腎結(jié)石的診斷依據(jù)
發(fā)布時間：2020-12-1025540次瀏覽
腎結(jié)石為泌尿系常見病，可隱匿發(fā)病，前期多無明顯癥狀，或者僅有腰部酸脹不適的自我感覺。一旦急性發(fā)作病人將疼痛難忍，那我們怎么才能做到早期發(fā)現(xiàn)呢?它的診斷依據(jù)有哪些呢?
1.無癥狀
男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生在青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異。且多為腎盞結(jié)石，體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn)，尿液檢查陰性或有少量紅、白細(xì)胞。
2.腰部鈍痛
多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石，結(jié)石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。
3.腎絞痛
常為較小結(jié)石，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯。常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。疼痛發(fā)作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降，常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史
在疼痛和血尿發(fā)作時，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛，結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢，患者頓感輕松舒適。
5.感染癥狀
合并感染時可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
6.腎功能不全
一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為尿毒癥。
7.尿閉
雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉，一側(cè)腎結(jié)石梗阻，對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8.腰部包塊
結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時，可在腰部或上腹部捫及包塊。
9.血尿
血尿也是腎結(jié)石患者較為常見的癥狀，這是由于腎臟內(nèi)形成的結(jié)石成分在泌尿系統(tǒng)移行過程中，將會擦傷腎盂以及輸尿管的粘膜，導(dǎo)致這些部位的毛細(xì)血 管破損，從而產(chǎn)生血尿。在腎結(jié)石病人發(fā)生疼痛的時候，往往伴發(fā)有肉眼血尿或鏡下血尿。當(dāng)腎結(jié)石病人進(jìn)行體力活動后，血尿癥狀將可加重。
如果青壯年男性常感到腰部酸脹不適，有時候伴有尿液渾濁甚至血尿這些癥狀時，千萬不要忽視。要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和針對的治療，以免給自己的身體帶來更大的傷害。
相關(guān)推薦
穿破石可以治腎結(jié)石嗎
穿破石又叫金蟬，它其實主要的功能并不是治療腎結(jié)石的，沒有排石、溶石這方面的作用，甚至也沒有利尿的作用。它是可以作為一種中藥的成分，本身是用來像祛痰、化痰、清熱這方面的作用的，比如說治療像肺結(jié)核、黃疸型肝炎等等這方面的疾病，所以穿破石不能用來治療腎結(jié)石。對于腎結(jié)石這種疾病，中成藥也是有不少藥是可以治療的，比如像排石顆粒、金錢草的顆粒，以及其他的那種種類的中成藥都是可以治。只要中藥的成分有利尿的作用，有利濕的作用，或者說有擴張輸尿管這方面的作用，就可以達(dá)到總排石的目的，可以用來治比較小的腎結(jié)石。
01:50
腎結(jié)石患者適合喝什么樣的水
腎結(jié)石患者喝水的時候比較普通，白開水也都是可以喝的。嚴(yán)格的說，里面的電解質(zhì)的含量，比如像鈣的含量不要太高，俗稱水不要太硬，對腎結(jié)石患者可能會更好一點。也不是太絕對，因為水進(jìn)入人體以后，通過胃腸道進(jìn)行代謝，然后鈣吸收以后，人體也會自然調(diào)節(jié)，不會無限制的就吸收鈣，所以本身對人體影響并不是太大。如果水質(zhì)里面鈣的含量過高了，就像平常生活中所說的水太硬，對于本身患有腎結(jié)石的患者是不太有利的。因為本身有腎結(jié)石的病人，對尿鈣的濃度比較敏感，這時候建議喝一些鈣含量低的水。
