中醫(yī)診斷排卵期出血
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025950次瀏覽
排卵期出血，西醫(yī)又稱為月經(jīng)間期出血。發(fā)生于兩次月經(jīng)的中期，即周期的第1216天，歷時(shí)數(shù)小時(shí)至數(shù)日不等，或與白帶夾雜并見，量少，極少數(shù)達(dá)到月經(jīng)量，色深，常伴下腹部輕微疼痛。
出血原因多以卵泡破裂，雌激素水平暫時(shí)下降解釋。臨床中往往被認(rèn)作月經(jīng)過頻。因出血量較少或白帶中夾有血絲，不少患者常不予重視，以致病情拖延數(shù)年之久，直待出血量較多或自己發(fā)現(xiàn)出血規(guī)律方來就診。
祖國醫(yī)學(xué)古代文獻(xiàn)中對此病幾無專述。就其癥狀而言，似可屬祖國醫(yī)學(xué)“月經(jīng)先期”和“赤白帶下”范圍。但本病特征是出血時(shí)間的規(guī)律性，這又不完全相同于一般的“月經(jīng)先期”和“赤白帶下”，故排除它因之后的月經(jīng)中期 出血是診斷本病的重要依據(jù)。
《傅青主女科》：“先期而來少者，火熱而水不足也”;“先期經(jīng)來只一、二點(diǎn)者……腎中火旺而陰水虧”，排卵期正值腎氣充足、天癸成熟，沖任日漸滿盈?！瓣栔鏖_，陰主藏”， 此際腎陽功能開泄旺盛，陰相對不足，機(jī)體腎之陰陽暫失平衡。若陰不制陽，陰虛陽盛，虛火內(nèi)生，迫擾沖任，傷絡(luò)動(dòng)血，鼓動(dòng)經(jīng)血非時(shí)而下，故見陰道出血且色深，伴小腹隱痛。待排卵期過，腎陰腎陽復(fù)趨平衡，故出血自止。若虛火侵及帶脈，灼煉津液，又可見赤白帶下。此外，平素濕熱內(nèi)伏沖任，排卵期陽盛，引動(dòng)內(nèi)伏濕熱，致濕熱之邪下注，血絡(luò)受損，亦可致陰道出血，或赤白帶下。臨床上陰虛陽盛與濕熱傷絡(luò)的鑒別在于出血的性狀。單純出血者以陰虛陽盛為主，脈多沉細(xì)小數(shù);表現(xiàn)赤白帶下的又以濕熱下注為多，脈多滑并兼數(shù)。
治以補(bǔ)腎為主的原則，采取補(bǔ)腎益陰的方法，病久出血量較多者，亦可兼清腎中虛火，惟清火之品，須味少量輕而入腎，以益陰制陽為旨。但濕熱久羈下焦必傷腎陰，單益腎陰有礙濕熱之邪祛除，清理濕熱又恐更傷腎陰，臨床見出血混雜白帶之中的宜補(bǔ)益腎陰，清理濕熱并用為要。
臨床選方，可采用《景岳全書》小營煎 (熟地、枸杞、山藥、白芍、甘草)加旱蓮草益陰補(bǔ)腎為主;配黃柏、苦參、石蓮子清理濕熱而不苦燥傷陰為輔;入四烏賊骨一茹丸(海螵蛸、茜草)加當(dāng)歸炭、雞冠花為佐;甘草調(diào)和諸藥為使。全方滋而不膩，苦而不燥，收而不澀。
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排卵期出血是好事還是壞事
排卵期出血既不算好事也不是壞事。排卵期出血往往是排卵期的雌激素波動(dòng)導(dǎo)致的。在排卵前后這個(gè)階段，雌激素有一個(gè)逐漸升高又下降波動(dòng)的過程。所以有的時(shí)候，子宮內(nèi)膜就支持不住，出現(xiàn)少量的出血。出血輕的情況，排卵后可能就消失了。出血多或出血時(shí)間長的情況，需要去醫(yī)院檢查，或者用藥物治療。比較輕的表現(xiàn)是一、兩天少量的出血，有些人是粉色分泌物，隨著陰道的分泌物出來。還有一些人的出血時(shí)間比較長，出血量比較多，甚至瀝瀝拉拉一直出到了下次來月經(jīng)。
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月經(jīng)后十天褐色分泌物怎么回事
月經(jīng)干凈后一個(gè)星期左右應(yīng)該是排卵期，若出現(xiàn)褐色的分泌物則是排卵期的出血。排卵期出血有時(shí)表現(xiàn)為褐色分泌物，有時(shí)也表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，量少為褐色分泌物，量多為點(diǎn)滴出血。排卵期的出血持續(xù)時(shí)間可能一兩天或四五天。排卵期出血最特征性是子宮內(nèi)膜息肉，確診子宮內(nèi)膜息肉可以做經(jīng)陰道的超聲，看子宮內(nèi)膜是否厚薄不均勻，是否回聲不均勻，此外還需要做宮腔鏡。子宮內(nèi)膜息肉多發(fā)于多囊卵巢綜合征或子宮肌瘤，故做B超檢查有子宮內(nèi)膜息肉時(shí)，有可能是多囊卵巢綜合征或子宮肌瘤。
非經(jīng)期少量出血怎么辦
