氣胸患者能不能運動
發(fā)布時間：2020-11-2063333次瀏覽
鍛煉身體是我們提高身體素質(zhì)的一種直接有效的方法，但是對于氣胸患者們鍛煉也需要適量，不能做劇烈的運動，這是為什么呢?下面小編為大家簡單介紹一下氣胸患者能不能運動？
患有輕度氣胸的人，偶爾會感到胸悶和氣急。重度氣胸患者會突發(fā)胸痛，繼發(fā)胸悶或呼吸困難并有刺激性咳嗽。雖然氣胸的發(fā)作與胸膜腔內(nèi)氣體量的多少、發(fā)病的急緩、原有肺功能狀況等有關(guān)，但醫(yī)生們同時發(fā)現(xiàn)，大約百分之五十的氣胸病人在發(fā)生氣胸前有用力屏氣、排便或打噴嚏等動作，所以用力屏氣是被列為自發(fā)性氣胸的第一大誘因，其次才是劇烈咳嗽和呼吸道感染。所以他提醒，氣胸患者要避免劇烈運動，如舉重、拔河、速跑、跳舞、打拳、拉拉力等一切有力量爆發(fā)性動作的運動，都屬禁忌。
氣胸多見于男性青壯年，實際上它還是各種慢性呼吸道疾病的并發(fā)癥，比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺大皰、支氣管哮喘、支氣管擴張等。在肺臟表面覆蓋有兩層胸膜，構(gòu)成一個密閉的腔隙，就是我們通常所說的“胸膜腔”。正常情況下它是不含空氣的腔隙。無論任何原因使胸膜破損，空氣進人胸膜腔，都會造成“氣胸”。在臨床上，最常見的情況是自發(fā)性氣胸。這是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細小氣腫泡自行破裂，肺和支氣管內(nèi)的空氣進入胸腔所致。它往往發(fā)病急驟，如果得不到及時有效的治療，將轉(zhuǎn)入急性呼吸衰竭，就會造成循環(huán)衰竭而死亡或產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥等后果。
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左胸口為什么會一陣陣刺痛
當(dāng)左側(cè)胸口出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)觀察是否有其他伴隨癥狀，比如炎癥性疼痛。如果炎癥較重，還可出現(xiàn)全身發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)炎癥性疼痛時，應(yīng)當(dāng)積極的進行控制炎癥治療，包括局部或全身應(yīng)用抗生素，必要時對膿腫予以切開引流，甚至放一些引流條、引流管等，加快膿性分泌物的排出。當(dāng)然，左側(cè)胸口及深方至心臟和肺臟出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)詢問患者是否有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感。若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，可通過超聲、CT、胸片、心電圖等，來檢查患者是否出現(xiàn)氣胸，是否有冠心病。
氣胸有哪些臨床表現(xiàn)
對于生活中一些常見病的癥狀表現(xiàn)，大家一定要有一個大概的認識，這樣可以幫助自己學(xué)會辨別一些常見疾病類型，就比如氣胸，這是一種發(fā)病率很高的疾病，那么氣胸有哪些臨床表現(xiàn)呢，希望下邊的介紹可以幫助大家多多了解這種病。
什么是氣胸這種病
每個朋友都希望生活在一個健康的環(huán)境中，但是越來越多的疾病類型出現(xiàn)在大家身邊，就拿氣胸這種病為例吧，一定要做好預(yù)防措施遠離它們，那么什么是氣胸呢，下邊給大家做一個簡單的說明和介紹，希望可以幫助大家多多了解這種病。
怎樣判斷是否氣胸
在臨床上，氣胸這種疾病所表現(xiàn)出來的典型癥狀有咳嗽、胸痛等等，而這些癥狀在其他一些疾病中也有可能出現(xiàn)，氣胸是一種急性發(fā)作的疾病，對這種疾病迅速做出診斷是很重要的，那么，怎樣判斷是否氣胸呢?一起來了解一下吧。
氣胸的癥狀有哪些
氣胸這種疾病在任何一個年齡階段都可以發(fā)生，所以，人們需要知道這種疾病的一些常見癥狀，以便氣胸發(fā)生的時候能夠盡早的發(fā)現(xiàn)，盡快的接受治療，那么，現(xiàn)在我和大家共同來了解一些氣胸的癥狀有哪些。
