長(zhǎng)期吸煙可增加患肺癌會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658285次瀏覽
肺癌與多種因素有關(guān)，長(zhǎng)期吸煙可增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
煙草中有害物質(zhì)
煙霧中含有幾十種有害物質(zhì)，包括一氧化碳、尼古丁等生物堿，這些物質(zhì)還具有多種生物學(xué)作用，被吸入人體后，對(duì)呼吸道、心血管、胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎等器官都有不同程度的損害，尤其是對(duì)肺的傷害更大，長(zhǎng)期吸煙可誘發(fā)肺癌。
煙草中致癌物及放射線的作用
煙草中含有致癌物，如煙焦油。研究人員對(duì)美國(guó)、英國(guó)、加拿大3個(gè)國(guó)家100萬(wàn)以上的人群進(jìn)行了1次大規(guī)模對(duì)比觀察。結(jié)果表明，肺癌的發(fā)病率，吸煙者為不吸煙者的10.8倍;肺癌的年死亡率，不吸煙者為12.8/10萬(wàn);每日吸煙10支以下者為95.2/10萬(wàn);每日吸煙20支以上者為235.4/10萬(wàn)，比不吸煙者高18.4倍。我國(guó)上海腫瘤研究所1986年公布：上海肺癌的發(fā)病率已達(dá)美國(guó)同期水平，患者中，不吸煙者僅占1/3，可見(jiàn)，上海男性患肺癌的主要危險(xiǎn)因素并不是大氣污染，而是吸煙。
肺癌的發(fā)病原因被公認(rèn)的是吸煙。吸煙是一種小范圍但是濃度高的空氣污染，在有空氣污染的環(huán)境里生活、工作，同時(shí)又吸煙，肺癌的發(fā)病率會(huì)更高。
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肺有積液小斑片影是肺癌嗎
肺有積液小斑片影不一定是肺癌。若單純性的肺葉間裂積液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可動(dòng)態(tài)觀察或抗感染治療后進(jìn)行復(fù)查。若有肺葉間裂積液小斑片影，同時(shí)也有其他地方有腫塊影，就須進(jìn)行相應(yīng)的穿刺檢查，進(jìn)行活檢，明確腫塊的性質(zhì)。如果腫塊是腫瘤，就要根據(jù)它的分期選擇相應(yīng)的治療。若分期晚就要進(jìn)行相應(yīng)的化療以及分子靶向治療，多數(shù)情況下單純性的肺葉間裂的小斑片影不是腫瘤，若發(fā)現(xiàn)有肺部積液小斑片影，最好及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性的診斷治療，作出相應(yīng)的決策，以免耽誤病情。
雙肺磨玻璃樣改變什么意思
雙肺磨玻璃樣改變的意思是在進(jìn)行胸部CT或胸部X線檢查時(shí)，影像學(xué)顯示雙肺呈磨玻璃樣，提示可能患有肺炎或肺癌。此時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步完善血常規(guī)、痰液培養(yǎng)、組織活檢等相關(guān)檢查，確定是何種原因誘發(fā)的雙肺膜磨玻璃樣改變。如果是肺炎引起的雙肺磨玻璃樣改變，可針對(duì)具體的病原微生物選擇敏感的抗菌藥物，抑制肺部的炎癥反應(yīng)，以免病情加重，誘發(fā)呼吸困難；如果是肺癌導(dǎo)致的磨玻璃樣改變，可根據(jù)有無(wú)發(fā)生遠(yuǎn)處播散，選擇手術(shù)切除、放療、化療等。
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周圍型肺癌是怎么引起的
周圍型肺癌與其它型別的肺癌發(fā)病因素基本一致，包括以下幾種：一、吸煙，吸煙是肺癌的最重要的高危因素，吸煙不但會(huì)引起肺中央型的肺鱗癌，也會(huì)引起周圍型肺腺癌的發(fā)生。二、職業(yè)和環(huán)境接觸，約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。三、空氣污染，特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。四、既往肺部慢性感染，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥的患者。五、遺傳等因素，家族聚集遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝內(nèi)分泌功能失調(diào)等，也可能在肺癌的發(fā)生中起到重要的作用。
原發(fā)性支氣管肺癌病因
原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌，是最常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。近年來(lái)發(fā)病率急劇上升，尤其是在工業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)，肺癌在男性惡性腫瘤死因巾占居首位，在女性中僅次于乳腺癌，占居第2位。
