治療輸卵管堵塞的中醫(yī)方法
發(fā)布時間：2020-09-1656662次瀏覽
輸卵管堵塞是引發(fā)女性不孕的重要原因，約占不孕癥患者的1/3,是不孕癥治療的難題。近年來，實(shí)驗(yàn)室研究以及臨床報道中醫(yī)治療效果較好，其原因可能與中醫(yī)治療輸卵管堵塞的同時，對輸卵管的功能進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為輸卵管堵塞所致不孕的病理核心為“不通”，故在輸卵管炎所致的輸卵管堵塞的治療中，多以活血化瘀和清熱利濕為主進(jìn)行辨證治療，用藥以當(dāng)歸、丹參、枳實(shí)、穿山甲、三菱、莪術(shù)、敗醬草等多見?，F(xiàn)代藥理發(fā)現(xiàn)丹參等活血化瘀藥可以改善局部血液的微循環(huán)，促進(jìn)巨噬細(xì)胞增多，活躍巨噬細(xì)胞的功能，有效的使粘連組織松解，從而有利于輸卵管的疏通。
中醫(yī)治療方法除內(nèi)服外，還有外治法。外治法主要有中藥保留灌腸、中藥熱敷、針灸以及中藥離子導(dǎo)入等方法。其中中藥保留灌腸在輸卵管堵塞的治療中應(yīng)用較多，一些研究稱該治療可以促進(jìn)輸卵管周圍組織微循環(huán)及平滑肌的收縮蠕動，抑制炎癥，從而起到治療作用。
但是，由于輸卵管堵塞的發(fā)病時間一般較長，治療存在一定的困難，單一的治療方法難以短期內(nèi)見效，近年來多數(shù)醫(yī)家主張多種方法聯(lián)合治療。
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如何檢查輸卵管有沒有堵塞
首先，輸卵管是否堵塞，單純的去做B超或者是拍這些片子，甚至是用核磁來檢測，都是不能明確的。最簡單的就是子宮輸卵管的通液術(shù)，一般是要求患者是月經(jīng)干凈以后，不能有性生活，通過婦科檢查也沒有炎癥，這個時候，可以進(jìn)行子宮輸卵管的通液，這個是最簡單的，在手術(shù)室里面就可以進(jìn)行，而且不需要再借助別的設(shè)備。如果在通液的過程中沒有阻力，或者是患者自己也沒有明顯的疼痛，這個時候還是考慮是通暢的。如果患者出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，有時候輸卵管堵塞，用藥水去通的時候，疼痛是非常劇烈的，就能診斷是不通的。或者是有的時候，剛開始推這個液體的時候，患者還可以耐受，覺得沒有明顯的疼痛，在加大液體量的時候，突然會覺得很疼痛，還是考慮輸卵管遠(yuǎn)端的阻塞。所以，子宮輸卵管通液，是最簡單的方法。隨著設(shè)備，醫(yī)療條件的提高，可以做子宮輸卵管的造影，甚至可以在B超下做子宮輸卵管的三維B超。可不可以做腹腔鏡下的檢查，腹腔鏡實(shí)際上是有創(chuàng)的檢查，但是最準(zhǔn)確的，通過鏡下直觀的能發(fā)現(xiàn)輸卵管到底通還是不通，形態(tài)怎么樣，所以檢查輸卵管有沒有堵塞，一般就是用這幾個方法。
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復(fù)查輸卵管怎么復(fù)查的
檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。1.在放射科X線下查輸卵管。優(yōu)點(diǎn)是造影片子可以長久保存，可以到處去請醫(yī)生解讀。2.超聲下造影?？梢杂^察造影液是否進(jìn)入子宮、宮腔、輸卵管和到盆腔，是否能到達(dá)卵巢的周圍。缺點(diǎn)是保留的圖片是經(jīng)過修改的，需要醫(yī)生描述的非常清楚。3.宮腔鏡下造影。好處是可以看到宮腔的形態(tài)，判斷輸卵管是否通暢。缺點(diǎn)是不了解盆腔的情況。這三種方法其實(shí)各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。
查輸卵管堵塞有什么反應(yīng)
目前臨床上對于輸卵管的檢查主要是通過輸卵管造影術(shù)、輸卵管通液術(shù)以及腹腔鏡檢查。那么輸卵管造影術(shù)和輸卵管通液術(shù)這項(xiàng)檢查需要在沒有麻醉下進(jìn)行，那么有一部分女性患者會覺得輕微腹脹，甚至有一部分患者會覺得腹痛，這一部分的患者往往是輸卵管堵塞比較嚴(yán)重的情況下，造影劑不能夠順利地通過輸卵管，那么被堵在輸卵管內(nèi)就會引起患者產(chǎn)生比較疼痛的感覺。那么在一般情況下，如果輸卵管通暢的情況在做造影或者通水時，女性患者會自覺腹部脹滿感，但是不會有其他明顯不適的感覺。如果輸卵管堵塞，疼痛的癥狀則會比較明顯，那么如果出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛，建議要馬上的停止操作。在輸卵管不通暢的情況下不要強(qiáng)行的進(jìn)行造影或者通水，以免對女性的身體造成影響。而腹腔鏡檢查需要進(jìn)行麻醉，所以患者往往不會感覺到疼痛。
