多囊也是分胖瘦的！
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1030032次瀏覽
多囊卵巢綜合征病因復(fù)雜多樣，由于遺傳、環(huán)境因素、精神壓力、某些疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病等）的影響以及胰島素抵抗等，使得下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常，卵巢和腎上腺素產(chǎn)生過(guò)量雄激素，抑制卵泡成熟，導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)排卵月經(jīng)（功能性子宮出血、月經(jīng)稀少）、不孕、肥胖以及多毛、痤瘡等癥狀。其實(shí)，多囊原來(lái)也有胖瘦之分！
臨床上，PCOS患者合并肥胖十分常見(jiàn)，可是還有一群“無(wú)辜”的瘦子，卻不幸成為瘦多囊一族。有文獻(xiàn)報(bào)道，將肥胖及瘦型患者進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩者均存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，但是瘦多囊患者的胰島素抵抗程度較輕；兩者也均存在明顯的促性腺激素水平升高，使雄激素生成過(guò)量，但在瘦多囊患者中升高的更明顯。所以，患者不能以胖瘦來(lái)判斷患病程度。
如何與瘦多囊斗爭(zhēng)呢？
1調(diào)整生活方式，改變不良生活習(xí)慣：
運(yùn)動(dòng)配合健康飲食可控制患者體脂，阻斷高雄激素，高胰島素，雄激素增高的惡性循環(huán)，利于排卵率和規(guī)律月經(jīng)周期的恢復(fù)。
2臨床用藥治療：
1、調(diào)整月經(jīng)周期：周期性使用孕激素可以作為青春期、圍絕經(jīng)期PCOS患者的首選。
2、降低高雄激素水平：
常用口服避孕藥、螺內(nèi)酯、糖皮質(zhì)激素等，通過(guò)降低PCOS患者的雄激素水平從而改善患者卵巢排卵功能。
3、改善胰島素抵抗：
胰島素增敏劑，二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性。通過(guò)降低血胰島素水平來(lái)糾正患者高雄激素狀態(tài)，提高促排卵效果。
4、誘發(fā)排卵：
克羅米芬是一線藥物,可誘發(fā)排卵。應(yīng)用克羅米芬后排卵發(fā)生率為60%~85%,6個(gè)排卵周期后的妊娠率為30%~50%。適用有生育要求但持續(xù)性無(wú)排卵/稀發(fā)排卵的PCOS患者。
5、輔助生育技術(shù)
促排卵治療失敗或合并其他不孕因素的患者可選擇合適的ART，如試管嬰兒等。
3心理治療:
隨著當(dāng)今社會(huì)女性精神壓力日益加重，以及激素紊亂、體形改變、不孕恐懼心理等多方面因素，PCOS患者的生命質(zhì)量降低，心理負(fù)擔(dān)增加。同時(shí)性格內(nèi)向、憂郁等會(huì)引發(fā)不良情緒，形成惡性循環(huán)。所以建議藥物治療的同時(shí)聯(lián)合心理治療，從而調(diào)整、消除心理障礙。
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通常三年沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是精神壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、早發(fā)性卵巢功能不全等原因引起的。應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。1.精神壓力過(guò)大：精神壓力過(guò)大也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況，建議患者保持平和的心態(tài)，多注意休息，也可適度運(yùn)動(dòng)，放松身心，有助于緩解此癥狀。2.多囊卵巢綜合征：此疾病通常是內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂等因素引起的，一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)周期不規(guī)則的情況。建議女性遵醫(yī)囑服用地屈孕酮片、來(lái)曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。3.