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        膠質(zhì)瘤的前兆是什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027804次瀏覽

        腦瘤對(duì)于生命的威脅是很可怕的,隨時(shí)可以?shī)Z走人的生命,多發(fā)于腦部的膠質(zhì)瘤你又了解多少呢?臨床上又有哪些癥狀可以預(yù)示我們,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重,有哪些需要注意的。下面我們一起來(lái)了解一下膠質(zhì)瘤的前兆是什么?

        1、頭痛、惡心、嘔吐、頭痛多位于前額及顳部,為持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。

        2、視乳頭水腫及視力減退。

        3、精神及意識(shí)障礙及其他癥狀:頭暈、復(fù)視、一過(guò)性黑朦、猝倒、意識(shí)模糊、精神不安或淡漠,可發(fā)生癲癇,甚至昏迷。

        4、生命體征變化:中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí),常引起呼吸、脈搏、減慢,血壓升高

        (1)精神癥狀:多表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴(yán)重時(shí)喪失自知力及判斷力,亦可表現(xiàn)為脾氣暴躁,易激動(dòng)或欣快。

        (2)癲癇發(fā)作:包括全身大發(fā)作和局限性發(fā)作,以額葉最為多見(jiàn),依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見(jiàn),有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發(fā)作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發(fā)作前可有肢體麻木等異常感覺(jué)。

        (3)錐體束損害癥狀:表現(xiàn)為腫瘤對(duì)側(cè)半身或單一肢體力弱或癱瘓病理征陽(yáng)性。

        (4)感覺(jué)障礙:表現(xiàn)為腫瘤對(duì)側(cè)肢體的位置覺(jué),兩點(diǎn)分辨覺(jué),圖形覺(jué)、質(zhì)料覺(jué)、實(shí)體覺(jué)的障礙。

        (5)失語(yǔ):分為運(yùn)動(dòng)性和感覺(jué)性失語(yǔ)。

        (6)視野改變:表現(xiàn)為視野缺損,偏盲。

        腫瘤早期有時(shí)不會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,隨著瘤體的增大,可表現(xiàn)為不同程度的壓迫癥狀,根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)部位及惡性程度、腫瘤增長(zhǎng)的速度、癥狀進(jìn)展程度亦有快有慢。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-03-05

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2020-03-05

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

        2020-03-05

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        什么是膠質(zhì)瘤
        膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)一種原發(fā)性的惡性腫瘤,之所以膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤,是因?yàn)榇蟛糠帜z質(zhì)瘤是以一種侵襲性生長(zhǎng)的方式,可以從膠質(zhì)瘤的這種瘤塊本身,向正常腦組織內(nèi)浸潤(rùn),所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行全切。而未能全切的膠質(zhì)瘤,在將來(lái)的隨訪過(guò)程中都會(huì)有復(fù)發(fā),其中一部分膠質(zhì)瘤,在復(fù)發(fā)時(shí)還會(huì)發(fā)生惡性程度的升級(jí),也就是二級(jí)的膠質(zhì)瘤,在復(fù)發(fā)時(shí)可能會(huì)演變?yōu)槿?jí),而三級(jí)的膠質(zhì)瘤,可能會(huì)演變?yōu)閻盒猿潭雀叩乃募?jí)膠質(zhì)瘤??傮w膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的惡性腫瘤,其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是屬于可以通過(guò)手術(shù)方式全切不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤。這種膠質(zhì)瘤叫做偏良性的或良性的腫瘤。對(duì)于膠質(zhì)瘤這種病變,應(yīng)該以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主,當(dāng)然由于它呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),在手術(shù)切除之后仍然容易復(fù)發(fā),所以有不少的膠質(zhì)瘤。在手術(shù)切除之后需要進(jìn)行放療和化療,在膠質(zhì)瘤再次復(fù)發(fā)時(shí),仍然可以考慮二次手術(shù)來(lái)切除病變,此后還可以繼續(xù)進(jìn)行化療。但放療不太建議采取,因?yàn)槿说哪X部的放射劑量是有限的,所以對(duì)于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤考慮再次手術(shù)放療,必要時(shí)還可以使用靶向治療、生物治療、免疫治療等。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2020-03-05

