左側(cè)輸卵管近端堵塞怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1670703次瀏覽
左側(cè)輸卵管近端堵塞的治療與病情輕重有關(guān)。如果病情較輕，可應(yīng)用抗生素、活血祛瘀的藥物治療，或者選擇微波、紅外線等物理療法疏通輸卵管；如果病情嚴(yán)重，可選擇輸卵管造口術(shù)、輸卵管吻合術(shù)等手術(shù)治療。
因炎性感染出現(xiàn)輸卵管炎后，會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘膜粘連，管腔閉塞，導(dǎo)致輸卵管堵塞。此時(shí)雖然可以排卵，但卵子只能排到腹腔，無(wú)法運(yùn)送到宮腔，會(huì)影響生育，需要積極治療。那么左側(cè)輸卵管近端堵塞怎么治療呢？
一、藥物治療輸卵管堵塞
1.抗生素
輸卵管堵塞和炎性刺激有很大的關(guān)系，如果在出現(xiàn)輸卵管堵塞時(shí)還有炎性感染，可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎，促使粘膜充血水腫癥狀消退，可以改善輸卵管堵塞的癥狀。
2.活血祛瘀的藥物
有些輸卵管堵塞是因?yàn)闅鉁鲆鸬?，如果輸卵管堵塞不是特別嚴(yán)重時(shí)，可以應(yīng)用活血祛瘀、涼血消腫的藥物治療，對(duì)改善輸卵管堵塞也有一定的療效。
二、物理治療輸卵管堵塞
輸卵管堵塞病情不是特別嚴(yán)重時(shí)，也可以選擇一些物理療法，比如微波治療、紅外線治療等，一般物理治療后還需要服用藥物調(diào)理，效果才能更好一些。
三、手術(shù)治療輸卵管堵塞
1.輸卵管造口術(shù)
輸卵管近端堵塞應(yīng)用保守治療效果不理想，可以選擇輸卵管造口術(shù)。在宮腔鏡的引導(dǎo)下，對(duì)堵塞的輸卵管進(jìn)行十字切口，就可以讓輸卵管暢通。
2.輸卵管吻合術(shù)
當(dāng)近端的輸卵管堵塞時(shí)，還可以把堵塞的輸卵管切除，再把剩下的兩端進(jìn)行吻合手術(shù)，也可以讓輸卵管暢通。
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通輸卵管手術(shù)痛嗎
一般情況下，通輸卵管手術(shù)不痛；但在患者耐痛性不強(qiáng)的情況下，通輸卵管手術(shù)是痛的。1、不痛：輸卵管疏通術(shù)是針對(duì)輸卵管狹窄、堵塞的一種治療手段，主要是用于治療因輸卵管或盆腔腹膜炎癥所導(dǎo)致的輸卵管狹窄或堵塞造成的女性不孕癥。輸卵管通液手術(shù)是治療輸卵管堵塞最常用的手術(shù)方式，在進(jìn)行這種治療的時(shí)候一般是不會(huì)有疼痛感的。2、痛：由于每個(gè)人的輸卵管堵塞程度不同，對(duì)疼痛的耐受程度也不一樣，所以并不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)疼痛感，部分敏感的人群會(huì)感到輕微不適。如果在進(jìn)行手術(shù)時(shí)感受到了明顯的疼痛，及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)會(huì)采取麻醉藥物，以達(dá)到完全無(wú)痛的效果。輸卵管疏通術(shù)后建議臥床，延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間。平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免性生活，定期去醫(yī)院復(fù)查。建議平時(shí)注意身體護(hù)理，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。
如何檢查輸卵管有沒(méi)有堵塞
首先，輸卵管是否堵塞，單純的去做B超或者是拍這些片子，甚至是用核磁來(lái)檢測(cè)，都是不能明確的。最簡(jiǎn)單的就是子宮輸卵管的通液術(shù)，一般是要求患者是月經(jīng)干凈以后，不能有性生活，通過(guò)婦科檢查也沒(méi)有炎癥，這個(gè)時(shí)候，可以進(jìn)行子宮輸卵管的通液，這個(gè)是最簡(jiǎn)單的，在手術(shù)室里面就可以進(jìn)行，而且不需要再借助別的設(shè)備。如果在通液的過(guò)程中沒(méi)有阻力，或者是患者自己也沒(méi)有明顯的疼痛，這個(gè)時(shí)候還是考慮是通暢的。如果患者出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，有時(shí)候輸卵管堵塞，用藥水去通的時(shí)候，疼痛是非常劇烈的，就能診斷是不通的?