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在懷孕的初期，如果看到白帶增多而且顏色還發(fā)黃，首先要考慮排除炎癥的問題，怎么去排除呢？建議到醫(yī)院做陰道分泌物的檢查，為什么，在這個(gè)時(shí)候容易會(huì)想到炎癥的問題？因?yàn)樵谌焉锲陉幍赖膒H值，就是酸堿度會(huì)發(fā)生變化，容易發(fā)生陰道炎，因此，在孕期、懷孕的初期，如果白帶發(fā)黃，主要的原因是因?yàn)樵衅谟嘘幍姥?，孕期的陰道炎?huì)常見有細(xì)菌性的、霉菌性的這種陰道炎的發(fā)生，細(xì)菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)，往往就是白帶發(fā)黃、量多、陰道瘙癢，經(jīng)過病原體的檢測會(huì)發(fā)現(xiàn)有BV的感染。霉菌性陰道炎的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)出來外陰的瘙癢，同時(shí)分泌物有一個(gè)非常特征性的表現(xiàn)，就是豆渣樣的白帶，而且查陰道的白帶都可以查出來霉菌，要進(jìn)行抗真菌的治療，在孕期使用這些抗炎的藥物的時(shí)候，一定要注意使用的是非孕婦禁忌的藥物，就說孕婦可以使用的藥物才可以用。孕期白帶發(fā)黃、增多除了這個(gè)陰道炎，還可能與宮頸的炎癥、子宮內(nèi)膜的炎癥、盆腔的炎癥這些因素有關(guān)，因此，在懷孕初期的女性，出現(xiàn)了黃色白帶之后盡快要去醫(yī)院，做相關(guān)的檢查來明確診斷，以免因?yàn)樯诚到y(tǒng)的炎癥的問題，對(duì)胎兒產(chǎn)生一個(gè)不良的影響。

在正常情況下女性的分泌物也就是女性的白帶，應(yīng)該是無色無味、透明的，質(zhì)地均勻的分泌物。如果分泌物顏色比較清淡，而且像稀水一樣，則提示可能會(huì)有炎癥或者腫瘤性的病變存在。對(duì)于持續(xù)清稀樣的白帶建議到婦科進(jìn)行就診，做陰道分泌物的檢查，宮頸管分泌物的培養(yǎng)，宮頸細(xì)胞學(xué)的檢測，HPV檢測等等。如果持續(xù)性的白帶有周期性的發(fā)作特點(diǎn)，還要考慮是否有腫瘤性引起，要做婦科超聲的檢查，必要時(shí)還要做盆腔核磁的檢查。除外是否是由子宮的腫瘤或者輸卵管的腫瘤，或者卵巢的腫瘤而引起的，通過檢查后可以判斷清稀樣的白帶引起的原因，如果是炎癥引起的可以給與相應(yīng)的口服藥物，或者局部的栓劑治療，如果是腫瘤性引起的則要建議給與相應(yīng)的手術(shù)治療。

豆腐渣樣白帶其實(shí)是一個(gè)比較特殊的陰道炎的特異性表現(xiàn)，也就是霉菌性陰道炎的一個(gè)比較特異性的表現(xiàn)。對(duì)于霉菌性陰道炎，會(huì)出現(xiàn)豆腐渣樣白帶，有的時(shí)候是白色的，有的時(shí)候是黃綠色的。如果是黃綠色的，可能就是合并其它的細(xì)菌感染。然后白帶就像豆腐渣一樣呈塊狀很多，同時(shí)伴有外陰或者陰道的極度地瘙癢，然后有的時(shí)候甚至有灼痛的感覺。擦去白帶之后，外陰大小陰唇可能會(huì)有紅色的改變，就是出現(xiàn)紅腫，甚至有的出現(xiàn)潰瘍面，這是豆腐渣樣的白帶，是霉菌性陰道炎的表現(xiàn)。怎樣去排干凈，出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，就提示著可能得霉菌性陰道炎。當(dāng)然就要針對(duì)霉菌性陰道炎去進(jìn)行治療。首先要確診，然后可以在陰道內(nèi)用一些藥劑，比如凱妮汀、克霉唑、達(dá)克寧等。進(jìn)行陰道的上藥，隨著藥物的起作用，霉菌被抑制下去之后，豆腐渣樣白帶自然也就跟著消失。有一些患者覺著白帶很難受，喜歡去沖一沖，原則上現(xiàn)在不太主張進(jìn)行陰道的沖洗。因?yàn)殛幍浪凶陨淼囊粋€(gè)環(huán)境，再把這些病菌就是霉菌沖掉的同時(shí)，也會(huì)把自身的乳酸菌等有效的細(xì)菌給沖掉，所以不太主張去清洗。只主張用陰道上藥，外陰流出來的豆腐渣樣白帶，可以用清水或者一些藥用的洗劑洗外陰。

正常的女性陰道分泌物應(yīng)是白色透明或白色，沒有異味分泌物，分泌物量也不應(yīng)是特別的多。有的女性可能偏多一些，有的女性分泌物量可能偏少一些，因人而異。如果患者白帶量沒有出現(xiàn)明顯的改變，而是出現(xiàn)一些異味，這種情況需進(jìn)行相應(yīng)的檢查，看看是否有一些病菌感染。臨床上經(jīng)?？吹郊?xì)菌性陰道病的患者，還有滴蟲性陰道炎的患者的白帶可能有腥臭味。還有的患者比如宮頸有一些糟脆的細(xì)胞，比如宮頸癌的患者，宮頸組織比較糟脆且容易出血，這種細(xì)胞特別容易感染，組織抵抗力差。如果出現(xiàn)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿性分泌物，可能患者同時(shí)伴有大量增生細(xì)胞的壞死，會(huì)出現(xiàn)一些惡臭的異味。所以患者一旦出現(xiàn)陰道分泌物的異味，要通過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以免遺漏嚴(yán)重的疾病。

白帶發(fā)黑需要了解具體的病因，再予以對(duì)癥的治療方案。女性出現(xiàn)白帶發(fā)黑，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院完善性激素六項(xiàng)、白帶常規(guī)、婦科彩超、宮腔鏡等全面檢查。如果是由于體內(nèi)雌激素水平偏低引起宮內(nèi)出血，進(jìn)而導(dǎo)致的白帶發(fā)黑，建議及時(shí)服用宮血寧膠囊進(jìn)行治療；如果伴有宮頸舉痛、黏膜紅腫疼痛等不適癥狀，則應(yīng)首先考慮是宮頸糜爛或?qū)m頸炎所致的白帶發(fā)黑，建議及時(shí)應(yīng)用外用治療，同時(shí)配合宮炎平分散片口服治療；另外，白帶發(fā)黑還可見于先兆性流產(chǎn)或?qū)m外孕，建議及時(shí)去醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG的水平，根據(jù)結(jié)果采取進(jìn)一步治療措施；在治療白帶發(fā)黑期間，應(yīng)保持外陰部的清潔干燥，避免搔抓，而且也不宜食用辛辣刺激性食物，還應(yīng)勤換內(nèi)褲，并用溫水清洗，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染，加重病情。