，如果呈陽(yáng)性，則具有傳染性。因此如果結(jié)核，局部的皮膚或者沒有破損，沒有竇道形成，不具有傳染性。如果破損或有竇道形成，具有傳染性，臨床上根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的判斷。
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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核通過(guò)積極的治療，可以治愈。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)面引起的骨破壞性的疾病。發(fā)病部位都是在負(fù)重大、活動(dòng)多、容易發(fā)生勞損的骨或者關(guān)節(jié)部位，最好發(fā)部位是脊柱。骨結(jié)核的治療，早期治療也是抗結(jié)核治療。聯(lián)合抗菌藥物，局部化瘀消腫，必要時(shí)切開引流，徹底清創(chuàng)。如果在中晚期，骨結(jié)核多伴有骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)病變等情況，需要系統(tǒng)的再進(jìn)行抗結(jié)核治療的同時(shí)到機(jī)體耐受的情況下，達(dá)到一定條件后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換或者局部病灶的清理，植骨內(nèi)固定手術(shù)治療，骨結(jié)核通過(guò)積極的治療，一般可以治愈。在臨床上，患者一旦得了骨結(jié)核，一定要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，對(duì)治療要抱有信心，不能因?yàn)榘l(fā)生骨結(jié)核，而過(guò)度的緊張焦慮或者逃避治療，這樣對(duì)治療非常不利。
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什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入到骨或關(guān)節(jié)面引起骨破壞性的病變。骨結(jié)核發(fā)生的最好部位是脊柱，主要表現(xiàn)為腰痛、胸背痛、雙下肢的麻木、伴或不伴有全身的臨床癥狀，如盜汗、低熱、出虛汗等；四肢關(guān)節(jié)的結(jié)核，如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、功能障礙。骨結(jié)核跟臨床上常見腰肌勞損、腰椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄非常容易混淆。因此在治療之前應(yīng)該進(jìn)行明確的檢查。如普通的X光片，CT、核磁共振，對(duì)骨結(jié)核的診斷較敏感，容易早期發(fā)現(xiàn)病變，避免不做任何檢查，就認(rèn)為是常見臨床疾病，耽誤病情，對(duì)患者造成不可逆性的傷害。
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