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        膠質(zhì)瘤的治療方法
        膠質(zhì)瘤治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、生物治療。膠質(zhì)瘤治療方法主要包括手術(shù)、放療和化療,手術(shù)切除腫瘤是腦膠質(zhì)瘤最基本治療方法,在切除過(guò)程中會(huì)利用磁共振、腫瘤熒光成像和清醒麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等方式,有助于切除腫瘤,保證患者的神經(jīng)功能。術(shù)后可以通過(guò)放療殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞,三級(jí)和四級(jí)的膠質(zhì)瘤,賦予替莫唑胺化療,在放療結(jié)束之后,一般還需要是4到6個(gè)療程的替莫唑胺的輔助化療。當(dāng)然對(duì)于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,可以考慮再次手術(shù)和再次化療,必要時(shí),還可以使用靶向治療和生物治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

        2020-03-05

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        02:08
        膠質(zhì)瘤的后期癥狀
        膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺(jué)障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性,全頭部脹痛,早晨會(huì)比較明顯。在嘔吐之后,頭痛可能會(huì)獲得臨時(shí)性的緩解,但是還會(huì)有反復(fù)的過(guò)程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高,患者會(huì)出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,患者會(huì)在一側(cè)偏癱、偏身、感覺(jué)障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,最后危及患者生命。
        01:48
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        大部分的膠質(zhì)瘤難以徹底治愈。膠質(zhì)瘤是一種顱內(nèi)比較常見(jiàn)的侵襲性生長(zhǎng)的腫瘤,90%左右的膠質(zhì)瘤都會(huì)向周圍的正常腦組織內(nèi)浸潤(rùn),手術(shù)難以徹底全切。同時(shí)這種腫瘤細(xì)胞對(duì)放化療又不十分敏感,所以大部分膠質(zhì)瘤是難以徹底治愈的。在進(jìn)行手術(shù)、放療和化療之后,膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)。其中一部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤,還可以向惡性程度更高的高級(jí)別膠質(zhì)瘤發(fā)展。盡管可以考慮再次手術(shù)和再次放療,以及靶向治療、生物治療等,但是膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高,預(yù)后并不十分理想。
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        膠質(zhì)瘤如何預(yù)防
        目前膠質(zhì)瘤沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施。膠質(zhì)瘤屬于病因尚不明確的神經(jīng)上皮性腫瘤,目前還沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施。膠質(zhì)瘤唯一明確的病因是頭部接受大劑量的放射性照射,而這類放射性照射,主要是控制一些頭部病變,像鼻咽癌這類頭皮的皮膚疾病而采用的。除此之外,今年青少年膠質(zhì)瘤的發(fā)生率有增高的趨勢(shì),有的專家認(rèn)為與青少年長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)有一定關(guān)系。還有一些研究顯示,膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長(zhǎng)期的工作環(huán)境中接觸大量芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān)。
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        膠質(zhì)瘤如何診斷
        膠質(zhì)瘤患者的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面,患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺(jué)障礙,或者一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)。另一方面,在膠質(zhì)瘤的診斷中發(fā)揮關(guān)鍵作用的還是神經(jīng)影像學(xué)檢查,包括CT和磁共振等檢查。特別是頭顱的磁共振檢查,在進(jìn)行造影劑注射之后進(jìn)行的增強(qiáng)磁共振檢查,對(duì)于膠質(zhì)瘤的確診有非常關(guān)鍵的價(jià)值。
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        膠質(zhì)瘤手術(shù)后是否要化療,取決于膠質(zhì)瘤的病理分析,包括常規(guī)的病理分析和分子病理分析等。絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在手術(shù)切除之后是需要化療的,因?yàn)榇蟛糠帜z質(zhì)瘤屬于侵襲性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤大概占平時(shí)所見(jiàn)到膠質(zhì)瘤的一半以上。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤,通過(guò)手術(shù)方式可以全切,全切之后也并不需要接受放療和化療。
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