反復(fù)性流產(chǎn)如何檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061186次瀏覽
反復(fù)性流產(chǎn)中醫(yī)上稱“滑胎”，是指自然流產(chǎn)3次以上，而且每次流產(chǎn)的時(shí)候妊娠月份都相同，反復(fù)流產(chǎn)的原因主要是因?yàn)樵袐D黃體功能不全，還有一些自身免疫等原因，那么反復(fù)性流產(chǎn)如何檢查呢?
診斷檢查
一、一般性診斷包括病史詢問(內(nèi)、外、產(chǎn)科史、代謝病史、感染中，宮內(nèi)有無異物存放，有無藥物中毒，接受放射線治療等)，體檢及盆腔檢查時(shí)應(yīng)注意子宮大小、位置，附件情況，基礎(chǔ)體溫測定，宮內(nèi)膜檢查，子宮輸卵管造影，必要時(shí)作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、血型及精液常規(guī)等。
二、特殊檢查
1 、對疑有遺傳性疾病者，夫婦雙方均應(yīng)做染色體核型檢查，或進(jìn)一步做夫婦的家系遺傳學(xué)調(diào)查和系譜繪制。
2 、激素測定，包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測。
3 、尿、宮頸粘液培養(yǎng)了解有無微生物感染。
4 、對于流產(chǎn)后妊娠物的病理解剖及細(xì)胞遺傳學(xué)的研究。
5 、懷疑患自身免疫性疾病者要檢測 APA 。經(jīng)以上全面檢查，逐一排除常見原因而病因仍不明者，應(yīng)疑為免疫性反復(fù)性流產(chǎn)，需做免疫學(xué)檢查。
三 、免疫學(xué)檢查
1 、首先應(yīng)用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)反應(yīng) (MLR) 及淋巴細(xì)胞毒性抗體測定，鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性流產(chǎn)。
2 、抗精子抗體的測定。
3 、血型及抗血型抗體測定。
相關(guān)推薦
01:32
清宮后要不要做B超
B超一般指二維超聲檢查。清宮一般指清宮術(shù)。清宮術(shù)后通常需要做二維超聲檢查，從而判斷子宮腔內(nèi)的殘留物是否已經(jīng)清除干凈以及子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況。建議患者在清宮術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，身體如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。清宮術(shù)是人工流產(chǎn)不全導(dǎo)致子宮腔內(nèi)有殘留組織時(shí)，將殘留物清除干凈的手術(shù)方式?；颊咭话阈枰谇鍖m術(shù)后做二維超聲檢查，可以在一定程度上判斷子宮腔內(nèi)的情況。如果患者是做的沒有超聲引導(dǎo)的清宮術(shù)，通常需要在術(shù)后7天左右復(fù)查二維超聲檢查以判斷子宮腔內(nèi)是否還有殘留。如果患者做的是宮腔鏡下的清宮術(shù)，通?？梢栽谙麓卧陆?jīng)來潮后再進(jìn)行二維超聲檢查，從而判斷子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況。在進(jìn)行二維超聲檢查前，患者需要隨時(shí)觀察陰道流血情況，如果出現(xiàn)流血突然增多、陰道流血淋漓不盡等情況，隨時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。建議患者在清宮術(shù)后遵醫(yī)囑做好身體護(hù)理，注意臥床休息，避免過度勞累，多攝入牛奶、雞蛋等營養(yǎng)豐富的食物。
01:18
孕婦吃藥對胎兒有什么影響
