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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療等方法。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬一種自身免疫性疾病，可能與受潮受寒、免疫低下、遺傳、感染等因素有關(guān)。從中醫(yī)角度講，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬“痹證”范疇。由風(fēng)、寒、濕、熱等外邪滯留肢體筋脈、關(guān)節(jié)后，導(dǎo)致氣血運行不暢，形成痹癥，以晨僵、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹、關(guān)節(jié)畸形為主要表現(xiàn)癥狀。辨證屬風(fēng)寒濕證的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用同仁堂進行治療，該藥以當(dāng)歸、羌活、川芎、白芷等30多種藥材組成，具有散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)的功效，可有效緩解關(guān)節(jié)酸脹、僵硬、疼痛等癥狀。此外，是以白酒浸制，酒有通血脈、御寒氣、行藥勢的作用，對風(fēng)寒痹痛、筋脈攣急等有較好的治療作用。除藥物治療外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還可以針灸患病關(guān)節(jié)的局部穴位或熱療進行輔助改善，增加局部血液循環(huán)，使肌肉松弛，達到消炎、去腫和鎮(zhèn)痛作用，同時采用鍛煉以保持和增進關(guān)節(jié)功能。理療后同時配以按摩，可以改進局部循環(huán)，松弛肌肉。

膝關(guān)節(jié)有積液還是比較嚴(yán)重的，一定要積極治療。膝蓋有積液多是膝關(guān)節(jié)炎的一種臨床癥狀，膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷、感染等都會引起膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液時，應(yīng)當(dāng)早就診、早診斷、早治療。首先積極治療原發(fā)病，同時對癥處理，病人口服非甾體類消炎止痛藥緩解臨床癥狀，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。病人臥床休息，限制膝關(guān)節(jié)活動、保暖，積液嚴(yán)重者用空針抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，彈力繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié)，通常2周后積液可慢慢吸收。同時可以配合針灸、艾灸、紅外線照射、中藥外敷、中藥熏洗等理療措施，來促進積液吸收，避免長時間積液引起關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨，半月板出現(xiàn)損傷，就會關(guān)節(jié)部位過早退變情況。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的檢查主要包括三大方面：第一，體格檢查，也就是醫(yī)生對患者受累關(guān)節(jié)所做的一個物理性檢查，醫(yī)生要了解這個患者有哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題，所以他要通過看，通過觸診，通過關(guān)節(jié)的活動來進行一個評估，比如說腕關(guān)節(jié)，醫(yī)生就要看局部有沒有腫脹，還要看看有沒有疼痛，然后再看看腕關(guān)節(jié)的活動度是否受到限制，這是一個針對關(guān)節(jié)的體格檢查。第二，血液學(xué)檢查，大家如果去看過病都知道，一般看病之后，醫(yī)生都會開一些化驗單讓患者去做檢查，血液學(xué)檢查包括一般的常規(guī)檢查，比如血細胞的檢查、生化的檢查，還有跟類風(fēng)濕比較相關(guān)的，比如像炎癥指標(biāo)的檢查，包括血沉，包括C反應(yīng)蛋白；還有是一些免疫學(xué)相關(guān)的檢查，尤其是自身抗體的檢測，這里有大家比較熟悉的類風(fēng)濕因子的檢測，還有抗環(huán)瓜氨酸多肽的檢測，也就是類風(fēng)濕的自身抗體，現(xiàn)在臨床上常檢測的大概有六、七種，所以很多人只知道類風(fēng)濕因子，不知道其它的，其實類風(fēng)濕的檢查項目很多，除了類風(fēng)濕相關(guān)的自身抗體外，我們還要做一些其它的自身抗體檢測，目的是為了做排他性診斷。因為關(guān)節(jié)炎不僅見于類風(fēng)濕，還可見于很多其它風(fēng)濕病或非風(fēng)濕病，所以醫(yī)生的檢查往往開的比較多，是為排除其它疾病，才能最后確診類風(fēng)濕，因為診斷一個病是要排除其它病，然后再滿足這個病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，才進行診斷。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查里包括的第一部分是關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括關(guān)節(jié)的超聲、X線以及核磁檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者所處疾病階段來選擇做哪項檢查，一方面用于診斷，一方面用于評估病情，來選擇治療方案。除了關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，還包括臟器受累的影像學(xué)檢查，比如肺部及胸部的CT，如果患者有肺間質(zhì)病變，也就是類風(fēng)濕累及到肺，這些影像學(xué)檢查非常必要，所以醫(yī)生在評估病情時，也會給患者安排這樣的檢查，來看患者的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了累及關(guān)節(jié)，是不是還累及到其它部位，這個跟治療方案的選擇、用藥的選擇和疾病的監(jiān)測都非常重要。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要分非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要指在疾病治療的合適階段進行一些功能的鍛煉。更重要的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是藥物治療，類風(fēng)濕治療的原則有以下幾點：第一，早期治療，早期治療非常重要；第二，規(guī)范化治療，一旦開始治療，就要非常的規(guī)律的去服用藥物，而不是所謂的三天打魚，兩天曬網(wǎng)，很多病人都說曾經(jīng)治療過但效果不好，但是當(dāng)你去問患者的用藥史的時候，你會發(fā)現(xiàn)他的用藥非常不規(guī)范，這個一定會影響藥物的療效；第三，長程治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是幾天、幾周或者幾個月就可以控制好，它需要一個長程的治療，所以掌握住這幾個治療原則，早期、規(guī)范和長程治療，對于保證治療效果和很好的控制病情非常關(guān)鍵。目前的治療藥物主要包括以下幾類：第一，抗炎藥物，非甾類抗炎藥物；第二，緩解病情藥物，也就是能夠阻斷骨破壞和關(guān)節(jié)變形的藥物；第三，糖皮質(zhì)激素類藥物，很多人一提到激素就非常的恐懼，首先類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療激素不是首選藥物，它只是在一些特殊的階段作為橋梁治療，短期選用，所以大家對于使用激素不用過分憂慮，只要掌握好治療的時機、治療的用量和治療的時間就可以；第四，這十幾年類風(fēng)濕治療的一個新進的進展，即生物制劑的治療，也叫靶向治療，這里靶向治療包括注射的生物制劑以及口服的小分子靶向藥物；這四大類藥物是現(xiàn)在類風(fēng)濕治療的最重要的藥物。

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過降低活動度，服用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、羥露葵藥物，服用非甾體消炎止疼藥，打針等進行治療。類風(fēng)濕濕關(guān)節(jié)炎治療，第一要設(shè)立治療目標(biāo)，使病人的活動期變成緩解期，或者特別難治的患者至少要達到低活動度。第二，藥物的問題，使用常用的藥物、改善病情藥物。要注意為慢作用藥物，所以不會今天吃完明天就好。實際上慢作用藥的起效時間是2到3個月，吃2到3個月，而且足量，如果沒有效果，才能說明沒效。在兩三個月之間，吃改善病情的藥物，藥物沒有起效，可以吃非甾體消炎止疼藥，止疼藥要做一個橋接，藥起作用以后便不太疼了，自然止疼藥可以不吃。假如病非常重、控制不住，或者目前藥吃了有副作用不能吃?，F(xiàn)在有新的生物制劑就是打針，療效比較顯著，作用時間、起效時間也比較快，但缺點就是比較貴。另外要防止感染，容易感染。