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肺癌肺積水是什么顏色
肺癌肺積水的顏色是和病人的病情有關(guān)，病情不一樣，顏色也不一樣。肺積水可以通過(guò)胸腔穿刺進(jìn)行診斷，胸水有可能是黃色，也有可能是血性的。肺積水醫(yī)學(xué)上通常叫肋膜積水，水是堆積在肺臟的外面，可以是感染發(fā)炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會(huì)合并肋膜積水。結(jié)合相應(yīng)的檢查來(lái)檢測(cè)癌性細(xì)胞，比如細(xì)胞學(xué)的檢查、生化的檢查，以及結(jié)合著患者腫瘤腫塊的影像學(xué)檢查，通過(guò)綜合判斷胸水的狀況，決定胸腔是否接受治療。
治療非小細(xì)胞肺癌的靶向藥
靶向藥物的應(yīng)用，最活躍的領(lǐng)域就是非小細(xì)胞肺癌。那么非小細(xì)胞肺癌，傳統(tǒng)的化療有效率只有30%但是這十幾年，引入了各種各樣的靶向治療以后它的腫瘤的治療緩解率明顯提高，一般能達(dá)到70%甚至以上所以非小細(xì)胞肺癌，它的治療靶點(diǎn)概括起來(lái)有以下幾個(gè)途徑，一個(gè)是針對(duì)EG-FR途徑也就是表皮生長(zhǎng)因子受體，這個(gè)途徑另外一個(gè)是針對(duì)（00：31英文）途徑，還有（00：32英文）途徑此外還有針對(duì)腫瘤，血管生成的途徑那么在每一個(gè)途徑下面，我們都有很多藥物像EG-FR這個(gè)途徑，它現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成三代藥物十幾年前剛上市的藥物，首次上市的藥物大家都非常熟悉吉非替尼，這個(gè)藥物應(yīng)用于到現(xiàn)在已經(jīng)有十五六年了，它對(duì)于存在基因突變的患者的有效率能達(dá)到70%，應(yīng)該說(shuō)是兩倍于傳統(tǒng)化療的效果，第二代是阿來(lái)替尼第三代是奧希替尼，那么（01：06英文）這個(gè)途徑也有三代藥物，所以應(yīng)該說(shuō)現(xiàn)在非小細(xì)胞肺癌真真正正進(jìn)入到了，這種靶向治療的途徑而且也給予患者，帶來(lái)了更多的獲益真正地讓晚期肺癌，從不治之癥從絕癥變成了一種慢性疾病。
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非小細(xì)胞肺癌伽馬刀治療之后需要注意什么
伽馬刀治療實(shí)際上屬于腫瘤放療的范疇，因?yàn)樗鼘儆诹Ⅲw定向精確的放療，只針對(duì)腫瘤組織產(chǎn)生特定的殺傷作用，對(duì)周邊正常的組織副反應(yīng)很小，能夠達(dá)到接近手術(shù)刀切除的效果，所以形象地叫伽馬刀。但它本身是一種放療，所以不可避免會(huì)出現(xiàn)一些放療的副反應(yīng)，比如放射性肺炎，；還有伽馬刀畢竟屬于局部治療，僅僅針對(duì)局部腫瘤能夠產(chǎn)生控制或殺滅作用，而腫瘤是全身性疾病，所以并不是做完伽馬刀就萬(wàn)事大吉了，后續(xù)的全身治療還是要跟上。
如何早期發(fā)現(xiàn)肺癌
肺癌的發(fā)病率還是非常高的，如果40歲以上的男性有長(zhǎng)時(shí)間抽煙的行為，那么出現(xiàn)肺癌的幾率就會(huì)比較高，想要早期發(fā)現(xiàn)肺癌就可以做肺部ct檢查，驗(yàn)血以及痰液脫落細(xì)胞檢查，也可以結(jié)合患者身體癥狀進(jìn)行判斷。
肺癌都有哪些種類
癌癥的種類，首先是鱗癌，亦即中央型肺癌，容易引起刺激性干咳，甚至是咯血等等；其次是腺癌，屬于胃癌中的一種，晚期需要化療或免疫治療；然后在大細(xì)胞肺癌，高度轉(zhuǎn)移傾向；最后是小細(xì)胞肺癌，屬于惡性程度最高的肺癌。
肺癌基因檢測(cè)有必要做嗎
肺癌基因檢測(cè)有必要做。根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案?，F(xiàn)在有生物靶向藥物治療，從2004年開(kāi)始，肺癌特別是非小細(xì)胞肺癌，非鱗非小細(xì)胞肺癌，是要根據(jù)它的有沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因來(lái)選擇它的治療方法，驅(qū)動(dòng)基因包括EGFR、ALK、ROS還有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有沒(méi)有突變，根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案，檢查這些突變，實(shí)際上就要做基因檢測(cè)。突變是驅(qū)動(dòng)基因突變陽(yáng)性的病人，肺腺癌或大細(xì)胞肺癌癥更常見(jiàn)，在鱗癌，特別是小細(xì)胞肺癌觸動(dòng)基因陽(yáng)性力比較低，所以如果病人病理確診是腺癌，此時(shí)患者必須做基因檢測(cè)，可以拿組織切片去做基因檢測(cè)，現(xiàn)在也有液體活檢，也可以通過(guò)抽血，通過(guò)二代測(cè)序去做基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，才能夠決定下一步的治療方法。
