系統(tǒng)性紅斑狼瘡的眼部損害
發(fā)布時間：2020-09-1663131次瀏覽
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累積多器官和系統(tǒng)疾病，如皮膚黏膜損害、關(guān)節(jié)肌肉損害、腎臟損害、心血管損害等等，部分患者還會累及到眼部，該病的眼部損害主要表現(xiàn)為以下3個方面：
1、視網(wǎng)膜血管病變
視網(wǎng)膜血管病變是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中最常見到的眼部病變，可伴或不伴視網(wǎng)膜內(nèi)出血的棉絮斑，棉絮斑的發(fā)生率為3%～28%。視網(wǎng)膜血管阻塞性疾病包括視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動脈阻塞以及彌漫性視網(wǎng)膜血管阻塞，彌漫性血管病變也稱為視網(wǎng)膜血管炎，是最為常見的病變類型，其發(fā)病機制并不清楚，可能與免疫復合物沉積有關(guān)。嚴重的視網(wǎng)膜血管病變可導致患者失明，應注意積極治療。
2、脈絡(luò)膜病變
狼瘡性脈絡(luò)膜病變較少見，主要表現(xiàn)為漿液性視網(wǎng)膜脫離、漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離等，常伴有全身血管的改變。
3、神經(jīng)病變
神經(jīng)眼科的病變發(fā)生率為1%～2%，包括顱神經(jīng)麻痹、狼瘡性視神經(jīng)病變、視交叉后中樞病變引起的視覺改變等等，神經(jīng)病變可導致患者出現(xiàn)幻視或視野缺損甚至喪失，其發(fā)生基礎(chǔ)為微血管病變。
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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，多見于15～40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病，可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
紅斑狼瘡病因癥狀
紅斑狼瘡是一種可怕的皮膚病的一種，犯病的人會有很明顯的病癥，如面部、耳輪及頭皮，少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累，出現(xiàn)很多的好像瘡一樣的東西，嚴重的危害了人們的身體和心里的健康，那么，紅斑狼瘡病因癥狀都有哪些呢？
紅斑狼瘡中藥配方有哪些呢
有很多人因為自己患有紅斑狼瘡所以一直都不敢出門見人，每天都飽受紅斑狼瘡的折磨，有很多患者一直都在尋找好的治療方法，其實現(xiàn)在中藥治療紅斑狼瘡效果是比較不錯的，而且臨床上也有很多成功的例子，所以我們大家可以多了解一下中藥治療方法，那么紅斑狼瘡中藥配方有哪些呢?
診斷盤狀紅斑狼瘡的7要素
盤狀紅斑狼瘡屬結(jié)締組織病,與自身免疫有關(guān).其診斷可根據(jù)病史、皮損特點、好發(fā)部位、全身癥狀、實驗室檢查、組織病理、免疫病理來進行診斷.
紅斑狼瘡患者如何調(diào)配飲食
紅斑狼瘡患者的飲食調(diào)配可結(jié)合臨床辨證中虛實寒熱及食物的屬性進行,對癥選用.大部分紅斑狼瘡患者有明顯的腎臟損害,蛋白質(zhì)常常從尿中大量丟失,因此必須及時補充足夠的蛋白質(zhì).
面部紅斑狼瘡的表現(xiàn)
面部紅斑狼瘡主要是一些皮疹的表現(xiàn)，最典型最常見的表現(xiàn)有兩種：一種是蝶形紅斑。蝶形紅斑分布在鼻翼兩側(cè)，就像兩個蝴蝶的翅膀一樣，一般不會累及到鼻唇溝部，但是鼻梁上會出現(xiàn)，鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一樣，但不是所有蝶狀紅斑狼瘡都是那么典型。它有這樣的特點，但是很多病人嚴重的情況下，可能會累及到額頭、下頜部，有的可能會滿臉都有皮疹。還有一些輕癥的可能也不表現(xiàn)出蝶形，可能只是兩個頰部的一些點狀皮疹，但分布的部位是這樣。另外一種是盤狀狼瘡。盤狀紅斑狼瘡是一個塊狀的、斑塊狀的皮損形狀，一般是圓形或類圓形，邊緣比較凸起，中間稍微平或凹陷一些。別看盤狀紅斑狼瘡似乎看起來比蝶形紅斑更輕一些，但其實盤狀紅斑狼瘡累及皮膚的層更多、更深，所以它在治療之后更容易留疤痕。而蝶形紅斑在治療后很多都消失的無影無蹤。
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡不具有傳染性。它是一種臨床上常見的自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病，主要與性激素水平的改變、遺傳及日曬等因素有關(guān)，但是具體的原因目前還尚不明確。如果女性患者在懷孕時有紅斑狼瘡，隨著激素水平改變，病情可能加重，目前醫(yī)學界公認說紅斑狼瘡與性激素關(guān)系密切。紅斑狼瘡好發(fā)于女性。在太陽光線中的紫外線的照射之后，紅斑狼瘡的患者可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢等皮膚刺激癥狀，進而加重皮損。紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟，發(fā)作比較兇險，且極易復發(fā)，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而紅斑狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑，多形紅斑，環(huán)形紅斑，大皰性紅斑。紅斑狼瘡是一個多基因遺傳的自身免疫皮膚病，部分攜帶易感基因的人群，在受到外界誘發(fā)因素，比如感染、精神壓力、重大應激事件、懷孕等，易誘發(fā)該病。因此，紅斑狼瘡是不具有傳染性的。
紅斑狼瘡如何治療
紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可以應用緩解病情的藥物，如羥氯喹，對皮疹有較好效果。第二，對于貧血，白細胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情調(diào)整，使用激素，不能長期應用，以免造成副作用。也可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查合理的應用免疫抑制劑。第三，近些年生物制劑對于緩解病情，延長紅斑狼瘡系統(tǒng)的壽命，也是很有好處的。另外，白細胞介素以及一些中醫(yī)中藥，治療紅斑狼瘡也是很有好處的。最關(guān)鍵是，不要單純的去使用中藥，也不要單純的使用西藥。目前來講，實際上治療紅斑狼瘡以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔，這樣才能有效的控制紅斑狼瘡的病情。