絕經(jīng)：若女性處于絕經(jīng)期的年齡，絕經(jīng)期的年齡一般從40歲開(kāi)始，可能會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)三年沒(méi)來(lái)月經(jīng)的情況，一般是正?，F(xiàn)象，如果沒(méi)有特殊的情況，一般不需要特殊治療。4.內(nèi)分泌失調(diào)：可能是女性飲食不規(guī)律導(dǎo)致雌激素分泌異常，從而導(dǎo)致此情況。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時(shí)就餐，可以緩解此癥狀。5.早發(fā)性卵巢功能不全：該疾病可能是病毒感染引起的，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣片、復(fù)方戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行治療。建議身體出現(xiàn)異常癥狀的患者及時(shí)前往醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切不可自行用藥，以免引起不適。
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來(lái)月經(jīng)肚子不痛量少是否正常需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果存在貧血或是激素不穩(wěn)定等情況，就可能是正常的；如果伴隨其他不適，可能與相應(yīng)疾病有關(guān)，就可能是不正常的。1.正常：月經(jīng)是一種生理現(xiàn)象，可能會(huì)受到多種原因的影響，如果存在貧血的情況，可能血量較少，就會(huì)出現(xiàn)上述情況，如果存在不良飲食、不良習(xí)慣可能會(huì)影響體內(nèi)激素導(dǎo)致該情況，在適當(dāng)調(diào)整后可能恢復(fù)正常，此時(shí)就是正常的，不必太過(guò)擔(dān)心。2.不正常：如果月經(jīng)量少，肚子不痛，但是伴隨脾氣暴躁、易怒、焦慮不安、脫發(fā)等表現(xiàn)，還可能是與多囊卵巢綜合征有關(guān)，此時(shí)就是不正常的，可以遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片、復(fù)方戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行改善。如果存在不正常的情況，需及時(shí)前往醫(yī)院，以免病情加重。
多囊卵巢綜合征要怎么治療
得了多囊卵巢綜合征如何治療呢？多數(shù)患有多囊卵巢綜合征的女性朋友都比較關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，由于女性朋友工作繁忙，家庭事情多，所以女性朋友都是出現(xiàn)不孕時(shí)才進(jìn)行檢查。得了多囊卵巢綜合征如何治療？不孕不育專(zhuān)家指出一般有保守治療和手術(shù)治療。
多囊卵巢怎么查出來(lái)？
對(duì)于女性朋友來(lái)講卵巢部位是非常重要的，不過(guò)在卵巢部位發(fā)生異常的情況也并不少見(jiàn)，多囊卵巢就是其中的一個(gè)。引起多囊卵巢疾病發(fā)生的原因是有很多的，不過(guò)要通過(guò)相關(guān)的檢查之后才可以確診。那么多囊卵巢怎么查出來(lái)呢?
雙側(cè)卵巢多發(fā)卵泡怎么辦
雙側(cè)卵巢多發(fā)卵泡考慮為卵巢多囊綜合征，由于內(nèi)分泌和代謝障礙導(dǎo)致，可通過(guò)醋酸環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯及糖皮質(zhì)激素等藥物治療，藥物治療無(wú)效時(shí)可選擇手術(shù)治療。
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合癥它是一個(gè)月經(jīng)紊亂，同時(shí)合并內(nèi)分泌和代謝異常，這樣的一個(gè)疾病。它主要的表現(xiàn)一個(gè)是月經(jīng)的稀發(fā)或者月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，另外一個(gè)是可能會(huì)有明顯的高雄激素的表現(xiàn)。比如像黑棘皮癥、多毛，還有像痤瘡這樣的高雄激素的表現(xiàn)。還有可能我們查血，也是出現(xiàn)雄激素水平增高的。