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肝臟的疼痛，一陣一陣的這種疼，一陣子疼，可能有幾種情況，一個(gè)是就是首先看肝區(qū)，肝區(qū)是位于這個(gè)右上腹部，醫(yī)學(xué)上叫右季肋部，是在這個(gè)肝臟的這個(gè)肋骨的這個(gè)456這個(gè)肋骨的里頭，在里頭，其實(shí)是有很好的保護(hù)肝臟，因?yàn)檫@個(gè)位置的疼痛，一個(gè)就是肝臟本身的原因引起的疼痛，首先，肝臟的這種急性的炎癥，還有慢性肝炎急性發(fā)作，會(huì)造成這種肝臟的肝區(qū)的疼痛，那這種疼痛，一般都是隱隱約約的這樣疼痛，也有一些心理性的疼痛，這樣像他，如果比如說(shuō)家里人有同樣的得了肝癌跟他同樣的是乙肝，他會(huì)緊張就會(huì)疼痛，像有一些生氣，睡眠不好以后，可能也會(huì)造成這個(gè)肝區(qū)的不適感，可能也有這種情況發(fā)生。另外一個(gè)就是要比較緊張除外的就一個(gè)膽囊炎，還有胰腺炎，胰腺炎的位置，本應(yīng)該是靠左，但有的時(shí)候他那個(gè)胰腺炎特別嚴(yán)重的時(shí)候，他會(huì)面積比較彌散，他說(shuō)也會(huì)上右上腹部，右，右邊這個(gè)疼痛也會(huì)，有時(shí)候也會(huì)考慮到這個(gè)肝區(qū)的疼痛，這樣的病人，就去查一下，以淀粉酶，這個(gè)還有脂肪酶來(lái)除外一下胰腺炎。另外一個(gè)這個(gè)位置的疼痛，因?yàn)檫@個(gè)地方剛才說(shuō)肝臟實(shí)際上是在肋骨的里面，那所以肋骨出現(xiàn)問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，那比如說(shuō)肋軟骨膜炎，還有就是像肋的神經(jīng)這個(gè)神經(jīng)炎也會(huì)這個(gè)疼痛，所以，一個(gè)肝區(qū)的疼痛要根據(jù)性質(zhì)，然后根據(jù)這個(gè)，根據(jù)性質(zhì)，根據(jù)這個(gè)疼痛的這個(gè)這個(gè)持續(xù)時(shí)間，那來(lái)做一些這個(gè)判斷，也要看看他自己有沒(méi)有原發(fā)病，那配合一些影像學(xué)的檢查，這樣的話，來(lái)更好的做出一個(gè)判斷，更好的治療。

肝區(qū)不適有很多的原因，首先要看性質(zhì)是什么。肝區(qū)是位于這個(gè)右側(cè)的肋骨下，實(shí)際上肝臟是藏在右側(cè)的肋骨的里面，主要是一個(gè)保護(hù)的作用。因此肝臟的疼痛，肝臟的疼痛是一種隱匿性疼痛，就是一個(gè)肝臟的一個(gè)存在感，所以大多數(shù)是一種郁悶的感覺(jué)。肝區(qū)不適大多數(shù)在什么情況下出現(xiàn)，首先就是在肝臟有急性炎癥的時(shí)候。急性炎癥造成肝臟的腫脹，會(huì)牽扯到肝臟的表面的神經(jīng)，肝臟的神經(jīng)都位于肝胞膜的表面。因此他腫脹的時(shí)候，就會(huì)牽扯到這種神經(jīng)，引起牽扯疼痛。其次就是在肝臟炎癥恢復(fù)的時(shí)候，在疾病的后期，恢復(fù)期的時(shí)候，肝臟從大變小，這個(gè)時(shí)候也會(huì)牽扯到神經(jīng)，也會(huì)造成這種肝臟的這種疼痛。那這樣的肝臟的疼痛都不會(huì)是一個(gè)這種很疼的這種狀態(tài)，都是一種鈍痛。都知道醫(yī)學(xué)中疼痛是分為銳痛或鈍痛，肝臟的疼痛基本上都是一種鈍痛的這種狀態(tài)。有的時(shí)候，甚至于實(shí)際上就是一個(gè)肝臟的存在感，就是時(shí)時(shí)刻刻覺(jué)著自己這地方有一個(gè)肝臟，另外一個(gè)肝區(qū)這個(gè)位置，就是還有膽囊，膽囊在發(fā)生炎癥的時(shí)候，就會(huì)造成這種肝臟的疼痛。那也是這個(gè)膽囊的疼痛，有的時(shí)候像慢性膽囊炎，他會(huì)有一種郁悶的這種疼痛，如果是一種膽石癥急性發(fā)作的時(shí)候，他就是非常劇烈的疼痛，甚至于像肩膀向后背放射。那這樣的病人，一般就是自己知道平時(shí)有膽囊炎，出現(xiàn)了這種肝區(qū)的劇烈疼痛，到醫(yī)院以后向醫(yī)生陳述病史，就是有半切膽囊的病史，這樣有利于這個(gè)醫(yī)生幫助診斷。另外一個(gè)有一些肝區(qū)的疼痛，實(shí)際上可能是不是肝臟，要分清楚是在里面還是外面，有時(shí)肋間這個(gè)神經(jīng)會(huì)疼痛，甚至于肋間的這個(gè)肋軟骨膜炎也會(huì)造成肝區(qū)的這種不適感。