；蛘呤怯械臅r(shí)候，剛開(kāi)始推這個(gè)液體的時(shí)候，患者還可以耐受，覺(jué)得沒(méi)有明顯的疼痛，在加大液體量的時(shí)候，突然會(huì)覺(jué)得很疼痛，還是考慮輸卵管遠(yuǎn)端的阻塞。所以，子宮輸卵管通液，是最簡(jiǎn)單的方法。隨著設(shè)備，醫(yī)療條件的提高，可以做子宮輸卵管的造影，甚至可以在B超下做子宮輸卵管的三維B超?？刹豢梢宰龈骨荤R下的檢查，腹腔鏡實(shí)際上是有創(chuàng)的檢查，但是最準(zhǔn)確的，通過(guò)鏡下直觀的能發(fā)現(xiàn)輸卵管到底通還是不通，形態(tài)怎么樣，所以檢查輸卵管有沒(méi)有堵塞，一般就是用這幾個(gè)方法。
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輸卵管造影檢查疼不疼
輸卵管造影檢查疼不疼主要是因人而異的，正常情況下如果輸卵管通暢做這個(gè)檢查是不疼的，只有一點(diǎn)輕微的不舒服，一般疼痛都可忍受，所以在做造影時(shí)不要亂動(dòng)，以免影響檢查結(jié)果。輸卵管造影檢查是檢查輸卵管是否通暢的檢查方式，通過(guò)導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑，并用X線來(lái)透視和攝片，再根據(jù)造影劑在輸卵管和盆腔內(nèi)的彌散情況，顯影來(lái)分析輸卵管是否通暢，分析輸卵管阻塞的部位和宮腔的形態(tài)。做檢查時(shí)一般在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)進(jìn)行，在進(jìn)行檢查前不要有性生活，否則有可能會(huì)造成逆行的感染。另外有性生活后，有可能會(huì)懷孕，再做造影孩子就不能保留。一般建議在月經(jīng)結(jié)束之后的1-2天就去做造影前的基本檢查。
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做完輸卵管造影后多久可以同房
輸卵管造影之后，一般要禁止性生活2周。輸卵管的造影是一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查方法，對(duì)于子宮腔，及輸卵管會(huì)造成刺激，容易導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力和免疫力等下降。輸卵管造影后，如果過(guò)早的有性生活，容易引起生殖道的感染和盆腔的感染，比如陰道炎、宮頸炎，還有盆腔炎等。另外，如果手術(shù)之后盆浴、游泳、泡溫泉等，也容易引起上行性的感染。另外，由于造影劑及X線的輻射，會(huì)影響胚胎的著床和胎兒的發(fā)育，甚至對(duì)胎兒有致畸的可能性，所以輸卵管造影之后，還需要避孕3個(gè)月。
輸卵管堵塞吃什么藥物
目前臨床上針對(duì)輸卵管堵塞并沒(méi)有什么很好的治療藥物來(lái)疏通輸卵管，但是可以給予針對(duì)導(dǎo)致輸卵管堵塞的具體致病原因，給予相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因是由于炎癥或者子宮異位癥所引起的，那么可以在炎癥急性炎性期可以給予抗炎的抗生素來(lái)治療急性盆腔炎，但是盆腔炎治療好后會(huì)引起盆腔粘連以及輸卵管的粘連，目前并沒(méi)有很好的藥物來(lái)松解粘連。如果是由于子宮內(nèi)膜移位癥所引起的輸卵管炎，可以給予一些藥物來(lái)治療子宮內(nèi)膜異位癥，使子宮內(nèi)膜異位癥的病灶縮小，比如口服避孕藥或者是GnRHa，這樣調(diào)節(jié)來(lái)萎縮子宮內(nèi)膜異位病灶，對(duì)于輸卵管堵塞的治療首選，要進(jìn)行手術(shù)或者是子宮輸卵管通液術(shù)。
宮頸病變會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
目前臨床上認(rèn)為宮頸病變一般是不會(huì)引起輸卵管堵塞的。因?yàn)閷m頸病變?nèi)绻麑m頸發(fā)生了hpv感染或者是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，這種病變一般是不會(huì)引起輸卵管堵塞，但是宮頸的炎性疾病，比如說(shuō)急性宮頸炎，慢性宮頸炎會(huì)有分泌物滲出，那么會(huì)有細(xì)菌感染，這種細(xì)菌容易逆行感染從而引起子宮輸卵管附件的炎癥。那么引起輸卵管發(fā)炎之后，輸卵管粘膜滲出充血水腫，影響輸卵管的蠕動(dòng)甚至對(duì)輸卵管產(chǎn)生堵塞，這樣宮頸炎癥也會(huì)引起輸卵管堵塞的，女性在日常生活中應(yīng)該注意避免使用辛辣、寒涼、刺激性的食物，要保持外陰的清潔、衛(wèi)生，避免感染炎癥。