除此之外，做B超的檢查，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢呈一個(gè)多囊樣的改變，主要就是整個(gè)卵巢的體積增大，里邊有很多的發(fā)育的不好的一些卵炮，當(dāng)B超下我們發(fā)現(xiàn)一側(cè)卵泡的數(shù)目超過(guò)了十二個(gè)，或者是卵巢的總體積超過(guò)了十立方厘米，這種情況下我們就考慮是有一個(gè)卵巢的多囊樣改變。多囊卵巢綜合征，它可能會(huì)近期的影響，主要是月經(jīng)的紊亂，遠(yuǎn)期的影響會(huì)導(dǎo)致不孕，而且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些代謝綜合征。像肥胖、糖尿病，在年齡相對(duì)比較大一些之后，有可能會(huì)增加子宮內(nèi)膜出現(xiàn)病變的概率。
多囊卵巢綜合征可以治好嗎
多囊卵巢綜合征，很多病人認(rèn)為是一個(gè)非常頑固且對(duì)于女性來(lái)說(shuō)不可治愈的綜合征，實(shí)際目前多囊卵巢在臨床上是可治的。多囊卵巢綜合征在臨床上造成多毛、痤瘡以及月經(jīng)不規(guī)律等，都可通過(guò)口服避孕藥來(lái)進(jìn)行治療。短效口服避孕藥在臨床上治療痤瘡以及調(diào)整月經(jīng)周期是有很好的效果。一些女性因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征不排卵，可在前期的月經(jīng)調(diào)節(jié)基礎(chǔ)上進(jìn)行促排治療，幫助多囊卵巢的女性排出卵子，解決生育問(wèn)題。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征伴有代謝異常，如糖代謝異常，這種情況下可口服治療糖尿病的二甲雙胍藥物來(lái)進(jìn)行治療。在臨床上對(duì)于多囊卵巢用藥物治療，取得了比較好的效果。在治療過(guò)程中，個(gè)體差異比較大，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況給予進(jìn)行針對(duì)性的治療更好。
多囊卵巢綜合征用什么藥比較好
多囊卵巢綜合征是一個(gè)內(nèi)分泌紊亂的疾病，也是一個(gè)代謝性的疾病。這個(gè)疾病就像糖尿病、高血壓，是一個(gè)長(zhǎng)期的終身性的疾病，治療上可能并不能通過(guò)一次用藥就能治愈，治療是綜合起來(lái)的，不單光靠藥物來(lái)進(jìn)行治療。不同的患者治療方式也是不同的，要根據(jù)患者的年齡，生育要求來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是青春期的患者出現(xiàn)多囊卵巢，治療以調(diào)整月經(jīng)為主，使患者有一個(gè)正常的健康的生活規(guī)律，建議患者進(jìn)行鍛煉身體，減肥，甚至可服用避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期，幫助患者平穩(wěn)的過(guò)渡到生育期。如果是生育年齡的婦女出現(xiàn)多囊卵巢綜合征，以治療不孕不育為主。因?yàn)闆](méi)有排卵，長(zhǎng)時(shí)間懷不上孕來(lái)進(jìn)行就診，這種情況的治療還主要以促排卵，恢復(fù)患者正常排卵，調(diào)整月經(jīng)周期為準(zhǔn)，增加患者的受孕幾率。如果是老年患者，治療側(cè)重點(diǎn)則是以調(diào)整月經(jīng)周期，保護(hù)患者的子宮內(nèi)膜，防止癌變?yōu)橹?，在進(jìn)行藥物治療時(shí)還以調(diào)整月經(jīng)周期為主，建議服用短效避孕藥。促排卵治療一般是服用克羅米芬為首選，保護(hù)月經(jīng)，調(diào)整月經(jīng)，保護(hù)內(nèi)膜就是孕激素藥物治療主要方面。
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多囊卵巢綜合癥如何治療
多囊卵巢綜合癥的治療包括幾個(gè)方面，一、生活方式的調(diào)整。對(duì)于比較胖的得多囊卵巢綜合癥的女性，要制定減肥目標(biāo)，每周至少運(yùn)動(dòng)2-3次，每次30-40分鐘之上，少吃油炸等食物，多吃高蛋白清淡飲食，體重減下來(lái)之后，疾病會(huì)隨之得到很大的改善。瘦的人診斷多囊卵巢，只要保持樂(lè)觀心情，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，也會(huì)有很大的改善。第二點(diǎn)就是藥物治療。主要包括使用優(yōu)思明、達(dá)英-35、媽富隆等避孕藥；還有來(lái)曲唑或克羅米酚等促進(jìn)排卵的藥物。手術(shù)治療，是卵巢上打孔。但不經(jīng)常采取打孔手術(shù)，比較多的會(huì)采取輔助生殖的方法幫助懷孕。
