發(fā)生胎盤早剝怎么辦
大家都需要認識一些嚴重的婦科疾病,其中孕婦中的胎盤早剝也是很嚴重的,對孕婦的身心危害是非常的巨大的,面對胎盤早剝這樣的婦科疾病一旦出現(xiàn)大出血就應(yīng)該早早的進行應(yīng)付處理,那么孕婦應(yīng)該如何正確的處理胎盤早剝呢?
胎盤早剝的危害很大,如果胎盤早剝面積不斷加大極易引發(fā)難以止住的大出血情況而危及產(chǎn)婦生命。此外,胎盤早剝還會阻斷胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),增加胎兒出現(xiàn)發(fā)育問題(如果胎盤剝離的面積很小,并且一直沒有被發(fā)現(xiàn)的話)、早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)的風險。
1、積極進行處理。
一旦確診為胎盤早剝或高度懷疑胎盤早剝的發(fā)生時,立即吸氧,床邊心電監(jiān)護,取左側(cè)臥位,休克患者取休克臥位,迅速建立兩條靜脈通道,選用留置針,及時送檢血常規(guī)和DIC,做好交叉配血,以維持有效循環(huán)血量,糾正休克。
2、觀察病情的動態(tài)變化
嚴密監(jiān)測神志、面色、心率、血壓、氧飽和度等生命體征的變化;注意觀察腹痛的性質(zhì)、子宮底高度、子宮張力變化;床邊胎心音監(jiān)測,注意胎動變化,判斷宮內(nèi)出血的情況及母嬰狀況,正確記錄出入量,注意陰道流血量、性質(zhì)。及時觀察發(fā)現(xiàn)DIC早期征象。一切檢查及護理操作均應(yīng)輕柔,避免突然變換體位,盡量減少增加腹壓的動作,協(xié)助醫(yī)師做好產(chǎn)科處理,一旦確診,應(yīng)立即做好術(shù)前準備及新生兒搶救準備,迅速終止妊娠。
3、及時終止妊娠
一旦確診重型胎盤早剝,必須及時終止妊娠。
1、陰道分娩以顯性出血為主,宮口已開大,經(jīng)產(chǎn)婦,一般情況較好,估計短時間內(nèi)能結(jié)束分娩者可經(jīng)陰道分娩。分娩過程中,密切觀察血壓、脈搏、宮底高度、宮縮與出血情況,用胎兒電子監(jiān)測儀監(jiān)護胎心音變化。早期發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理,必要時改行剖宮產(chǎn)。
2、剖宮產(chǎn)重型胎盤早剝,特別是初產(chǎn)婦,不能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者;輕型胎盤早剝出現(xiàn)胎兒窘迫征象,需搶救胎兒者;重型胎盤早剝;產(chǎn)婦病情惡化,胎兒已死,不能立即分娩者;破膜后產(chǎn)程無進展者,均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。剖宮產(chǎn)取出胎兒與胎盤后,應(yīng)立即給予宮縮劑并按摩子宮,宮縮良好可控制出血,若發(fā)現(xiàn)為子宮胎盤卒中,在取出胎兒后,子宮肌壁內(nèi)注射宮縮劑,配以按摩子宮和熱鹽水紗墊濕熱敷子宮,多數(shù)子宮收縮轉(zhuǎn)佳,若不奏效可行子宮動脈上行支結(jié)扎,或用可吸收線大8字縫合卒中部位的漿肌層,多能止血而保留子宮。
以上內(nèi)容詳細的介紹了孕婦胎盤早剝的嚴重危害問題,而且一旦到了這樣的胎盤早剝之后呢,就應(yīng)該積極的進行處理,也就是需要及時觀察一下病情的病患,同時得了這樣的胎盤早剝之后呢還應(yīng)該及時的終止一下妊娠。