肺癌化療對(duì)骨頭影響大嗎
肺癌化療對(duì)骨頭的影響，是民間的說(shuō)法，實(shí)際上肺癌的化療應(yīng)該是它會(huì)對(duì)骨髓有抑制作用，這是我們化學(xué)藥物治療最大的毒副作用之一，骨髓的抑制作用也是根據(jù)藥物的不一樣而不一樣，即有對(duì)骨髓抑制作用很強(qiáng)的藥，也有對(duì)骨髓作用不是太厲害的藥。比如我們肺癌最長(zhǎng)用的兩種藥即鉑類，包括卡鉑和順鉑，順鉑在臨床上已經(jīng)使用四五十年的老藥非常好的藥，它的主要的副作用是引起病人惡心嘔吐或?qū)Σ∪四I臟功能的影響，或者高頻聽(tīng)力的喪失等等，所以順鉑對(duì)病人骨髓的抑制作用不是很強(qiáng)。而第二代的卡鉑不一樣，卡伯也屬于鉑類，但它最大的影響是對(duì)骨髓功能的影響，所以這是兩種不同的鉑類。其他我們常見(jiàn)的第三代的化療藥，比如紫杉醇，諾維本，還有吉西他濱等等藥物，它對(duì)骨髓抑制的作用也不一樣。比較臨床上對(duì)骨髓作用比較強(qiáng)的第三代藥物是吉西他濱，因?yàn)橛眉魉麨I的時(shí)候，通常來(lái)講最好不要與卡鉑連用，因?yàn)閮煞N對(duì)骨髓抑制作用的藥物同時(shí)應(yīng)用的時(shí)候，對(duì)病人的影響，對(duì)白細(xì)胞、血小板的影響會(huì)比較大。
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肺癌晚期治療
晚期肺癌治療是一個(gè)綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療結(jié)合。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下制定最佳治療方案。如果肺部的病變比較局限，轉(zhuǎn)移灶也比較孤立，能夠把肺部的原發(fā)灶和寡的轉(zhuǎn)移灶一并切除，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療；如果轉(zhuǎn)移灶比較多，此時(shí)應(yīng)主要采用化療、全身化療、靶向治療、局部放療，以及免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。肺癌在國(guó)際上采用TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表區(qū)域的淋巴結(jié)，M代表是否有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)TNM的狀況，又可以將肺癌分為一、二、三、四期，一期和二期是早期肺癌，三期、四期是晚期肺癌。
什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分四個(gè)病理類型，有小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是小細(xì)胞肺癌這一類，可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌，它既包括小細(xì)胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細(xì)胞肺癌，是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于它的細(xì)胞個(gè)頭比較小，所以又管它叫小細(xì)胞肺癌或者叫燕麥細(xì)胞癌，它的惡性程度最高。它可以早期的血行轉(zhuǎn)移，或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。
肺癌晚期說(shuō)話不清楚怎么回事
癌癥是一個(gè)讓我們感到特別可怕的病癥，在我國(guó)每年都有很多的人死于癌癥。而且很多癌癥晚期的患者會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話不清楚的問(wèn)題。這是因?yàn)橥砥诘陌┌Y細(xì)胞已經(jīng)影響到了患者的腦部神經(jīng)。從而造成患者說(shuō)話不清楚。癌癥是比較難以治愈的。所以大家一定要注意平時(shí)的預(yù)防。
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