早期手足口病的診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061321次瀏覽
許多小朋友因?yàn)樽陨眢w質(zhì)比較弱，抵抗外界疾病的能力不強(qiáng)，將常導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生，就拿手足口病來(lái)說(shuō)吧，這是一種很常見的傳染病，那么早期手足口病的診斷該怎樣做呢，下邊給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。
急性起病，發(fā)熱：口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯：手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
診斷
手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時(shí)稱口炎)。
醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍?？蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。
主要診斷依據(jù)
流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。
1、好發(fā)于夏秋季節(jié)：
2、以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生，呈流行趨勢(shì)。
3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短，多在一周內(nèi)痊愈。
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手足口病疫苗副作用
手足口病疫苗的副作用最常見的可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱的反應(yīng)，因?yàn)樾殞氃诮臃N手足口疫苗以后，有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)一過(guò)性的體溫增高，相對(duì)來(lái)說(shuō)不會(huì)超過(guò)38度5，體溫可能持續(xù)一到兩天，多數(shù)的孩子在兩天以后這種溫度會(huì)自行緩解，這個(gè)時(shí)候不需要特殊的藥物進(jìn)行控制和治療，一般給孩子稍微多喝一些水，適當(dāng)?shù)慕o孩子用溫水擦拭身體，注意休息，飲食清淡一些可能就會(huì)緩解。第二個(gè)手足口疫苗出現(xiàn)的反應(yīng)可能就是一些腸道的反應(yīng)，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)一些腹瀉、惡心或者厭食等情況，這個(gè)時(shí)候也不要過(guò)于驚慌，適當(dāng)?shù)慕o孩子飲食進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)吃一些清淡、容易消化的食物，給孩子盡量少量多次的給喂養(yǎng)，一般來(lái)說(shuō)，這種孩子的腹瀉也會(huì)在一到兩天左右就會(huì)自行緩解的。另外有些小寶寶在使用手足口疫苗以后可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很常見，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)一些身上起皮疹，及時(shí)的用一些抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行緩解，當(dāng)然也有一些罕見的可能會(huì)出現(xiàn)，過(guò)敏性的血管充血、水腫或者出現(xiàn)過(guò)敏性休克的情況，這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)非常罕見，在醫(yī)院注射完這種疫苗之后有一個(gè)半個(gè)小時(shí)的觀察期，如果出現(xiàn)的話，就需要及時(shí)進(jìn)行搶救治療。一般來(lái)說(shuō)手足口疫苗相對(duì)副反應(yīng)并不是很嚴(yán)重，多數(shù)的孩子接種之后是能夠耐受的，只要按照接種疫苗的方法針對(duì)性的進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)都不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)，還有就是要注意，如果是這種靜脈給孩子肌肉注射進(jìn)行的這種接種，要注意局部針眼的保護(hù)，24小時(shí)之內(nèi)不要給孩子洗澡，這樣能緩解局部紅腫的發(fā)生。
手足口病根治的方法
許多家長(zhǎng)在日常生活中要注意起來(lái)孩子的身體狀況，一旦出現(xiàn)一些異?，F(xiàn)象，要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院，就拿手足口病來(lái)說(shuō)吧，及時(shí)治療才可以盡快痊愈，那么手足口病根治的方法是什么呢，下邊一起來(lái)看看。
手足口病的四大預(yù)兆