02:33
腎結(jié)石怎么才能快速排出來
腎結(jié)石是最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。我們有很多種方法可以去除結(jié)石，但是大多數(shù)方法，都是有痛苦的。石頭能不能自己排出去，這種情況也不是很少見，部分結(jié)石確實可以自己排出去，影響結(jié)石排出的幾率的是結(jié)石的大小，越小排出幾率越大。第一，體外碎石，通過體外振波的方法，把大石頭敲碎成小石頭，小石頭容易排出，但是體外碎石不是對所有的結(jié)石都有效，跟結(jié)石的質(zhì)地、位置都有關(guān)系。第二，藥物，中藥的排石劑，但是臨床效果沒有那么清楚，在西醫(yī)的角度講是沒有排石藥的，只是通過體內(nèi)自己的機制去排石。但在臨床中經(jīng)常會選用中藥，來起到一定的輔助作用。
腎結(jié)石會導(dǎo)致腰痛嗎
腎結(jié)石是有可能導(dǎo)致腰痛的。因為腎結(jié)石可以刺激腎盂，腎盞以及輸尿管上段的粘膜，造成局部的疼痛。另外，結(jié)石刺激到輸尿管當(dāng)中會引起輸尿管點痙攣，引起痙攣性的疼痛。所以腎結(jié)石導(dǎo)致的腰痛，包括一般的刺激疼痛，也包括痙攣性的疼痛，我們把它就腎絞痛，所以腎結(jié)石是可以導(dǎo)致腰痛的。多數(shù)情況下腎結(jié)石引起的腰痛，是因為結(jié)石進(jìn)入到輸尿管當(dāng)中，造成了輸尿管的梗阻，而引起腎盂內(nèi)壓力過高所導(dǎo)致的這種痙攣性的疼痛。
腎結(jié)石能喝酒嗎
其實要說起來腎結(jié)石跟喝酒關(guān)系好像并不大，這里面需要注意特殊的或者說其中一種類型的腎結(jié)石跟喝酒還真有一定關(guān)系，這種結(jié)石叫做尿酸結(jié)石。尿酸結(jié)石的患者他就有尿酸增高，而尿酸是由嘌呤所轉(zhuǎn)化過來的，所以得尿酸結(jié)石以后，嘌呤的一些東西就不能吃了，或者盡量少吃了，能產(chǎn)生高嘌呤的包括像海鮮、動物內(nèi)臟，還有就是啤酒，所以對腎的尿酸結(jié)石患者，建議他不要喝啤酒，因為有可能會加重尿酸結(jié)石。正常人的喝啤酒的時候當(dāng)然也應(yīng)該有所節(jié)制。
腎結(jié)石患者飲食有哪些注意事項
腎結(jié)石患者飲食注意事項。第一首先是增加飲水。由于飲水后排尿量相應(yīng)增多。排尿過程中可以將沉積的鈣鹽以及細(xì)小結(jié)石排出?？梢员苊饨Y(jié)石形成以及結(jié)石的凈現(xiàn)值進(jìn)一步增大。每天需要額外增加飲水量，可以達(dá)到一千二百毫升左右。第二，針對性的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。減少富含草酸鹽的食物。盡量避免過多量飲用濃茶以及菠菜、番茄等。還需要盡量減少嘌呤過多以及高鈣的食物。例如動物內(nèi)臟以及豆制品等。第三，必須低鹽飲食，減輕腎臟的功能負(fù)擔(dān)。更好的發(fā)揮濾過排泄功能?？梢杂行П苊忖}鹽沉積。第四，堅持運動，控制體重。適度控制晚餐進(jìn)食量。既可以減輕各大臟器的功能負(fù)擔(dān)。也可以通過運動時體位改變有利于結(jié)石排出。
腎結(jié)石的并發(fā)癥有哪些呢?
腎結(jié)石已經(jīng)成為極為危害患者健康的病癥，對患者的身體帶來很大的傷害，如果不及時治療，很有可能病情會更加嚴(yán)重，導(dǎo)致腎結(jié)石并發(fā)癥，下面我們就針對腎結(jié)石并發(fā)癥來做出具體的介紹。
生活中怎么預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生
隨著腎結(jié)石這種疾病的不斷高發(fā)，很多人都有了危機感。據(jù)中醫(yī)介紹，腎結(jié)石診治不及時會誘發(fā)嚴(yán)重的腎絞痛，往往呈間歇性發(fā)作，疼痛時患者大汗淋漓，面色蒼白，難以忍受。因此早期積極預(yù)防，是避免患病的重要手段。生活中怎么預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生，下面由專家介紹下：體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一。如菠
腎結(jié)石產(chǎn)生原因是什么
腎結(jié)石的產(chǎn)生和很多因素都有關(guān)系，其中主要包括嘌呤代謝失常、糖分增高、草酸積存過多、蛋白質(zhì)過量和脂肪攝取太多等等。所以在日常飲食中需要特別注意，建議不要吃嘌呤含量過高的食物，還要限制糖分和脂肪的攝入，這樣可以有效的避免腎結(jié)石發(fā)生。
腎結(jié)石危害