保肝藥沒(méi)有絕對(duì)的好和不好。那保肝藥主要分成以下幾類(lèi)，那一類(lèi)就是抗炎類(lèi)的，像甘草酸類(lèi)的。比如說(shuō)復(fù)方甘草酸苷，還有甘草酸二胺，復(fù)方甘草酸苷，還有那個(gè)天晴甘平。這樣都是一個(gè)就是抗炎類(lèi)的藥物，還有就是保護(hù)肝細(xì)胞膜這類(lèi)的藥物。那比如說(shuō)像易善復(fù)，大家都知道治療這個(gè)脂肪肝的這個(gè)易善復(fù)，另外還有一些就是解毒類(lèi)的，比如像硫普羅寧，這個(gè)還原性谷胱甘肽類(lèi)的，這一類(lèi)的像重度性肝炎或者這種藥物性肝炎，用會(huì)效果會(huì)比較好。另外還有著一些降酶類(lèi)的，比如說(shuō)五指膠囊，還有雙環(huán)醇，這類(lèi)的藥物都有降酶的作用，同時(shí)有保肝的作用。另外還有像水飛薊類(lèi)的，既有保護(hù)肝細(xì)胞膜，也有解毒作用，那這類(lèi)的藥物都是保肝效果比較好的。另外對(duì)于一些病人有黃疸的這樣的病人，還有一些退黃的藥物，那比如說(shuō)像熊去氧膽酸，還有一些中成藥，像苦黃顆粒，或者茵梔黃類(lèi)的都可以，這個(gè)降黃。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，還要單純的保肝藥物是起不到效果的，除了保肝藥物，還要用一些這個(gè)治療原發(fā)病的這種抗病毒的藥物，因此就是保肝藥物，一般都是聯(lián)合應(yīng)用，因?yàn)槊總€(gè)藥物剛才了作用機(jī)理不一樣，作用的部位也不一樣。因此會(huì)用兩到三種去聯(lián)合應(yīng)用，治療效果會(huì)比較好，還要根據(jù)病人的情況來(lái)調(diào)整。經(jīng)常我會(huì)碰到有些患者，他會(huì)肝功不正常了以后他也不來(lái)看，自己就到藥店買(mǎi)點(diǎn)，那我就告訴他護(hù)肝片的話，就說(shuō)這個(gè)要首先要找出這個(gè)病因，知道是什么原因引起來(lái)的，根據(jù)這個(gè)病因來(lái)治療。除了保肝，還有這種病因治療才可以達(dá)到這個(gè)治療的效果。所以肝功不正常，要到醫(yī)院去根據(jù)情況，那醫(yī)生會(huì)調(diào)整這個(gè)治療方案。

肝病的傳染途徑也就是想問(wèn)肝炎病毒的傳染途徑。病毒性肝炎有5種類(lèi)型：甲、乙、丙、丁、戊這5種類(lèi)型。傳染途徑各不相同，這其中甲型肝炎和戊型肝炎，傳染途徑是一樣的，都是通過(guò)消化道進(jìn)行傳播的，也就是糞口傳播途徑。如果進(jìn)食當(dāng)中進(jìn)食了被甲肝病毒或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源，就會(huì)造成甲肝病毒或者戊肝病毒的感染。乙型、丙型、丁型肝炎是通過(guò)血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、還有性傳播，這三種傳播途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。所以不同的嗜肝病毒，有不同的傳播途徑，預(yù)防這些病毒感染也是從這些傳播途徑入手，來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防。

影響肝功能的因素非常多。如勞累、飲酒、病毒感染及一些抗真菌類(lèi)藥、抗排異藥及降脂藥，都可能會(huì)引起肝功能的異常。常見(jiàn)的降脂、降糖藥有二甲雙胍等；常見(jiàn)的抗真菌藥有氟康唑等，因此服用這些藥物時(shí)一定要定期檢測(cè)肝功能。