堵塞輸卵管的危害
臨床上堵塞的輸卵管最嚴(yán)重的后果就會導(dǎo)致女性不孕，如果已經(jīng)生育過問題就不大僅僅是有婦科炎癥，如果沒有生育過雙側(cè)輸卵管堵塞容易導(dǎo)致女性不孕不育，因?yàn)榫舆M(jìn)入女性體內(nèi)后穿過宮腔到達(dá)輸卵管的位置，在輸卵管壺腹部與卵子相結(jié)合形成受精卵，受精卵在輸卵管纖毛的蠕動下經(jīng)過一段時間會種植到女性宮腔內(nèi)，在宮腔內(nèi)受精卵著床發(fā)育。如果輸送精子和卵子的通道堵塞了，最嚴(yán)重的后果就會導(dǎo)致女性不孕不育，同時有一部分人由于輸卵管堵塞，輸卵管有炎癥會產(chǎn)生下腹部疼痛引起附件炎，此時需要給予一定的藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。
草藥能治輸卵管堵塞嗎
草藥在治療輸卵管堵塞時效果并不出色，只能夠控制癥狀，無法達(dá)到治療效果。要想治療輸卵管堵塞，建議選擇輸卵管通液術(shù)或選擇介入治療，一旦出現(xiàn)婦科炎癥，為了避免擴(kuò)散，需要盡快得到有效控制。
閉經(jīng)會引起輸卵管堵塞嗎
女性發(fā)生閉經(jīng)，主要是由于卵巢功能出現(xiàn)了問題，它對輸卵管不造成影響，不會導(dǎo)致輸卵管堵塞。但閉經(jīng)會造成不孕的后果，還會造成女性過早衰老、性生活質(zhì)量下降，應(yīng)積極治療。
子宮結(jié)核會引起輸卵管堵塞嗎
子宮結(jié)核會引起輸卵管堵塞。盆腔結(jié)核、輸卵管結(jié)核都是子宮結(jié)核，當(dāng)出現(xiàn)盆腔結(jié)核時，會導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境受到破壞，輸卵管受到不良刺激時會出現(xiàn)粘連、堵塞；當(dāng)出現(xiàn)輸卵管結(jié)核時，輸卵管也會發(fā)炎、堵塞。
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輸卵管堵塞癥狀有哪些
輸卵管堵塞原因如下：首先考慮的是炎癥，因?yàn)檩斅压芨訉m、陰道是相通的，可能會因?yàn)槟嫘懈腥净蛘咴l(fā)的盆腔感染造成輸卵管炎癥，從而造成輸卵管堵塞。這種情況患者可能會經(jīng)常有慢性盆腔痛，白帶多、白帶發(fā)黃、腰疼、腰酸，或者在月經(jīng)前后或者勞累后出現(xiàn)腹痛、腰酸、月經(jīng)色暗、痛經(jīng)。婦科查體時，可能會出現(xiàn)雙側(cè)附件區(qū)壓痛。另外，輸卵管堵塞是因?yàn)榕枨婚L腫瘤了，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等，這時會有相應(yīng)的腫瘤癥狀。再有就是輸卵管自身發(fā)育的異常，一般不會有特殊表現(xiàn)。
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輸卵管堵塞能治好嗎
輸卵管的堵塞一般有三種情況，分別是輸卵管近端、中段和遠(yuǎn)端的堵塞。因?yàn)檩斅压艿慕耸瞧涓績?nèi)徑比較細(xì)的地方。如果用導(dǎo)絲等暴力的手段將其通開，輸卵管的纖毛的功能和其蠕動的功能會被破壞。因此對于近端的輸卵管阻塞，一般不建議進(jìn)行手術(shù)的治療。中段和遠(yuǎn)端的阻塞一般都合并有輸卵管的積水或者輸卵管傘端的包裹，可以進(jìn)行輸卵管的整形等，指導(dǎo)病人在半年到一年之內(nèi)的時間內(nèi)懷孕。這些操作都是需要在男方精液正常的前提下進(jìn)行。
輸卵管堵塞的癥狀有哪些
輸卵管堵塞是導(dǎo)致輸卵管性不孕的常見原因，常見原因有人工流產(chǎn)史、宮腔操作史、盆腔感染史或者輸卵管手術(shù)史。大部分患者無任何不適，多在不孕檢查做輸卵管造影中發(fā)現(xiàn)。少部分患者可出現(xiàn)下腹部不同程度疼痛，大多數(shù)會出現(xiàn)下腹隱痛，腰背部及腰骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感，常因勞累而加劇。輸卵管與卵巢相鄰，通常輸卵管的疾病對于卵巢的功能沒有影響，對于月經(jīng)量的多少也不會有影響，只是當(dāng)炎癥波及卵巢對卵巢功能造成損害時才會出現(xiàn)月經(jīng)的異常。