小的沒有造成泌尿系統(tǒng)梗阻的腎結(jié)石，對人體基本沒有什么大的危害。但若結(jié)石引起泌尿系統(tǒng)的梗阻，會誘發(fā)腎臟的感染，刺破腎實質(zhì)會導(dǎo)致嚴(yán)重的血尿、泌尿系統(tǒng)的感染。對于伴有糖尿病，抵抗力低下的患者特別重要，這種感染會誘發(fā)腎實質(zhì)或者腎周的感染，導(dǎo)致高熱、全身的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重的會致命。對于泌尿系梗阻，如果不及時處理，會導(dǎo)致腎臟的嚴(yán)重積水，導(dǎo)致腎臟失功。而且結(jié)石長期在局部刺激不加以移除，會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病。因此一旦發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石，最好及時到醫(yī)院進(jìn)行診治，找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行合理的治療，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。
腎結(jié)石手術(shù)治療適應(yīng)癥
腎結(jié)石手術(shù)在治療的時候有自己的適應(yīng)癥，其中大于1厘米的腎結(jié)石就要進(jìn)一步檢查了，例如CTU、泌尿系CT、B超及尿檢等都可以檢查出來，進(jìn)而進(jìn)行綜合判斷，是不是進(jìn)行采用手術(shù)治療。而大于2厘米的腎結(jié)石就是最好的手術(shù)適應(yīng)癥。而一些特殊類型的腎結(jié)石也可以手術(shù)治療。
02:15
腎結(jié)石吃什么藥
結(jié)石的藥物治療取決于結(jié)石手術(shù)之后結(jié)石的成分化驗。一、如果化驗是含鈣的結(jié)石不需要吃藥，只需要增加飲水量，增加尿液的稀釋狀態(tài)。二、如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石是尿酸結(jié)石，可吃抑制尿酸形成的藥物，比如治療痛風(fēng)或者是抑制嘌呤形成的藥物。三、如果發(fā)現(xiàn)患者的結(jié)石是感染結(jié)石，可吃酸化尿液的藥物，因為感染結(jié)石大部分是堿性的尿液，酸化尿液藥物可使堿性結(jié)石溶解。四、很多溶石治療也可使用在腎結(jié)石，但溶石治療不是通過口服進(jìn)入體內(nèi)，而是通過穿插在腎臟之間的管道系統(tǒng)，把溶石的藥物直接注射在結(jié)石表面，對患者的創(chuàng)傷比較大。
02:20
腎結(jié)石預(yù)防
腎結(jié)石的形成通常是由于代謝異常，尿路梗阻、感染、異物或者藥物的使用。代謝異常主要指尿酸的升高，這時就要做好尿酸的管理了，合理飲食，按時服用減少尿酸形成和增加尿酸排泄的藥物。出現(xiàn)尿路感染、梗阻及異物的，要積極的治療，避免使用在尿中容易形成結(jié)晶的藥物。用藥不能避免的，要大量飲用白開水。如果是草酸鹽結(jié)石，可以服用維生素B6和氧化酶?；加心蛩猁}結(jié)石的。可以服用別嘌呤醇和碳酸氫鈉。定期做尿液檢查，出現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，根據(jù)結(jié)石的形成的原因和特點，給予對應(yīng)的治療。總的來說預(yù)防結(jié)石的方式還是要管理好自己的代謝狀況，多喝水勤排尿，定期檢查尿液。
腎結(jié)石的早期癥狀
在如今社會腎結(jié)石患者越來越是常見，其實腎結(jié)石聽起來比較的可怕，但是不是特別嚴(yán)重的事情，不用過于的擔(dān)心、慌張，得了腎結(jié)石在初期會有一些癥狀可以顯現(xiàn)的，比如在得腎結(jié)石的初期時會經(jīng)常的有疼痛感，而且腰部也比較的疼，非常的不舒服，而且在輸尿管進(jìn)行移動時也會出現(xiàn)的輕微疼痛的感覺，還會伴有腎絞痛等其他癥狀，這些都是腎結(jié)石早起的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及早的檢查和治療，避免病情變得更加嚴(yán)重。
01:16
腎結(jié)石的癥狀是什么
腎結(jié)石的癥狀一般表現(xiàn)為患者腎區(qū)疼痛，排尿不舒服。腎結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛以后出現(xiàn)疼痛，有些結(jié)石絞痛的癥狀不明顯，表現(xiàn)出隱痛或沒有發(fā)生疼痛，有時候也容易漏診。還有可能石頭在腎臟里摩擦發(fā)生的血尿或繼發(fā)的感染，患者會感覺排尿不舒服，尿頻、尿痛、尿急、尿血。
