西醫(yī)治療肛周膿腫的常規(guī)方法有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1651852次瀏覽
肛周膿腫一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)，手術(shù)愈早，效果愈好。肛門膿腫的手術(shù)治療方法可以發(fā)為兩種：
1、一種方法是先將膿腫切開排膿，待膿腔縮小或成痰后再作根治手術(shù)，治療時間相對較長，以往多采用這種方法。
2、 另一種方法是將肛門膿腫一次性切開根治，避免了二次手術(shù)的痛苦，治療過程相對較短，故目前多采用這種方法治療肛門膿腫。
西醫(yī)治療：
肛周膿腫主要是抗感染治療，膿腫形成的切開引流。少數(shù)肛周膿腫用中藥、抗生素、熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)患者需要手術(shù)切開膿腫，引流膿液，防止擴(kuò)散，減輕患者的病痛。
保守治療：
例如新生兒肛周膿腫是發(fā)生在新生兒肛門直腸周圍的急性化膿性感染，它的感染來源于肛門內(nèi)的肛管和直腸交界處是一個叫肛竇的組織，感染菌主要是糞便中的大腸桿菌，感染一旦發(fā)生就沒有自愈的可能，新生兒皮膚嬌嫩，免疫力低下，抵抗力差，皮脂腺分泌旺盛再加上新生兒長時間使用尿不濕易致皮炎，致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成膿腫，近幾年由于人工喂養(yǎng)及尿不濕的廣泛使用，新生兒肛周膿腫逐年增加。新生兒肛周膿腫大都是皮下感染，位置較淺，保守治療不但創(chuàng)傷小，痛苦小恢復(fù)快，不留瘢痕，家長均易接受，極個別保守治療無效者最后手術(shù)治療。
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肛周膿腫手術(shù)要多久
在膿腫越早期發(fā)作，手術(shù)往往創(chuàng)口小、手術(shù)快，也就是手術(shù)時間短。表淺的膿腫麻醉完全的情況下，很快就能解決，單純的切開引流，往往幾分鐘就能完成。如果是一次性切開手術(shù)，需要處理內(nèi)口，處理開放創(chuàng)口引流通暢，手術(shù)10分鐘至30分鐘不等。比較嚴(yán)重的膿腫，如半馬蹄形膿腫、全馬蹄形膿腫、直腸后深間隙，或兩側(cè)坐骨直腸窩的膿腫，手術(shù)就比較復(fù)雜，手術(shù)的時間三十幾分鐘，甚至四五十分鐘，比較難治、復(fù)雜的甚至超過1個小時。所以肛周膿腫手術(shù)的效果注重的是手術(shù)質(zhì)量，不是手術(shù)快慢，手術(shù)很快完成有可能十幾分鐘，如果復(fù)雜一點可能做幾十分鐘，甚至1個小時。以手術(shù)質(zhì)量評定一個手術(shù)的效果，不以時間作為標(biāo)準(zhǔn)。
肛周膿腫術(shù)后應(yīng)注意什么
肛周膿腫術(shù)后要注意飲食，堅持清淡飲食，避免食用辛辣刺激的食物。若是大便時有明顯疼痛，可使用容積性瀉藥，讓大便變軟，能夠減輕疼痛。要注意肛門周圍皮膚的清潔衛(wèi)生，若是因為糖尿病或腸結(jié)核、炎性腸病等造成的膿腫，需積極治療原發(fā)疾病，同時按時到醫(yī)院復(fù)診。平時要注意體育鍛煉，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，提高自身的抵抗力。注意避免抓撓肛周皮膚，以免破損，否則容易導(dǎo)致局部皮膚感染。同時避免不良的排便習(xí)慣，能夠幫助預(yù)防肛周膿腫復(fù)發(fā)。