紅斑狼瘡可以治好嗎
患者或家屬常有紅斑狼瘡能不能治好，能不能治愈的問題。有很多病人的母親，帶著孩子來看病，第一句話就問，孩子的病能不能治好、能不能痊愈、能不能影響到他的下一代、他生的小孩能不能再得紅斑狼瘡等問題。實際上這些問題，從免疫學的角度來講，內(nèi)科病沒有一個能夠完全治愈，但是規(guī)范治療，合理治療，堅持治療，完全可以控制病情，達到完全緩解的目的。關(guān)于紅斑狼瘡的預后，實際上，有很好的激素以及免疫抑制劑以及新的藥物的治療以后，紅斑狼瘡病人的預后現(xiàn)在是很好的。生存率可以達到十年、二十年甚至更長時間。有的病人到了三十年以上，照樣結(jié)婚、生小孩。所以，對于紅斑狼瘡來講，要早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，這樣它的預后才會好。
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可用緩解病情藥，如羥氯喹，對皮疹有較好效果。第二，對于貧血，白細胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查合理應用激素和免疫抑制劑，但要注意使用劑量及使用時間，以免造成副作用。第三，生物制劑、白細胞介素及中醫(yī)的中藥對緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中，切記不要僅僅使用中藥或西藥，要以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡，才能更有效的控制病情。
紅斑狼瘡是什么
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)，面部皮疹，或關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。患者有血液系統(tǒng)的癥狀，比如白細胞減少，血小板減少和貧血等等。對患者的腎臟造成損害；尿蛋白呈陽性，尿里有潛血，甚至出現(xiàn)腎功能不全；有患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈；癲癇；會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液；還會出現(xiàn)心衰的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及全身的自身免疫性疾病，可以對內(nèi)臟造成嚴重的損害；如果紅斑狼瘡不經(jīng)過積極治療，可能會威脅生命。
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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀，會有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體，包括抗原抗體，dsDNA抗體，以及磷脂抗體等等?；颊邥醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對患者的腎臟造成損害；患者的尿里會有潛血，甚至會出現(xiàn)腎功能不全，有的患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈，有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液，有的患者還會出現(xiàn)心衰的癥狀。
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學還不能治愈，因為狼瘡的發(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?，F(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展，對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風濕科醫(yī)生長期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學的態(tài)度認識到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學、樂觀的態(tài)度，以及風濕科醫(yī)生正規(guī)的指導治療，都能讓病情得到很好的控制。
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紅斑狼瘡會遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機制有遺傳因素參與，但不是肯定遺傳。臨床上常會看到狼瘡具有家族聚集傾向，比如父母患有狼瘡，孩子可能就會患狼瘡。但是并不是狼瘡母親生的小孩一定會患病，只是有一定發(fā)病的始動因素，即危險性要明顯高于正常人。狼瘡患者常有某些易感基因，會造成狼瘡的發(fā)病可能。臨床上發(fā)現(xiàn)單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率不同，狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率占50%，而異卵雙生占10%。所以狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素，但不能明確表明肯定會遺傳，因為還有其他因素參與，比如環(huán)境因素、自身免疫因素等。
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紅斑狼瘡能生孩子嗎
對于患有紅斑狼瘡的女性來說，如果是在紅斑狼瘡的活動期，患者就一定要避孕。如果患者不進行避孕，一旦懷孕，就會影響到母嬰的健康。一般情況下，患者需要等紅斑狼瘡徹底的緩解，疾病沒有任何癥狀，紅斑狼瘡這種疾病的穩(wěn)定期，達到半年，才能夠準備懷孕。另外，要告訴懷孕的母親，兒童可能會受到一定的影響。因為患有紅斑狼瘡的病人，身體會有一種抗SSA以及抗SSB的抗體，這種抗體可以通過胎盤，到胎兒的身體里面。這樣，胎兒在出生以后，可能就會患上新生兒狼瘡；還有抗SSA以及抗SSB可以影響到胎兒的心臟，可以使得胎兒的心率變慢。所以，紅斑狼瘡的患者，在懷孕的時候，一定要注意監(jiān)測胎兒的心臟。一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導阻滯，需及時治療。
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