通常情況下，孕婦吃藥容易導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、發(fā)育不良、聽力喪失、畸形、神經(jīng)系統(tǒng)受損等情況。建議遵醫(yī)囑服用藥物。具體分析如下：1、流產(chǎn)：含有甲氨蝶呤、米非司酮、米索前列醇等成分的藥物具有終止妊娠的作用，不慎服用后可能會出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。2、發(fā)育不良：在服用藥物時(shí)不慎服用了含有抗生素、鎮(zhèn)靜藥、激素類藥品之后，容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)發(fā)育不良的癥狀。3、聽力喪失：當(dāng)孕婦服用水楊酸類藥物、抗癲癇類藥物、抗組胺類藥物之后容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)耳聾的情況。4、畸形：某些抗生素、抗癲癇類藥物、過量服用維生素A等藥物可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況。5、神經(jīng)系統(tǒng)受損：當(dāng)孕婦在孕期服用了鎮(zhèn)靜、止痛類的藥物之后，容易導(dǎo)致胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)受損。建議在日常生活中清淡飲食，進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，保持強(qiáng)健的體魄。若出現(xiàn)身體不適，建議早日前往醫(yī)院，遵醫(yī)囑服用藥物。
01:15
使用益母草顆?？梢耘懦鲎訉m殘留物嗎
如果子宮殘留物比較少，使用益母草顆粒通常可以排出子宮殘留物；如果子宮殘留物比較多，使用益母草顆粒一般不可以排出子宮殘留物。需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性改善。益母草顆粒是一種中成藥，具有活血、化瘀的作用，如果子宮殘留物較少，可遵醫(yī)囑使用此藥物進(jìn)行治療，如果子宮殘留物較多，則需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后，再進(jìn)行針對性治療。益母草顆?？梢允沟米訉m收縮，能夠達(dá)到清除殘留物的作用，若伴隨月經(jīng)異常、腹痛、陰道分泌物增多等多種癥狀，則可以使用此藥物。若在人工流產(chǎn)或者順產(chǎn)后，子宮殘留物一直存在，沒有受藥物作用流出，則需要在醫(yī)生建議下通過刮宮術(shù)進(jìn)行治療。建議進(jìn)行刮宮術(shù)的患者做好局部衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，可以使用溫開水清潔外陰，需要避免不潔性行為，以免造成細(xì)菌交叉感染。
打胎危害有多大
打胎的危害與手術(shù)是否順利，是否有并發(fā)癥出現(xiàn)相關(guān)，也與打胎的次數(shù)相關(guān)。如果僅僅打胎一次，手術(shù)非常順利沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，危害并不大；但如果打胎過程不順利，出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥或者反復(fù)多次打胎，對女性的危害很大，有時(shí)甚至?xí)^發(fā)不孕。打胎也就是人流，屬于手術(shù)終止妊娠，人流次數(shù)過多就會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄，導(dǎo)致經(jīng)量減少，這種情況是不利于以后孕囊的種植的，常常會導(dǎo)致孕囊種植失敗，導(dǎo)致胚胎停育流產(chǎn)，有時(shí)會導(dǎo)致不孕，所以不宜打胎次數(shù)過多。人流過程中，更要小心謹(jǐn)慎、以免出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，如果出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，對女性以后的生育功能影響是很大的。手術(shù)并發(fā)癥包括：術(shù)中的子宮穿孔、術(shù)后殘留、漏吸以及術(shù)后感染等等。術(shù)中穿孔非常少見，有時(shí)大的穿孔，甚至?xí)p傷周圍臟器，損傷腸管，需要開腹手術(shù)修補(bǔ)，對女性的創(chuàng)傷非常大；術(shù)后殘留相對常見一些，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的清宮，因?yàn)闅埩粑飳儆诋愇?，如果不及時(shí)清除，會繼發(fā)感染；術(shù)后感染對生育的影響是最大的，感染有時(shí)會破壞輸卵管，導(dǎo)致輸卵管阻塞，引起不孕。
短效避孕藥藥理