左輸卵管堵塞癥狀
如果是單純的左輸卵管堵塞，一般不會(huì)有典型的癥狀，主要還是表現(xiàn)為不孕。但如果說(shuō)伴隨炎癥感染，很有可能會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛的癥狀?；颊叩年幍婪置谖镆矔?huì)出現(xiàn)異常，甚至還會(huì)有子宮異常出血的現(xiàn)象。
左側(cè)輸卵管堵塞做手術(shù)有用嗎
左側(cè)輸卵管堵塞做手術(shù)有用，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好，但是也需要看具體的堵塞部位。如果是堅(jiān)持不發(fā)生堵塞，手術(shù)治療有可能會(huì)失敗，即便是成功了，還是很容易再次堵塞。所以在手術(shù)之前建議先進(jìn)行輸卵管造影檢查，看看具體的堵塞部位。
子宮輸卵管堵塞癥狀
子宮輸卵管堵塞后，可能會(huì)刺激卵巢部位和影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而出現(xiàn)月經(jīng)量增多、痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)頻等月經(jīng)不調(diào)問(wèn)題。另外，也可能引起下腹部疼痛、白帶異常的情況。最后，也會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
左側(cè)輸卵管堵塞會(huì)影響月經(jīng)嗎
原發(fā)性左側(cè)輸卵管堵塞不會(huì)影響月經(jīng)，因?yàn)檫@種類型的輸卵管堵塞都是先天異常引起的，和月經(jīng)沒(méi)有太大關(guān)系。繼發(fā)性左側(cè)輸卵管堵塞會(huì)影響月經(jīng)，因?yàn)檎T發(fā)這種輸卵管堵塞的病因很多。
造成輸卵管堵塞主要原因
造成輸卵管堵塞的主要原因就是輸卵管炎癥，可以分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎。一般在輸卵管出現(xiàn)炎癥以后，就可能使黏膜皺褶粘連管腔狹窄，同時(shí)還會(huì)使纖毛功能受損，所以就會(huì)間接引起輸卵管的粘連堵塞?？赡苁怯捎诹芮蚓腥緦?dǎo)致，也有可能是衣原體或者支原體感染引起，同時(shí)還可能是由于多次性人工流產(chǎn)，或者是分娩后感染，也會(huì)引起輸卵管的炎癥，并間接導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞。還有極少部分女性，是由于輸卵管處有結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致，通常對(duì)于有盆腔結(jié)合的女性，不但會(huì)導(dǎo)致輸卵管的粘連堵塞，還可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜粘連，從而出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)現(xiàn)象。有些女性則是因?yàn)樵?jīng)做過(guò)宮外孕手術(shù)，或者是其他盆腔手術(shù)，導(dǎo)致盆腔器官出現(xiàn)粘連，包括腸粘連、輸卵管粘連等。
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輸卵管堵塞怎么治療
輸卵管堵塞的治療，首先取決于患者的需求，如果沒(méi)有生育需求，單純輸卵管堵塞可以不治療。如果有生育需求，建議及時(shí)進(jìn)行治療。第一、可以通過(guò)通液或者輸卵管碘油造影，或者在腹腔鏡監(jiān)測(cè)下的輸卵管通液，通液過(guò)程中可能使一些輕微的堵塞疏通。第二、手術(shù)治療，具體取決于輸卵管堵塞的程度。輕度堵塞可以通液疏通，也可通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹手術(shù)，分解輸卵管粘連，或者松剪開(kāi)輸卵管傘端的粘連，使輸卵管重新通暢。嚴(yán)重的輸卵管堵塞或者靠近輸卵管根部的堵塞，目前有報(bào)道通過(guò)輸卵管支架可以進(jìn)行疏通，但是效果無(wú)法確定。如果考慮進(jìn)行試管嬰兒的話，可以將堵塞的輸卵管切掉，如果堵塞同時(shí)合并有輸卵管積水，建議最好切除。