每個(gè)家長(zhǎng)都應(yīng)該對(duì)孩子的健康高度重視起來(lái)，這個(gè)時(shí)候孩子的身體免疫力比較低，所以當(dāng)出現(xiàn)疾病時(shí)一定要采取措施積極治療，就比如手足口病這種病，那么手足口病的四大預(yù)兆是什么呢，下邊一起來(lái)了解一下。
手足口病會(huì)有并發(fā)癥嗎
手足口病毒，其實(shí)所有的病毒都是一樣的。就是病毒進(jìn)入機(jī)體之后，通過(guò)血液它可以引起任何系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦、肺呼吸系統(tǒng)、胃腸道這個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都會(huì)引起病毒的感染，而且會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。所以基本上我們所說(shuō)的手足口病，如果出現(xiàn)了系統(tǒng)癥狀的話，幾乎身體里面所有的系統(tǒng)都可能會(huì)有手足口病毒的存在。手足口病通常不嚴(yán)重，一般是7到10天內(nèi)痊愈，并發(fā)癥不常見。極少數(shù)可并發(fā)無(wú)菌性或者是病毒性腦膜炎，其癥狀就是發(fā)燒、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直或者是背痛，其他的常見的并發(fā)癥有心肌炎、腦炎或者腦膜炎、肺炎、肺水腫，也可以引起脊髓灰質(zhì)炎讓肢體癱瘓，還有過(guò)敏性紫癜等。這些都發(fā)生于發(fā)病后的2到5天，如果不及時(shí)的治療可能是致命的。手足口病的話它死亡率極低，僅有十萬(wàn)分之一或者是幾萬(wàn)分之一。個(gè)別癥狀患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。目前的話缺乏有效的抗病毒藥物，主要是對(duì)癥治療，器官系統(tǒng)生命的維護(hù)、生命支持。
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手足口潛伏期有癥狀嗎
手足口病是一種由腸道病毒感染引起的傳染病。一般潛伏期是3到6天。疾病可以通過(guò)飛沫進(jìn)行傳播。手足口病多發(fā)生于5歲以下的兒童，其中6個(gè)月到8個(gè)月是手足口病的高發(fā)期。發(fā)病初期的癥狀類似于感冒，患兒可出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒、惡心、嘔吐等。早期手足口病患兒會(huì)有口腔粘膜的癥狀，起初為粟粒樣斑丘疹或者是水泡周圍有紅暈此外，患有手足口病的寶寶還會(huì)有口腔潰瘍的存在。所以患兒會(huì)有食欲減退、吞咽困難等癥狀。一般情況下，手足口病的并發(fā)癥比較罕見。
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手足口病的注意事項(xiàng)
手足口病在嬰幼兒期是非常常見的一個(gè)疾病，甚至在很多的情況下不需要任何治療，手足口病是可以自愈的。如果在就診的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒，癥狀時(shí)間比較長(zhǎng)，可以吃一些清熱解毒的小中藥，幫助手足口病的痊愈。如果是在癥狀逐漸的加重的情況下，這個(gè)時(shí)候是要注意是不是一個(gè)重癥手足口，要需要家長(zhǎng)更加關(guān)注患兒的病情變化。所謂的重癥手足口就是在發(fā)燒出現(xiàn)手、腳還有口腔有各種皰疹的這種情況下，發(fā)現(xiàn)孩子精神不好、萎靡嗜睡、睡了以后叫不醒、甚至出現(xiàn)抽搐、臉色發(fā)灰、完全不運(yùn)動(dòng)、不吃奶、不吃飯，眼神也不好、摸他的脈搏也不規(guī)整，最后可能再有一類就是呼吸方面，出現(xiàn)了呼吸急促、呼吸不規(guī)律等病情變化的時(shí)候，那就要注意是否有重癥手足口的問題了。
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手足口病皰疹怎么治
手足口病如果不是皰疹或者泡泡沒有破裂沒有被感染的情況下，孩子一般情況也比較好，不需要外用藥，皮疹隨著手足口病的恢復(fù)會(huì)逐漸的消退。如果皮疹變成皰疹甚至出現(xiàn)破裂、感染的情況下，需要去醫(yī)院進(jìn)行就診。手足口病的皰疹一般發(fā)生在雙手的掌心、雙腳的腳掌心、還有咽喉部的煙頰部這三個(gè)部位。大多數(shù)的時(shí)候是丘疹，并不一定全部都是皰疹。也有個(gè)別出現(xiàn)皰疹的，以嗓子里皰疹多見。如果發(fā)現(xiàn)手，腳，口腔是以皰疹為多見的，大多數(shù)就形成了泡泡。建議要到醫(yī)院的感染科、傳染科、皮科去就診，外用涂抹的藥物，皰疹會(huì)好的快。自己不要亂抹任何的外用藥。
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怎么樣預(yù)防手足口病
主要是從傳染病的傳播的三個(gè)途徑去做預(yù)防。避免接觸傳染源，切斷傳播途徑，并且增強(qiáng)自身抵抗力。手足口病屬于傳染病，傳染病分為傳染源，傳播途徑和易感人群。一，不要去人多擁擠的地方，尤其在季節(jié)交換的時(shí)間，還有環(huán)境臟亂差的地方都是腸道病毒感染比較多的地方，避免接觸傳染源。二，傳播途徑就是通過(guò)呼吸道、消化道，接觸傳播感染手足口，出門戴口罩、勤洗手、不要去接觸臟的東西，這樣就把呼吸道和消化道傳播切斷了，有被手足口病皰疹病毒感染的物品，不要去接觸。三，作為易感人群，增強(qiáng)抵抗力是唯一的途徑。所以這三方面都做好了，就可以預(yù)防手足口病。