孕婦肛門癢痛怎么辦
孕婦在懷孕期間出現(xiàn)肛門瘙癢疼痛的癥狀，通?？梢允褂玫}水進(jìn)行坐浴清洗，還需要配合醫(yī)生涂抹紅霉素軟膏，有效的緩解疼痛瘙癢的癥狀。因為腹中胎兒逐漸增大，孕婦不經(jīng)常清洗肛門的位置，可能會因為局部的清潔不良而出現(xiàn)細(xì)菌滋生，會造成女性出現(xiàn)肛門瘙癢疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。建議在大便之后應(yīng)該要注意肛門部位的清潔，可以使用淡鹽水清洗，有效的起到殺菌消毒的作用，還能夠起到止痛、消腫和緩解瘙癢的效果。具體使用的藥物應(yīng)該要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要擅自用藥。
肛門有一個肉球有點疼怎么回事
患者肛門有肉球，并且有點疼痛，一方面可能是由于肛周膿腫所造成的，這種情況大多數(shù)是由于肛竇感染所引起的，因此在治療的時候必須選擇手術(shù)切開引流，徹底的將膿腔進(jìn)行清除，并且還需要找到感染的內(nèi)口。另外，還有一方面可能是由于血栓性外痔所造成的，在治療血栓性外痔的時候，可以進(jìn)行手術(shù)剝離的方法，來清除血栓，術(shù)后一定要做好切口換藥的處理。不管是由于哪一種原因所導(dǎo)致的疼痛現(xiàn)象，在治療時都需要注意飲食，避免吃辛辣刺激的食物，不然很容易會加重病情，出現(xiàn)病情惡化的可能。
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肛周膿腫手術(shù)痛苦嗎
肛周膿腫手術(shù)一般是會出現(xiàn)一定的痛苦的。因為每個人對疼痛的耐受的程度不一樣，所以疼痛感也會存在一定的差異。對于表淺性的肛周膿腫的手術(shù)，需要通過局部麻醉的方法來治療。如果要是比較深的范圍比較大的肛周膿腫，就需要通過全麻或者是腰麻。一般在手術(shù)當(dāng)中疼痛感基本上沒有感覺，但是在麻醉藥代謝完以后，過了效期以后，局部可能會有一定疼痛，尤其是在排便的時候，肌肉收縮刺激著肛門的傷口，會引起劇烈的疼痛。但這種疼痛現(xiàn)在有一些止痛藥物口服或者注射，再加上止痛泵等等，基本都是在人體正常耐受的范圍之內(nèi)。
肛周膿腫是否傳染呢
患現(xiàn)有肛周膿腫的患者人數(shù)在近些年來呈現(xiàn)跳躍式的增長的階段，于是有很多的人認(rèn)為肛周膿腫這種主要由細(xì)菌感染的疾病是會傳染的，下面就為大家介紹一下得肛周膿腫是否會傳染，希望下面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
肛周膿腫初期吃什么藥管用呢
肛周膿腫發(fā)病的時候，一般為肛周出現(xiàn)腫物，就像我們平時出現(xiàn)膿包，膿包鼓起來后隨時有潰破的可能，這個時候很多人會習(xí)慣性的選擇藥物治療，覺得會像一般的膿包那樣吃完消炎藥就消了，但是，肛周膿腫吃消炎藥不會好。
嬰兒肛周膿腫吃什么藥
直腸肛管周圍膿腫是指直腸肛管組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)的感染，發(fā)展成為膿腫。多數(shù)膿腫在穿破或切開后形成肛瘺。為避免肛周膿腫惡變成肛痿，需要及早治療。肛周膿腫需手術(shù)治療，應(yīng)暫時不能手術(shù)治療的患者，可以選用藥物保守治療。那嬰兒肛周膿腫吃什么藥呢?
