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        葡萄胎怎么治療最佳

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027630次瀏覽

        葡萄胎怎么治療最佳你了解嗎?葡萄胎的發(fā)生給孕婦胎兒帶來(lái)了一定傷害,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)葡萄胎的形成大多數(shù)的情況下小孩是保不住的,要進(jìn)行人工引產(chǎn),對(duì)于葡萄胎這種疾病有沒(méi)有具體的治療方法?

        1、良性葡萄胎的治療,首要解決的問(wèn)題就是要盡快撤空子宮,清除病灶,一般須進(jìn)行兩次清宮。據(jù)材料分析,第二次刮宮時(shí),約有百分之十九點(diǎn)七肉眼可見(jiàn)水泡;百分之二十四點(diǎn)八鏡檢可見(jiàn)水泡;百分之四十一刮出滋養(yǎng)細(xì)胞。由此可見(jiàn),葡萄胎吸宮一周后進(jìn)行二次刮宮十分必要。但一般不主張進(jìn)行第三次刮宮,如非必要,以不刮為宜。因多次操作,增加損傷、感染,甚至使殘留葡萄胎擴(kuò)散。必須刮宮時(shí),操作亦應(yīng)仔細(xì),并給予抗生素預(yù)防感染。

        2、為了防止吸宮術(shù)時(shí)的大出血,吸宮的同時(shí)應(yīng)靜脈滴注催產(chǎn)素,但催產(chǎn)素的應(yīng)用,要在宮口已經(jīng)擴(kuò)張的基礎(chǔ)上,且吸宮已經(jīng)開(kāi)始后使用。以防止宮縮時(shí)將葡萄胎水泡擠入宮壁血管內(nèi),擴(kuò)散至肺部造成急性肺栓塞。此外,在操作前做盆腔檢查時(shí),也應(yīng)注意不要用力壓子宮,以免將水泡擠入血循環(huán)內(nèi)。

        3、關(guān)于葡萄胎的預(yù)防性化療,國(guó)內(nèi)外均有爭(zhēng)論。GOLDSTEIN(1974)通過(guò)比較認(rèn)為,預(yù)防性化療可降低惡變率及轉(zhuǎn)移率值得推薦。而CURRY(1978)則認(rèn)為化療有一定危險(xiǎn)性,不宜推廣。專(zhuān)家認(rèn)為,預(yù)防性化療對(duì)葡萄胎的惡變確有一定預(yù)防作用,但抗癌藥均有一定毒性,為預(yù)防百分之十五的惡變率而對(duì)所有的患者進(jìn)行化療,不適合在我國(guó)推廣。因此,選擇性地應(yīng)用化療,配合嚴(yán)密的隨訪,并不影響對(duì)惡變的早期發(fā)現(xiàn)及早期治療。

        4、關(guān)于葡萄胎患者子宮的切除,目前爭(zhēng)論亦較大。部分專(zhuān)家認(rèn)為,切除子宮雖不能防止惡變,但確能減少惡變機(jī)會(huì),其惡變率較保留子宮者為低。因此,對(duì)年齡較大,無(wú)生育要求者,可切除子宮。且以直接切除子宮比吸宮后切除子宮的惡變機(jī)會(huì)少。但根據(jù)(WHO1984)研究證明,切除子宮后惡變率高??赡苁怯捎谑中g(shù)時(shí)對(duì)子宮的擠壓,使水泡經(jīng)過(guò)宮壁血竇侵入子宮或卵巢靜脈,手術(shù)未予切除,致使以后發(fā)生轉(zhuǎn)移,故不主張行腹部手術(shù)切除子宮,如病人年齡大要求手術(shù)者,也宜在清宮后觀察一個(gè)時(shí)期,待HCG恢復(fù)正常時(shí)再進(jìn)行手術(shù)。

        葡萄胎的出現(xiàn)的確對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的傷害,對(duì)于還有生育要求的女性來(lái)說(shuō)在這方面治療是有一定的困難的,因?yàn)橐紤]到保留子宮的問(wèn)題,所以葡萄胎這種疾病還是提前預(yù)防的好,并且還有定時(shí)做產(chǎn)檢即使患上這種疾病也能夠在早期發(fā)現(xiàn)。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

        2022-07-29

        11510次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-04

        64472次收聽(tīng)

        葡萄胎有后遺癥嗎
        葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,葡萄胎會(huì)有后遺癥,葡萄胎可以轉(zhuǎn)變成侵蝕性葡萄胎,甚至發(fā)展成為絨癌。侵蝕性葡萄胎和絨癌屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,會(huì)導(dǎo)致子宮肌壁間有大小不等的水泡狀,可能有原發(fā)病灶,也可能沒(méi)有,還可能穿透子宮漿膜層,侵入到闊韌帶內(nèi)。絨癌是轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可以在全身各處轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的是肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移以及肝轉(zhuǎn)移,甚至出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移女性,其預(yù)后比較差,多是絨癌的致死原因。葡萄胎患者,清宮以后必須定期隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,并及時(shí)處理,為了盡早發(fā)現(xiàn)侵蝕性葡萄胎和絨癌。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2019-11-22

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        什么是葡萄胎
        葡萄胎是一個(gè)形容詞,懷孕是不正常的,胚胎里面沒(méi)有孩子,變成一肚子泡,就像一串串的葡萄,所以形容為葡萄胎。實(shí)際上葡萄胎是不正常的妊娠,往往是因?yàn)榫拥漠惓?,?dāng)然也可能母親的原因。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2018-09-14

        54824次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2018-09-14

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        01:27
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