以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為常見，可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。輸卵管阻塞，還會因盆腔充血而導(dǎo)致瘀血性痛經(jīng)。發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞，輸卵管堵塞的治療需要看輸卵管堵塞的程度、堵塞的部位、輸卵管堵塞的病因等。如果是輸卵管結(jié)核引起的輸卵管堵塞，輸卵管比較僵硬，單純依靠手術(shù)是不能治療好的。其他原因引起的輸卵管堵塞可以嘗試手術(shù)進(jìn)行治療。也可輔助盆腔理療或者中藥進(jìn)行治療。
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輸卵管堵塞了還會排卵嗎
輸卵管堵塞跟排卵沒有直接關(guān)系。排卵事實(shí)上是卵巢的功能，而輸卵管和卵巢是兩個不同的器官，輸卵管堵塞本身和排卵沒有明顯的關(guān)系，只要卵巢功能是好的，仍然能夠正常排卵。但是在輸卵管堵塞的時候，通常表明盆腔處于一個炎癥狀態(tài)下，會導(dǎo)致盆腔的炎癥因子增多，在炎癥因子的刺激下，卵巢的功能有可能會受到一定的影響。所以，在一些極少數(shù)情況下，卵巢的排卵可能還是會受到炎癥的影響。正常的懷孕或者受精，通常是精子經(jīng)過陰道、宮頸、宮腔，然后在輸卵管的壺腹部與卵子會合，從而受精。當(dāng)輸卵管堵塞之后，受精就不能正常進(jìn)行，所以可能會導(dǎo)致出現(xiàn)不孕的情況。
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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些
檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測、超聲引導(dǎo)下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對一些不孕病人進(jìn)行。在進(jìn)行輸卵管檢查之前，通常需要對患者進(jìn)行一個全面的評估，證實(shí)有正常排卵的情況下，無其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測，主要是通過宮腔內(nèi)放置導(dǎo)管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過程中，如果輸卵管通暢，碘油會從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴(kuò)散情況，進(jìn)而評估輸卵管。二、超聲引導(dǎo)下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過B超監(jiān)測輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。
輸卵管不通怎么調(diào)
輸卵管不通，需要根據(jù)年齡、卵巢功能及男方精液等因素綜合制定合理治療方法。輸卵管不通是女性不孕癥的重要原因之一，約占女性不孕的三分之一。要先要弄清楚輸卵管不通的原因和部位，對癥處理?？梢宰鼋槿胧中g(shù)，該手術(shù)是經(jīng)陰道宮腔用金屬導(dǎo)絲復(fù)通輸卵管的一種技術(shù)，雖然復(fù)通率較高，但是術(shù)后懷孕率并不樂觀。如果超過1年仍未懷孕，建議積極考慮試管嬰兒助孕治療，這是不需要輸卵管的。輸卵管堵塞的，通液術(shù)不精確，最好行子宮輸卵管碘油造影看輸卵管的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)治療。建議月經(jīng)干凈3到7內(nèi)不同房，經(jīng)過檢查白帶常規(guī)沒有炎癥，其他各項(xiàng)檢查均正常的情況下，可以行腹腔鏡下做粘連的分離手術(shù)，如果在輸卵管的間質(zhì)部阻塞，做腹腔鏡是達(dá)不到預(yù)期效果的。這種情況只能做試管嬰兒，并且去生殖中心進(jìn)行詳細(xì)的檢查和進(jìn)一步治療。
輸卵管切除會有什么后遺癥
輸卵管和子宮都切除后會停經(jīng)，甚至提前絕經(jīng)；如果只是一側(cè)輸卵管切除還能懷孕，但是出現(xiàn)宮外孕的幾率比較大，如果兩側(cè)輸卵管都切除，會導(dǎo)致不孕。術(shù)后還可能會出現(xiàn)腸粘連，腸梗阻等并發(fā)癥。
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