肛周膿腫的早期癥狀
肛周膿腫在臨床上又稱為坐骨直腸周圍間隙膿腫。致病菌是腸道內(nèi)的細(xì)菌，主要是革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌，所謂，肛周間隙感染的早期癥狀或者說肛周膿腫的早期癥狀，也就是膿腫尚未成熟，其病因是細(xì)菌感染。也就是蜂窩織炎。根據(jù)膿腫位置的高低，也就是與肛提肌的位置，分為高位膿腫，低位膿腫。低位膿腫一般僅僅表現(xiàn)為肛周局部皮膚紅腫熱痛。因為膿腫尚未成熟，并沒有形成膿。波動感是陰性的，只是主要治療上采用抗生素治療。高位膿腫，因為位置比較深在，其主要癥狀是，肛周出現(xiàn)疼痛不適，但是表面皮膚并沒有明顯的紅腫。因為位置比較深在有時B超或CT甚至磁共振都不能夠早期發(fā)現(xiàn)。細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，通常容易進(jìn)入血液，而引起畏寒高熱等全身癥狀。
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肛周膿腫的早期癥狀
肛周膿腫早期癥狀多數(shù)表現(xiàn)為肛門直腸的墜脹疼痛，基本上局限在一個地方，而且疼痛發(fā)展非常迅速，一兩天或者三五天就會影響坐臥，甚至行走，排便的時候疼痛癥狀會加重，尤其是大便比較干燥的時候。根據(jù)膿腫的部位，疼痛程度不一樣，深部早期可能癥狀并不明顯，或者只表現(xiàn)了肛門脹的感覺或者下墜的感覺，可能伴有發(fā)熱。相反，如果膿腫比較表淺，基本上沒有明顯的全身癥狀，不至于發(fā)燒，但是疼得比較重，局部表現(xiàn)為隆起、摸得到的硬結(jié)或者硬塊，越來越大，質(zhì)地比較硬，一般5到7天以后慢慢的局部變軟，屬于成膿期，應(yīng)當(dāng)做切開引流的手術(shù)。
肛周膿腫術(shù)后多久可以愈合
低位的肛周膿腫一般是半個月到20天即可愈合，也要根據(jù)患者的體質(zhì)。如果患者患有糖尿病、多年的結(jié)核病，術(shù)后的愈合時間肯定要延期，高位的肛周膿腫或復(fù)雜的肛周膿腫，它的術(shù)后時間一般是至少20天以上，一個月左右。特別是高位復(fù)雜的肛周膿腫，術(shù)后的愈合時間往往需要一個半月到兩個月不等，同時要根據(jù)手術(shù)的創(chuàng)面大小、患者的體質(zhì)和患者的基礎(chǔ)病具體討論，如果患有結(jié)核、免疫性疾病，術(shù)后康復(fù)的時間也要明顯加長。如果患者是年輕體壯的，體質(zhì)也特別好，可以明顯縮短術(shù)后的愈合時間。如果是老年人，身體比較虛弱，肛周膿腫術(shù)后的愈合時間肯定要明顯延長。肛周膿腫的愈合時間分為分為低位肛周膿腫和高位肛周膿腫。
肛周膿腫怎么引起的
肛周膿腫屬于常見的肛周感染化膿性疾病，其形成的原因比較復(fù)雜，不僅與感染性的因素、姻緣性因素有關(guān)系之外，某些手術(shù)之后出現(xiàn)感染也會誘發(fā)疾病的發(fā)生。此外，飲食不節(jié)制也被認(rèn)為是肛周膿腫常見的發(fā)病原因，想要遠(yuǎn)離此病，受到要在生活中避免這些因素的存在。
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肛周膿腫是大手術(shù)嗎
肛周膿腫是個小手術(shù)，但是也不小。因為肛周膿腫的創(chuàng)口比較大而且也比較需要技術(shù)。如果要一次性對膿腫進(jìn)行治療，一定要找準(zhǔn)它的內(nèi)口，也就是它最初的感染灶，這個是非常需要技術(shù)的。如果找不著內(nèi)口，手術(shù)可能就白做了，后期還會形成肛瘺，而形成肛瘺后就要再做一次肛瘺的根治術(shù)，所以肛周膿腫的手術(shù)說大不大，說小不小，做起來也比較復(fù)雜困難，尤其是反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫，因為有的患者通過吃藥暫時性的壓制住了肛周膿腫，如果抵抗力一低又會再犯，所以有患者講自己犯了好幾次，這種膿腫做起來就比較費勁、困難。
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