非月經(jīng)期的少量陰道出血要及時(shí)到醫(yī)院就診。在非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血都是不正常的。有可能是生理原因造成的，比如女性在排卵期，在排卵之后出現(xiàn)的陰道少量出血，我們稱為排卵期出血。排卵期出血是一種生理現(xiàn)象，可以通過口服復(fù)方短效避孕藥來抑制排卵，因此就可以得到治療。其他原因?qū)е碌姆窃陆?jīng)期陰道出血有可能與子宮內(nèi)膜息肉，子宮粘膜下肌瘤或者一些功能性的卵巢腫瘤有關(guān)。所以女性如果一旦出現(xiàn)了非月經(jīng)期的陰道少量出血要到醫(yī)院進(jìn)行全面的婦科檢查以及宮頸癌的篩查，包括TCT和HPV的聯(lián)合篩查，并且要進(jìn)行超聲檢查，通過這些項(xiàng)目的檢查，就可以及時(shí)的檢查出導(dǎo)致非經(jīng)期出血的原因。
怎樣預(yù)防排卵期出血
有些女性反映，經(jīng)后經(jīng)常會(huì)出血，量不多，也沒有異味，下腹輕微疼痛。這種情況常常經(jīng)檢查被診斷為排卵期出血。造成排卵期出血的原因有很多，主要是由于成熟的卵泡破裂、排卵之后，雌激素水平急驟下降，不能維持子宮內(nèi)膜生長，引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破、脫落，而發(fā)生突破
排卵期出血是不是不能懷孕
女性不孕不育的問題可以從很多方面來進(jìn)行總結(jié)，有的是因?yàn)樵陆?jīng)異常而引起，有的是因?yàn)閶D科疾病而引起，那么如果女性在排卵期出血和女性不孕不育關(guān)系有多大呢?我們一起來了解一下吧。
得了排卵期出血可以治好嗎
得了排卵期出血能治好嗎，答案是肯定的，不過是需要長期的調(diào)理的，排卵期出血是一種令人頭疼的婦科病，它雖然不會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果，比如病變啊什么的，但是也給女性朋友的日常生活中帶來了不必要的麻煩，因?yàn)椴皇窃谠陆?jīng)期，所以讓人防不勝防，常常出現(xiàn)令人尷尬的情況。
有治療排卵期出血的方法嗎
排卵期出血是一種多發(fā)于更年期婦女的疾病，女性在月經(jīng)中期，也就是排卵期，由于體內(nèi)的雌激素水平短暫的下降，就會(huì)出現(xiàn)部份子宮內(nèi)膜脫落而引起的規(guī)律性的陰道出血，這就是排卵期出血。排卵期出血厲害對女性的影響很大。那么有治療排卵期出血的方法嗎?
排卵期出血吃什么藥可以治療
排卵期，又叫做易受孕期，一般共10天。女性排卵日一般在月經(jīng)來潮的前14天左右，然后排卵日連同其前面5天時(shí)間跟后面四天時(shí)間，就是女性的排卵期。排卵期出血容易引起女性朋友恐慌，其實(shí)排卵期出血有多種原因，主要包括生理性原因和藥理性原因。
非經(jīng)期有少量出血是怎么回事
非經(jīng)期少量出血可能非器質(zhì)性或器質(zhì)性疾病引起。非器質(zhì)性疾病有激素水平波動(dòng)、黃體功能不全、口服避孕藥、凝血功能異常等。器質(zhì)性疾病有子宮內(nèi)膜息肉、宮頸因素、粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室、生殖道炎癥等。非經(jīng)期少量出血按時(shí)間可分為卵泡期出血、排卵期出血、黃體期出血。排卵期出血一般是有規(guī)律可預(yù)測的，出血量明顯少于正常月經(jīng)，持續(xù)一到三天可自行停止，部分女性可伴隨輕度的下腹部不適或腰部酸痛，原因主要是排卵所致的雌激素水平短暫下降，引起子宮內(nèi)膜局部脫落，從而發(fā)生少量突破性出血，排卵后隨著黃體的形成而分泌雌、孕激素，內(nèi)膜得以增厚修復(fù)而出血停止。
排卵期出血的癥狀有哪些
排卵期出血一般發(fā)生在規(guī)律的月經(jīng)周期的第12～16天，不規(guī)律月經(jīng)一般在下次月經(jīng)前14天左右。一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)或2～3天，不超過7天。出血量會(huì)明顯比正常月經(jīng)出血量少，經(jīng)血顏色暗紅，或?yàn)榭Х壬置谖铩；颊叩陌Y狀可以出現(xiàn)較大差異，可伴有輕度的下腹部隱痛不適，也可下腹部疼痛明顯，甚至?xí)砍兜窖〔考按笸葍?nèi)側(cè)，腰部酸痛，全身乏力，也可無伴隨不適。一般排卵期出血隨著雌孕激素變化可自行停止，可以觀察不予處理。但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)比較長一段時(shí)間，連續(xù)在4～5個(gè)月經(jīng)周期都出現(xiàn)排卵期出血，那對有備孕需求的患者就會(huì)產(chǎn)生受孕干擾，需在排除子宮肌瘤、宮頸病變或月經(jīng)不調(diào)等其他疾病后，予以相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。西醫(yī)治療可以口服小量雌激素，中醫(yī)治療需要辯證后對癥選擇方藥治療，針灸也有比較好的療效。
排卵期有褐色分泌物是怎么回事