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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些
檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測(cè)、超聲引導(dǎo)下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對(duì)一些不孕病人進(jìn)行。在進(jìn)行輸卵管檢查之前，通常需要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估，證實(shí)有正常排卵的情況下，無(wú)其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評(píng)估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測(cè)，主要是通過(guò)宮腔內(nèi)放置導(dǎo)管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過(guò)程中，如果輸卵管通暢，碘油會(huì)從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴(kuò)散情況，進(jìn)而評(píng)估輸卵管。二、超聲引導(dǎo)下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過(guò)B超監(jiān)測(cè)輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過(guò)從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。
輸卵管堵塞的表現(xiàn)有哪些
輸卵管堵塞的表現(xiàn)如果是由于急性輸卵管炎，輸卵管卵巢膿腫所造成的輸卵管堵塞，在急性發(fā)作的時(shí)期會(huì)出現(xiàn)有下腹的疼痛發(fā)熱等急性炎癥的臨床表現(xiàn)，當(dāng)急性炎癥沒(méi)有得到很好的控制，會(huì)形成慢性的輸卵管炎，從而造成輸卵管堵塞。慢性輸卵管炎癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，婦科檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有下腹部附件區(qū)的增厚、壓痛、子宮附件活動(dòng)欠佳。檢查是否有輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡輸卵管通暢的檢查，輸卵管通液術(shù)是一種常用方法，有一定的治療功效，通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體，根據(jù)注液阻力的大小、有無(wú)回流，以及注入液體的量和病人的感覺(jué)來(lái)判斷輸卵管是否通暢，輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑在X線下透視和攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管以及盆腔內(nèi)的顯影情況，了解輸卵管是否通暢阻塞的部位以及子宮的形態(tài)，檢查損傷比較小，能對(duì)輸卵管阻塞作出較正確的診斷，準(zhǔn)確率可以達(dá)到80%，并具有一定的治療作用。輸卵管堵塞是造成不孕癥的重要的原因，對(duì)于可疑有輸卵管堵塞的病人先要進(jìn)行診斷，在診斷的同時(shí)也可以進(jìn)行治療，輸卵管堵塞的病人大多沒(méi)有臨床的癥狀。
宮腔鏡檢查是什么意思
宮腔鏡檢查它是內(nèi)窺鏡，這是一種微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)子宮的傷害比較小，主要是通過(guò)儀器，然后連接攝像系統(tǒng)和監(jiān)視屏幕，將宮腔和宮頸管內(nèi)情況放大顯示，這樣醫(yī)生就可以更好的觀察宮腔內(nèi)的情況，同時(shí)還可以完成一些手術(shù)和治療的。
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