睪丸癌的分期有什么
由于近幾年癌癥的頻繁高發(fā)，以及我們的親戚朋友的經(jīng)歷，告訴我們，癌癥就在我們身邊。癌癥的發(fā)病過程是分階段進(jìn)行的，從最早期的原位癌到晚期的癌細(xì)胞擴(kuò)散，是需要經(jīng)過一個(gè)或長(zhǎng)或短的過程的。今天，我們來談一談男性睪丸癌的分期。
睪丸癌好發(fā)于15-35歲的男性。世界各地的發(fā)病率差異很大，較高者可見于許多歐洲國(guó)家，而包括中國(guó)在內(nèi)的遠(yuǎn)東地區(qū)較低。發(fā)病率為每年6人/10萬男性，但發(fā)病率有逐年升高趨勢(shì)。隱睪和病毒感染是發(fā)生睪丸癌的危險(xiǎn)因素。
大多數(shù)睪丸癌患者因睪丸腫脹就診。伴隨癥狀包括沉重感或疼痛。劇烈疼痛罕見。因?yàn)椴G丸癌患者通常導(dǎo)致精子數(shù)量減低，偶爾患者會(huì)以不育就診。約百分之二十五的患者由于腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的癥狀而就診。轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn)包括背部疼痛，氣短，胸痛，或咯血等。
睪丸腫瘤的病理類型與預(yù)后有關(guān)，腫瘤擴(kuò)散的程度和轉(zhuǎn)移的范圍也影響著預(yù)后。故臨床醫(yī)生不僅要了解腫瘤的病理類型，而且要根據(jù)病變范圍的不同來制定相應(yīng)的治療方案。因此確定每個(gè)患者病變分期是有實(shí)際意義的。當(dāng)今最常采用的分期方法為：
Ⅰ期：腫瘤只局限于睪丸及附睪內(nèi)，而尚未突破包膜或侵入精索，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
Ⅱ期：由體格檢查、 X 線檢查證實(shí)已有轉(zhuǎn)移，可擴(kuò)散到精索、陰囊、髂腹股溝淋巴結(jié)，但未超出腹膜后淋巴區(qū)域。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)臨床未能捫及者為Ⅱ a期，臨床檢查捫及腹腔淋巴結(jié)者為Ⅱ b 期。
Ⅲ期：已有橫膈以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。也有研究者把遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者歸入Ⅳ期。
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