如何預(yù)防手足口病
預(yù)防手足口病避免接觸手足口病患兒，注意洗手，注意飲食的衛(wèi)生，不要讓孩子亂舔東西，生病以后要隔離，不去人口密集的場(chǎng)所。一，避免接觸手足口病患兒，不要親密接觸這些病人，不要擁抱、分享玩具、餐具、洗浴用品等等。二，洗手對(duì)預(yù)防手足口病是非常關(guān)鍵的。因?yàn)楹⒆觽兿矚g到處亂摸，手上可能會(huì)有手足口病毒。孩子如果手拿食品或者吃手玩的時(shí)候就會(huì)感染生病，所以在飯前、便后、孩子外出游玩回來(lái)以后都要洗手。三，注意飲食的衛(wèi)生。被糞便污染的水果、蔬菜、肉類上面會(huì)含有腸道病毒。水果一定要清洗干凈，不要讓孩子吃生的蔬菜，或者是沒有做熟的肉食。四，不要讓孩子亂舔東西。如果手足口病患兒，舔了玩具以后，這種病毒會(huì)持續(xù)在玩具上好幾天。如果健康的孩子舔了以后，有可能會(huì)得手足口病。五，生病以后要隔離，不僅預(yù)防孩子感染，當(dāng)孩子感染以后，也不要去感染別的孩子。六，大人回家要洗臉、洗手以后再接觸孩子。七，在手足口病流行的季節(jié)，不要去人口密集的場(chǎng)所。
手足口病癥狀
手足口病的癥狀常見的有兩種，也是比較明顯的，第一種就是口腔部位長(zhǎng)水泡，水泡還會(huì)破裂流膿等現(xiàn)象；第二種就是發(fā)熱、流鼻涕，體溫會(huì)在38度以上。發(fā)熱以后口腔和手足的皮膚就會(huì)出現(xiàn)玫瑰色斑，或是丘疹，皮膚上的水泡不會(huì)疼，一般7天左右就會(huì)消退，不會(huì)留疤。患有手足口病的時(shí)候，一定要注意飲食清淡，才有利于病情恢復(fù)。
得過(guò)一次手足口病會(huì)終身免疫嗎
手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒a16型和腸道病毒71型最常見，多發(fā)生五歲以下的兒童。它的主要表現(xiàn)是口痛、厭食、低熱、手足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或者是小潰瘍。多數(shù)的患兒在一周左右會(huì)自愈，少數(shù)可能會(huì)引起心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。手足口病在四季均可發(fā)病，當(dāng)出現(xiàn)這種問題的時(shí)候，我們一定要注意積極的隔離，因?yàn)槭肿憧谑莻魅拘约膊?，由于引起手足口的病毒多種多樣，而且它也是會(huì)反復(fù)的，所以得了手足口以后不可能會(huì)產(chǎn)生終身的免疫，我們能做的就是注意平時(shí)小孩衛(wèi)生的護(hù)理，做到遠(yuǎn)離傳染源，提高自身免疫力。
手足口病的護(hù)理
手足口病因?yàn)槎嘁娪诤⒆?，尤其是小兒，所以手足口病護(hù)理重點(diǎn)多關(guān)注于皮膚方面。飲食上吃些清淡食物，因?yàn)榭谇恢腥菀咨霭捳睿⒆訒?huì)比較疼，可能不愿意進(jìn)食，然后會(huì)哭鬧，所以給孩子清淡飲食；對(duì)于口腔中出現(xiàn)的皮疹，不用管它，多喝水，可以適當(dāng)飲用淡鹽水，保持口腔清潔；對(duì)于身上的皮疹，尤其手、腳或者肛周部位出現(xiàn)的疹子，需要保持皮膚干燥不刺激，穿著寬松衣物；如果存在感染，可以涂抹藥膏，但需要注意，不要涂抹激素類藥膏；對(duì)于肛周部位出現(xiàn)皮疹，保持干燥狀態(tài)就可以。
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手足口病會(huì)留后遺癥嗎
大部分手足口病患兒不會(huì)留后遺癥。手足口病主要是以手、足以及口部，出現(xiàn)水皰為特征。一般手足口病的病情，輕而短暫，在兒童的群體較為多見。有大部分的手足口病患兒不會(huì)留下后遺癥。因?yàn)槭肿憧诓”旧韺儆谙赖膫魅拘约膊?。如果是手足口病輕癥的患兒，沒有出現(xiàn)發(fā)熱，以及相關(guān)的并發(fā)癥，1周到2周就可以徹底痊愈。但是，有個(gè)別的手足口病患兒，尤其是一些三歲以下的小孩子，非常容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。如果治療不及時(shí)，可能就會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。例如無(wú)菌性腦炎、腦膜炎以及病毒性肺炎等并發(fā)癥。有極個(gè)別的孩子，會(huì)出現(xiàn)腦炎非常嚴(yán)重的情況，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脊髓炎。在患兒的脊髓受損傷以后，可能會(huì)留下少數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，例如肢體癱瘓等。
手足口病，預(yù)防之計(jì)在于春
由于可引起手足口病的病毒種類較多，目前還沒有可以預(yù)防手足口病的疫苗。因此，主要的預(yù)防措施就是教育公眾認(rèn)識(shí)手足口病，講究衛(wèi)生，加強(qiáng)管理，注意消毒隔離。