短效避孕藥主要的成分是雌激素和孕激素。雌激素主要是炔雌醇，孕激素有幾種，也有可能是醋酸環(huán)丙孕酮，也有可能是屈螺酮等等。這個(gè)短效避孕藥的原理，主要是抑制她的垂體的功能，也就是說抑制她的fsh和lh的分泌。特別是抑制了lh的分泌以后，減少了她的排卵的發(fā)生，所以作用通過一個(gè)是雌激素，雌激素本身就有很強(qiáng)的抑制排卵的這個(gè)功能，抑制垂體的功能，所以也就從而抑制了排卵。所以短效避孕藥里的雌激素是作用是非常強(qiáng)的，和口服的人工周期的雌激素是不一樣的。大家往往把短效避孕藥和人工周期的用藥來相混淆，其實(shí)是不一樣的。所以短效避孕藥，因?yàn)橹饕且种屏伺怕?，另外孕激素又抑制了子宮的粘液和子宮內(nèi)膜的變化，所以又抑制了著床，所以從各個(gè)途徑多個(gè)途徑達(dá)到一個(gè)避孕的作用。所以對于短效避孕藥來講，避孕的效果應(yīng)該是比較可靠的，可以達(dá)到95%以上。
02:07
流產(chǎn)后多久可以要孩子
人工流產(chǎn)術(shù)后三個(gè)月以上再要孩子。人工流產(chǎn)會造成子宮宮腔內(nèi)損傷，也會引起并發(fā)癥，如子宮穿孔、出血以及術(shù)后感染等。手術(shù)后要經(jīng)過全面復(fù)查，若流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)陰道流血超過兩周以上，或手術(shù)后出現(xiàn)腹痛或發(fā)熱癥狀，要考慮是否有宮腔內(nèi)殘留以及繼發(fā)性宮腔感染。手術(shù)后子宮內(nèi)膜損傷要有逐漸修復(fù)過程，一般建議經(jīng)過2到3個(gè)周期子宮內(nèi)膜修復(fù)。在兩個(gè)以上月經(jīng)周期月經(jīng)來潮正常情況下，再考慮要孩子，不僅對子宮恢復(fù)有好處，同時(shí)對胚胎也有好處，可減少自然流產(chǎn)。
02:13
流產(chǎn)后不孕能治好嗎
人工流產(chǎn)手術(shù)由于子宮內(nèi)膜的損傷或者是宮腔粘連造成的繼發(fā)性的不孕癥，是需要進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療的。由于手術(shù)中刮宮過度造成子宮內(nèi)膜基底層的損傷，就有可能造成激發(fā)的閉經(jīng)和激發(fā)的不孕。另外還有可能會由于術(shù)后的感染，宮腔手術(shù)都是有發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)橐獜耐饨邕M(jìn)入器械進(jìn)入到宮腔，這個(gè)過程中可能會造成宮腔內(nèi)的繼發(fā)性的上行性的一個(gè)嚴(yán)重的感染。表現(xiàn)術(shù)后不能按時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)來潮，一定要進(jìn)行全面的檢查。首先檢查了解宮腔子宮內(nèi)膜的情況，另外要判斷是否有一個(gè)激發(fā)的感染的情況。如果是判斷為宮腔粘連或者是子宮內(nèi)膜的損傷，子宮內(nèi)膜過薄，就可以給予一定的雌孕激素的替代治療，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長，那么一定程度上可以緩解病情。
藥流后可以吃粽子嗎
當(dāng)女性在選擇藥物流產(chǎn)之后，其實(shí)本身就會進(jìn)入到虛弱的狀態(tài)，所以日常的飲食也需要引起注意，就是因?yàn)轶w質(zhì)比較虛弱，所以最好不要吃不容易消化的粽子，可以多吃海帶，多吃蓮藕，或者是多吃新鮮的蔬菜水果，同時(shí)也應(yīng)該多補(bǔ)充雞蛋。
流產(chǎn)后什么時(shí)候來月經(jīng)
流產(chǎn)后什么時(shí)候來月經(jīng)，與患者的月經(jīng)周期有比較大的關(guān)系。如果平時(shí)是28天來一次，那么流產(chǎn)以后一般也是28天來月經(jīng)。如果平時(shí)是40天來一次，那么流產(chǎn)以后也是40天來一次。這個(gè)是平時(shí)月經(jīng)周期的影響。當(dāng)然由于剛剛流產(chǎn)以后，卵巢的功能還不能完全的建立，這個(gè)時(shí)候有可能在流產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)的提前或者是推遲。這種現(xiàn)象一般都是正常的。但是如果在月經(jīng)推遲的同時(shí)，伴有小肚子的疼痛，腰酸，盆腔的墜脹感。這個(gè)時(shí)候就要懷疑是不是有子宮頸管粘連。這是由于在手術(shù)的過程中，如果損傷到了子宮頸管，那么就會導(dǎo)致一個(gè)月的時(shí)候月經(jīng)下不來，淤積在子宮腔。這個(gè)時(shí)候是由于子宮頸管粘連起來了，血液流不出來引起的。這種情況下需要到醫(yī)院做一個(gè)宮頸擴(kuò)張手術(shù)，讓積血流出來。