女性在排卵前雌激素會(huì)出現(xiàn)第一次高峰，雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖，在排卵的時(shí)候雌激素水平開始下降，下降的這個(gè)雌激素就可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良，甚至使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)脫落性的出血，可出現(xiàn)從陰道流出褐色分泌物，又或者是排卵期出現(xiàn)出血，主要與女性內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的原因主要有一些情緒波動(dòng)或者勞累、精神壓力過大，都可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)排卵期出血。出現(xiàn)排卵期出血，不要過于緊張，這種出血比較少，出現(xiàn)點(diǎn)滴樣的出血，3-5天就會(huì)干凈，基本不影響正常的生活，一般不需要治療。褐色的分泌物說明出血量不多。注意，如果不是發(fā)生在排卵期、性生活以后，出現(xiàn)的褐色分泌物，陰道流血有可能與宮頸炎癥、宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜腫瘤等疾病有關(guān)。所以要及時(shí)到醫(yī)院去做婦科檢查，并且去白帶化驗(yàn)以及相關(guān)婦科癌病的篩查。
排卵期白帶有血絲是怎么回事
排卵期白帶有血絲，多數(shù)屬于是排卵期的出血。在排卵前女性雌激素出現(xiàn)第一個(gè)高峰，然而在排卵時(shí)，激素可以出現(xiàn)短暫性的下降，雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖，排卵時(shí)子宮內(nèi)膜由于激素的下降，可能出現(xiàn)少量的血管破裂和脫落，從而會(huì)出現(xiàn)少量的出血，出血比較少，出現(xiàn)點(diǎn)滴樣的出血，3-5天就會(huì)干凈。如果只是白帶當(dāng)中帶有血絲，基本不影響正常生活的，一般不需要治療。如果出血量多、出血時(shí)間長的，超過5天還不干凈的，則需要治療。排卵期出血是由于雌激素短暫性下降引起的，一般是在來月經(jīng)的第5天，可以口服雌激素治療，吃7天以后停藥，這種出血會(huì)停止。也可以口服短效口服避孕藥治療，因?yàn)槎绦Э诜茉兴幙梢砸种婆怕?，則不會(huì)出現(xiàn)排卵期的出血。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。另外，注意在排卵期要適當(dāng)休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
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女性排卵期會(huì)出血嗎
大多數(shù)女性排卵期沒有任何不舒服，只是有白帶變多變透明和白帶拉絲的現(xiàn)象。但是有少部分的女性排卵期會(huì)出現(xiàn)腹痛甚至點(diǎn)滴性出血，這是正常的生理現(xiàn)象。因?yàn)樵谂怕哑谂泽w內(nèi)的激素變化可能引起子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)點(diǎn)滴性出血，這是正常的。但是有一些女性的排卵期出血是異常的，比如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔息肉。子宮內(nèi)膜息肉的特征性的表現(xiàn)就是排卵期出血，這種出血一般持續(xù)3到5天，量不會(huì)太多也不會(huì)太少。所以在排卵期大多數(shù)女性不會(huì)出血，極個(gè)別的女性會(huì)有生理性的出血，還有的女性可能是子宮內(nèi)膜息肉的出血。
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女性排卵期出血是什么原因
大多數(shù)女性的排卵期沒有任何癥狀表現(xiàn)，僅有極個(gè)別的女性在排卵期會(huì)出現(xiàn)肚子疼和點(diǎn)滴出血，這些表現(xiàn)不是病理性的。因?yàn)榕栽谂怕哑隗w內(nèi)的激素變化劇烈，會(huì)導(dǎo)致個(gè)別的女性子宮內(nèi)膜有少量脫落，就表現(xiàn)為排卵期的點(diǎn)滴出血，這是正常的生理性出血。有一些女性的排卵期出血是有問題的，最常見的就是子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉的表現(xiàn)是排卵期出血，這種出血有的時(shí)候會(huì)持續(xù)3到5天，而且量不會(huì)太少。所以如果發(fā)現(xiàn)排卵期出血，可以到醫(yī)院做B超檢查，來排除子宮內(nèi)膜息肉的可能。
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