多囊卵巢綜合征有什么表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征主要的臨床表現(xiàn)為卵巢功能障礙。多囊卵巢綜合征常始于青春期，生育期以無(wú)排卵、不育和肥胖、多毛等典型臨床癥狀表現(xiàn)為主，到中老年則出現(xiàn)因長(zhǎng)期的代謝障礙導(dǎo)致的糖尿病、心血管疾病，如高血壓等。因此一旦發(fā)現(xiàn)確診多囊卵巢綜合癥應(yīng)及時(shí)治療，否則會(huì)影響婦女的一生?；颊咂綍r(shí)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并且保證充足的睡眠，多休息，不要太過(guò)于勞累。養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，控制好自己的情緒，保持積極向上的樂(lè)觀態(tài)度，積極配合醫(yī)生治療，合理飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
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多囊卵巢綜合征飲食注意什么
多囊卵巢綜合征是一個(gè)以月經(jīng)紊亂為代表的內(nèi)分泌代謝性疾病。多囊卵巢綜合征的患者比較容易出現(xiàn)肥胖的情況，而肥胖的出現(xiàn)會(huì)進(jìn)一步反饋性地增加內(nèi)分泌的紊亂，從而加重多囊卵巢綜合征。而反過(guò)來(lái)，在進(jìn)行體重控制之后，通常多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)會(huì)有明顯的減輕；月經(jīng)不規(guī)律的病人，有可能恢復(fù)正常的月經(jīng)。所以這兩者之間是互相促進(jìn)的。所以多囊卵巢綜合征的病人，要控制飲食總量，不要吃太多，同時(shí)注意結(jié)合鍛煉控制體重。此外，多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂，更容易出現(xiàn)糖尿病，所以不要吃特別甜的食物。進(jìn)食過(guò)多甜的食物，會(huì)增加出現(xiàn)糖尿病的可能性以及可能會(huì)使糖尿病出現(xiàn)的時(shí)間提前。
多囊卵巢綜合征怎么辦
1、得了卵巢多囊卵巢綜合征，首先要考慮患者的年齡以及她的生育需求。2、如果是青春期到生育期之間的女性，我們會(huì)建議這部分人群以調(diào)整月經(jīng)周期以和促進(jìn)自然排卵為主。3、若多囊卵巢綜合征患者想解決不孕不育的問(wèn)題，我們首先要調(diào)整她的飲食和作息，服用短效口服避孕藥三到六個(gè)月，使激素達(dá)到均衡狀態(tài)，然后積極地促排卵。除了積極治療，多囊卵巢綜合征還需要從生活的各個(gè)方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。如果體重超標(biāo)，需要注意控制體重，增加運(yùn)動(dòng)量，達(dá)到減肥的目的。合理的調(diào)理措施可以幫助患者更快地治療疾病，也可以使患者更快地恢復(fù)正常生活。平時(shí)要戒煙、戒酒，辛辣、油煎的食物也不要多吃了，要多吃蔬菜水果這類(lèi)纖維素比較多的食物，飲食要清淡。
多囊卵巢綜合征不治療會(huì)怎么樣
多囊卵巢綜合癥不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致不孕、肥胖、卵巢增大、閉經(jīng)，還會(huì)引起一些并發(fā)癥，如高血壓發(fā)病率高8倍、糖尿病、心血管病發(fā)病率高6倍、子宮內(nèi)膜癌，乳房癌發(fā)病率高2倍。對(duì)身體健康危害是很大的。一定要及早采取治療措施。
多囊卵巢綜合征促排卵是怎么回事
多囊卵巢綜合征患者，通常沒(méi)有排卵或產(chǎn)卵異常，嚴(yán)重影響生育能力。此外，可能影響全身的新陳代謝，或?qū)е缕渌】祮?wèn)題，如血糖，脂質(zhì)代謝異常，子宮內(nèi)膜病變或心血管疾病增加，需要及時(shí)對(duì)患有多囊卵巢綜合征的患者，進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)。
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