人工流產(chǎn)后需要注意些什么
人工流產(chǎn)手術(shù)后的注意事項(xiàng)是比較多的，首先就應(yīng)該要有足夠的休息，同時(shí)要注意補(bǔ)充一些清淡和有營養(yǎng)的食物，40天之內(nèi)不可以同房，應(yīng)該要時(shí)刻保持外陰的衛(wèi)生，未來的日子中也需要做好避孕措施。
自然流產(chǎn)后多久來月經(jīng)
流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部妊娠的10%～15%，多數(shù)為早期流產(chǎn)。導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因比較多，常見的有胚胎染色體異常，或者是母體因素，如全身性疾病、生殖器官異常、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣、創(chuàng)傷刺激、以及免疫功能異常和環(huán)境因素等。自然流產(chǎn)后，恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間，有一定的個(gè)體差異。隨著子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌水平的恢復(fù)和逐漸調(diào)整，一般會在4～6周恢復(fù)月經(jīng)。如果月經(jīng)長時(shí)間沒有恢復(fù)，或者陰道一直有不規(guī)則流血，考慮有流產(chǎn)不全或再次妊娠以及宮腔粘連的可能。建議遇到這種情況，要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查婦科B超及激素水平，有針對性的進(jìn)行治療。
生化流產(chǎn)的危害
生化流產(chǎn)是受精卵形成之后，沒有在子宮內(nèi)著床及長期發(fā)育，不知不覺排出了體外，對女性的身體幾乎沒有傷害，也沒有引起任何變化。生化流產(chǎn)是一種超早期的自然流產(chǎn)，是身體的一種保護(hù)性反應(yīng)。發(fā)生生化流產(chǎn)的原因，通常是由于受精卵質(zhì)量低下導(dǎo)致的。受到身體優(yōu)勝劣汰的鑒別之后，發(fā)生了保護(hù)性的反應(yīng)，而導(dǎo)致受精卵質(zhì)量低下的原因，最常見于精子、卵子本身質(zhì)量存在問題，或者是精子、卵子在射精很長時(shí)間之后、排卵很長時(shí)間之后、老化之后受精，這也是最常見的原因。因此，孕前進(jìn)行生育指數(shù)的評價(jià)和指導(dǎo)，進(jìn)行細(xì)致的優(yōu)孕準(zhǔn)備，是非常必要的。目的就是進(jìn)行精子和卵子的優(yōu)化，同時(shí)精確掌握排卵期，也非常重要。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么治療
在日常的生活中復(fù)發(fā)性流產(chǎn)本身就是比較常見，而這種現(xiàn)象也必須要盡快的接受治療，首先就應(yīng)該了解病因，做出針對性的治療，另外也需要積極的治療子宮發(fā)育不良，定期的接受復(fù)查，千萬不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，如此才能有效減少危害的出現(xiàn)。
隱性流產(chǎn)跟例假一樣嗎
隱性流產(chǎn)也就是生化妊娠，隱性流產(chǎn)并不像其他流產(chǎn)那樣對身體或子宮的傷害那么大，甚至有些還會以為只是例假來了而已，根本沒有察覺，導(dǎo)致隱性流產(chǎn)的被知道率很低，因此我們要多注意自身的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱性流產(chǎn)。
流產(chǎn)后多久可以吃蘋果
人流后必須要好好地安排飲食，不然如果營養(yǎng)跟不上的話，就有可能是傷口不能盡快的愈合，還有可能出現(xiàn)感染等情況，而蘋果里邊含有豐富的維生素，對于人流后的恢復(fù)是非常有幫助的，還具有促進(jìn)傷口愈合的作用，在做完人流后最好是不要吃生冷的食物，所以吃蘋果之前可以稍微加熱一下。
.jpg)
