小兒肺炎如何用藥
目前為止,小兒肺炎還沒(méi)有找到確切的病因,所以在臨床上的治療還是比較棘手,除了一些臨床上常用的治療手段以外,用藥配合也必不可少,但是用藥過(guò)程中也需要注意一些事項(xiàng),下面我們看看小兒肺炎如何用藥。
1.注意選藥
由于小兒的疾病產(chǎn)生原因比較復(fù)雜,相同的癥狀可能由不同的疾病及病因所引起,因此選用藥物也要有較強(qiáng)的針對(duì)性才能達(dá)到預(yù)期的治療目的。例如咳嗽,有可能是感冒,也有可能是支氣管炎引起,還有可能是肺炎甚至是肺部腫瘤等引起,都必須根據(jù)癥狀與體征尋找病因、選準(zhǔn)藥物、足量足療程用藥。
2.注意不良反應(yīng)
由于小兒容易發(fā)生藥物不良反應(yīng),所以小兒的藥物治療不僅要有明確的適應(yīng)證,而且要確保病人用藥受益和安全。盡可能選擇療效確切而不良反應(yīng)少、無(wú)副作用的藥物進(jìn)行治療,并且密切觀察療效與不良反應(yīng)情況,以便及時(shí)處理。
3.注意劑量
小兒用藥劑量方面有3種情況:1.一般情況下,小兒用藥劑量比成年人小,其所用劑量低于成年人常用劑量,尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。2.與成年人用藥劑量相同的藥物,如維生素、微量元素、消化酶類藥物。3.比成年人用藥劑量大的藥物,這種情況比較少見(jiàn),但也是存在的,如美樂(lè)托寧的用量隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。
總之,對(duì)于60~70歲的小兒,如果健康狀況良好,可用成人藥量或適當(dāng)減量。對(duì)于70歲以上的小兒,無(wú)論健康狀況如何,都必須減量使用。對(duì)于非腎臟排泄藥物,可根據(jù)體重、基礎(chǔ)代謝率和肝膽功能狀況來(lái)考慮,藥物毒副作用小時(shí),小兒可用成人劑量下限的3/4,必要時(shí)增加到成人劑量上限的3/4。若藥物的毒副作用較強(qiáng)時(shí),小兒應(yīng)用成年人劑量的1/5~1/4才安全。
4.注意密切觀察
在小兒用藥期間,應(yīng)密切觀察變化,一旦發(fā)生任何新的癥狀或體征,包括身體、認(rèn)知和情感方面的變化,要考慮到藥物反應(yīng)及病情變化,必要時(shí)暫停正在服用的藥物。若停藥后癥狀好轉(zhuǎn)或消失,說(shuō)明是藥物不良反應(yīng)。多數(shù)藥物不良反應(yīng)在停藥后數(shù)天至3周內(nèi)消失。
小兒肺炎的發(fā)病比較隱蔽,難以發(fā)現(xiàn),所以對(duì)于肺炎首先要做到的就是早發(fā)現(xiàn)、早治療。在患病后一定要及時(shí)服藥這是很必要的做法,要聽(tīng)從醫(yī)囑,一定不要擅自用藥。希望上文的介紹能對(duì)大家有所幫助。
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