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        腎衰竭需要做哪些化驗(yàn)檢查

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1655997次瀏覽

        腎衰竭需要做化驗(yàn)檢查如下:

        實(shí)驗(yàn)室檢查

        1.尿液檢查 尿常規(guī)蛋白一般為>2.0g/L,晚期腎功能損害明顯時(shí)尿蛋白反見減少。晨尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右。

        2.血液檢查 因CRF時(shí)均有貧血,故血常規(guī)檢查對CRF有重要提示作用。其他檢查包括血漿總蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值測定;血電解質(zhì)水平測定。

        血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液濃縮-稀釋功能測定提示內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降。

        3.肝功能及乙肝兩對半檢查。

        4.血清免疫學(xué)檢查 包括血清IgA,IgM,IgG,補(bǔ)體C3,補(bǔ)體C4,T淋巴細(xì)胞亞群,B淋巴細(xì)胞群CD4 /CD8 比值等。

        5.營養(yǎng)不良指標(biāo)檢測 測定血清總蛋白、血清白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵素白和低分子量蛋白。極低水平的膽固醇也被認(rèn)為是營養(yǎng)不良的指標(biāo)。

        影像學(xué)檢查

        1.腎臟B超 腎皮質(zhì)厚度<1.5cm,判斷CRF優(yōu)于以腎臟大小為標(biāo)準(zhǔn)。如雙腎萎縮,支持終末期診斷。

        2.其他 常規(guī)做心電圖、X線胸片、骨片及胃鏡檢查,以及某些特殊檢查如X線造影、放射性核素腎掃描、CT和磁共振等對確定腎臟的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結(jié)石、囊腫和腫瘤等有幫助。

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        語音時(shí)長 01:08

        2021-04-19

        88985次收聽

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        語音時(shí)長 01:37

        2020-02-12

        62002次收聽

        急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
        急性腎衰竭其第二階段也就是少尿期,可有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)的損傷,并發(fā)多種嚴(yán)重病情。心力衰竭:急性腎衰竭時(shí),腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)重下降,導(dǎo)致水鈉潴留于機(jī)體內(nèi),患者出現(xiàn)少尿甚至無尿的癥狀,此時(shí)機(jī)體內(nèi)容量負(fù)荷顯著超重,可誘發(fā)心力衰竭;惡性心律失常:少尿期階段可并發(fā)多種電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,誘發(fā)惡性心律失常發(fā)生;消化道出血:毒素蓄積于體內(nèi),影響胃腸道功能,同時(shí)影響血液系統(tǒng),引起血小板功能下降,導(dǎo)致消化道出血發(fā)生;呼吸困難:過多容量負(fù)荷可誘發(fā)肺水腫發(fā)生,表現(xiàn)呼吸困難等;尿毒癥腦病:大量毒素蓄積于顱腦內(nèi),可產(chǎn)生意識(shí)障礙,躁動(dòng),昏迷等癥狀。
        語音時(shí)長 01:36

        2020-02-12

        58961次收聽

        腎衰竭可以治好嗎
        我們分急性和慢性兩種,在急性腎衰竭中,多數(shù)伴有功能臟器的衰竭,因此死亡率確實(shí)比較高,腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況,是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運(yùn)動(dòng)以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷,在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的,最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展,這主要是針對不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五點(diǎn)零/七點(diǎn)二毫摩爾每升之間,睡前的血糖在六點(diǎn)一到八點(diǎn)三毫摩爾每升之間,糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說,尿蛋白最好控制在二十四小時(shí)零點(diǎn)五克左右,保證殘存腎功能,避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營養(yǎng)支持,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,通常要選擇高生物價(jià)的蛋白。比如說像動(dòng)物蛋白,一旦進(jìn)入透析時(shí),嚴(yán)格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。
        語音時(shí)長 01:46

        2019-10-15

        61345次收聽

        04:27
        如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
        腎衰竭的癥狀比較隱匿,早期不太容易發(fā)現(xiàn),要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī),如果尿常規(guī)里有問題,如有蛋白尿、血尿,就要重視,做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治,糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因,痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎,肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它,最后就會(huì)導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷,最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病,即尿毒癥。隨著年齡的增長,腎臟會(huì)發(fā)生退行性改變,老年人腎臟非常脆弱,包括感冒、用藥,就會(huì)引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時(shí)候,一定要查尿和腎功能,要做到定期去體檢。如果體檢有問題,要及時(shí)的干預(yù)。要重視生活方式,不良習(xí)慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它,要保護(hù)它,才能做到早期防治腎臟病。
        腎衰竭做哪些檢查
        腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等,檢查的項(xiàng)目不一樣,目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測,定期查病人的血肌酐、腎小球?yàn)V過率。慢性腎衰竭的病人可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥,最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常,所以要定期給患者查血常規(guī),觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì),血鈣和血磷,看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂,要及早進(jìn)行處理,要給病人查血鉀。隨著腎功能的進(jìn)展,病人腎臟排鉀的功能會(huì)出現(xiàn)問題,有的病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,有的病人會(huì)出現(xiàn)酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血?dú)夥治觥?/div>
        語音時(shí)長 01:16

        2018-09-21

        54302次收聽

        02:28
        腎衰竭分幾期
        如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個(gè)時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間,通常處于這一時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。