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腋下淋巴結(jié)指腋窩下的淋巴結(jié)，這是人體正常的免疫器官，在腋下的淋巴結(jié)分布比較豐富。腋下淋巴結(jié)主要收集的是來自于胸部、乳腺、胸壁這些區(qū)域的淋巴回流，所以當這些區(qū)域的組織發(fā)生了炎癥的時候，腋下淋巴結(jié)就可能會腫大，起到一個免疫防御的機制，會引起淋巴結(jié)炎。像女性的乳腺炎，在哺乳期間乳腺炎的時候，這部分區(qū)域的淋巴結(jié)就會出現(xiàn)腫大。或者胸壁受了外傷，有了破口，腋下淋巴結(jié)也會腫大。這部分淋巴結(jié)腫大，往往都是淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)。局部的淋巴結(jié)：第一，摸起來會突然的增大，第二，局部摸起來會疼，有疼痛的感覺，局部的皮溫會升高，并且淋巴結(jié)腫大不是一個，可能周圍的幾個都會淋巴結(jié)的腫大。這種淋巴結(jié)腫大進行抗感染治療以后，淋巴結(jié)往往都會消退，就完全消失，這是一個類型的淋巴結(jié)腫大。另外，腋下淋巴結(jié)腫大還要警惕有沒有這些相應區(qū)域腫瘤的發(fā)生，導致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能，像女性最常見的就是乳腺癌以后，導致腋下淋巴結(jié)的腫大。還有就是胸壁的一些腫瘤，也可以引起淋巴結(jié)的腫大，這部分淋巴結(jié)腫大，它的特點是什么樣的，淋巴結(jié)是逐漸在增大的，并且這種淋巴結(jié)的增大摸上去不疼不癢。另外這部分的淋巴結(jié)摸起來以后，和局部的組織相對比較固定，不容易活動，這是從臨床表現(xiàn)上來看。怎么來鑒別這種淋巴結(jié)腫大，到底是淋巴結(jié)炎，還是淋巴結(jié)發(fā)生了轉(zhuǎn)移呢，建議還是進行局部超聲的檢查。在超聲下，如果能分辨清淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)比較清楚，這時候就考慮還是淋巴結(jié)炎，可能性比較大。如果淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)，已經(jīng)發(fā)生了消失，考慮淋巴結(jié)腫瘤發(fā)生的可能性會比較大。進一步的需要怎么明確，可以把局部的淋巴結(jié)進行切除活檢，來進一步明確淋巴結(jié)的性質(zhì)是什么樣，到底是淋巴結(jié)炎還是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

乳腺病這個病非常廣泛，它包括很多種疾病。它可以分為良性病變和惡性病變，這都是非常廣泛。實際在臨床上，女性最常見的一類病變就是良性的病變叫乳腺增生，常表現(xiàn)的癥狀就是周期性的疼痛。有的人會出現(xiàn)局部的不適，有的還會出現(xiàn)乳頭的溢液，還可以包括腋窩淋巴結(jié)會周期性的腫大。面對這些癥狀并沒有特別建議患者進行一些藥物治療，除非這些癥狀發(fā)展的比較嚴重，影響患者的生活質(zhì)量。因為乳腺增生本身是一個良性的病變，它的這種生理性的改變?nèi)绻贿^多的藥物干預，帶來的結(jié)果得不償失。一般用藥都有一些副反應，針對這種良性病變過度的用藥會給患者也帶來一些不適的反應，因此臨床并不建議對乳腺增生用一些特別的藥物治療。但是如果患者癥狀比較嚴重，也可以針對雌激素進行抗激素的治療，維生素的治療或者是中醫(yī)中藥的治療，通過這些患者可以明顯的緩解癥狀，延緩增生的發(fā)展，對這種增生有較好的治療效果。但是臨床還是建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院去明確乳腺病到底是什么原因，再來決定下一步的治療。

芒硝具有高滲性脫水作用，可使局部腫脹組織脫水，從面起到消腫作用。臨床上可以治療急性乳腺炎早期的乳房腫痛、外傷的瘀腫等。治療急性乳腺炎，適量芒硝，研為細末，紗布包裹外敷于乳房硬塊上，1~2小時即可出現(xiàn)明顯效果。早期未化膿者效果較好，已化膿者不建議使用這個方法。同時在乳腺炎早期，可以母乳喂養(yǎng)，因為停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，并且進一步增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時，一定要注意排空乳汁。乳腺炎早期，并不需要停止母乳喂養(yǎng)，而是積極給孩子喂奶減輕硬塊，促進腫塊消退，如果奶水孩子吃不完，還可以用吸奶器協(xié)助排空乳房，也可以應用手法或器具擠奶，盡量將乳汁排空是消除硬塊最有效的措施；同時，可以局部按摩、理療和芒硝外敷，這對早期炎癥有效。

乳腺炎能哺乳嗎。那我們就講乳腺炎是哺乳期最常見的一個疾病。那乳腺炎形成的兩個必要條件，一個就是乳汁不通暢，就是乳管有堵塞，乳管不通暢，乳汁在里面淤積，這是一個必要條件。另一個必要條件就細菌進到淤積的乳汁里面，在里面繁殖，就形成了乳腺炎。那乳腺炎有的表現(xiàn)比較輕，有的表現(xiàn)比較重。那這種情況乳腺炎確診之后，多數(shù)是需要抗生素來治療的，抗生素來殺滅細菌治療的。那這種情況下，病人還會有乳汁，那這種乳汁出來之后，可能這乳汁里面會有一些細菌，或有一些膿汁，當然有的也沒有，有的會有，這是第一個問題。第二個問題，我們吃的抗生素，這種抗生素進到血液里面，進到乳汁里面，也會在乳汁里面有一些小量的抗生素。如果新生兒來哺乳的話，來吃這種乳汁的話，這種乳汁就兩個風險，一個就里面可能有細菌，有一些膿汁，另一個就里面有抗生素。那乳汁進到嬰兒的胃里面、腸道里面可能會有一些感染，這個風險是有的。第二個就是抗生素進到嬰兒的胃里面、腸子里面對嬰兒的風險就是造成新生兒的過敏。所以在乳腺炎的情況下，新生兒最好不要哺乳，以防止感染和抗生素的過敏情況發(fā)生。

乳腺炎一旦發(fā)生膿腫，主要的處理就是一個原則：通暢引流。因為膿腫主要形成的原因就是大量的細菌繁殖體，以及排出物、組織的滲出液；所以膿腫如果不給它進行通暢引流，就會發(fā)生局部的感染，加重后就不好控制。乳腺炎患者形成膿腫，有兩大處理方法：第一種方式就是膿腫吸出，可以通過注射器的方式，或者是其他的一些負壓吸引的方式，在膿腫局部開一個小口，把膿腫引出。另外一種方式就是切開引流，這種方式是最通暢的引流，但是由于要進行簡單的開刀，就是要在腫物表面最易引出的地方劃一個小口，然后做膿腫的引出、填塞引流物的方式，所以這種方式相對創(chuàng)傷會更大，而且一旦膿腫進行切開引流，可能需要定期換藥、處理傷口，再讓局部環(huán)境改善，進行緩慢的愈合。所以要盡量避免乳腺炎發(fā)生到膿腫程度，在早期有初步炎癥表現(xiàn)的時候，及時的控制，避免膿腫形成。