氣胸如何確診
想要確診氣胸，首先可以看氣胸的癥狀表現(xiàn)，常見的就是突發(fā)性胸痛以及咳嗽，有時候也會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，呼吸困難的程度和氣胸的類型以及肺部的基礎(chǔ)功能有關(guān)系。再就是可以做臨床檢查來進行確診，可以做體格檢查，也可以做影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查包括胸片檢查和CT檢查。
氣胸可以治愈嗎
對于氣胸患者，我們要求患者臥床休息，給予吸氧，同時予以抽氣，或者是胸腔閉式引流。必要時手術(shù)治療。經(jīng)過以上處理以后，一般的患者是可以治愈的，但是對于繼發(fā)性氣胸，我們的治療原則是要求預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者，他的復(fù)發(fā)率是非常高的。對于慢阻肺激發(fā)發(fā)氣胸的患者需反復(fù)胸腔放置引流管。約20%個患者在放置胸腔引流管7天后氣胸破口不閉合，肺組織仍不能復(fù)張。待肺組織復(fù)張后，向胸膜腔內(nèi)注射粘連劑使胸膜腔粘連，防止氣胸的復(fù)發(fā)。慢阻肺患者繼發(fā)的氣胸，則給予胸腔內(nèi)注射粘連劑后，氣胸復(fù)發(fā)率由43%下降至28%。氣胸破口處可注射硬化劑，但在肺組織未復(fù)張前勿使用。一般情況下，曾給予胸腔粘連劑的患者由于手術(shù)當(dāng)中會出血過多，而不再考慮選粘連側(cè)肺移植。如果肺組織5天之后仍不能復(fù)張的，或者是在給予胸腔粘連劑后氣胸破口仍不閉合的，我們要考慮開胸手術(shù)。
氣胸是怎么回事
氣體由破損的肺組織進入胸膜腔，我們稱之為氣胸，氣胸可分為自發(fā)性及創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸?zé)o創(chuàng)傷性以及其他病因，而創(chuàng)傷性氣胸則由胸部直接或間接的創(chuàng)傷所造成的。自發(fā)性氣胸是由胸膜下肺表面的小氣腫破裂導(dǎo)致的，這些氣腫小皰一般在肺尖部，80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫，這些局限性氣腫的病因尚不明確，可能與先天性的異常、支氣管炎癥及局限性通氣異常有關(guān)。吸煙與原發(fā)性、自發(fā)性氣胸有較大的關(guān)聯(lián)性，約92%的原發(fā)自發(fā)性氣胸患者是吸煙患者，胸膜下局限性氣胸可能與胸膜上下徑的增加也有關(guān)聯(lián)，在身長較高，患者從肺底到肺間的壓力梯度比正常人大，其肺尖部所承受的壓力大于正常人，導(dǎo)致肺尖部局限性胸膜下肺氣腫的出現(xiàn)。一般患者常在休息時發(fā)生，極少數(shù)發(fā)生在劇烈運動時，多數(shù)患者在起病以后并未引起注意。胸痛及呼吸困難是原發(fā)性自發(fā)性氣胸的兩大主要癥狀。自發(fā)性氣胸，多為單側(cè)。
什么是氣胸手術(shù)
氣胸手術(shù)主要包括排氣治療和外科手術(shù)治療。排氣治療包括胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流，其中胸腔閉式引流是氣胸的常用方法。外科手術(shù)適用于內(nèi)科保守治療失敗或者復(fù)發(fā)性氣胸、雙側(cè)氣胸、血氣胸或合并巨大肺大泡，通過外科手術(shù)的方法修補破裂的氣管、支氣管和肺泡，達到避免氣體繼續(xù)向胸腔里積聚，預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的目的，還可以利用胸腔鏡行微創(chuàng)手術(shù)，外科手術(shù)可以消除肺的破口。有可以從根本上處理原發(fā)病灶，如肺大泡、結(jié)核穿孔、支氣管胸膜瘺等或通過手術(shù)確保胸膜固定，所以外科手術(shù)是治療頑固性氣胸的有效方法，也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效措施。還可以在支氣管鏡下封堵治療，就是在常規(guī)胸腔閉式引流基礎(chǔ)上，采用支氣管鏡下氣囊探查及選擇性支氣管封堵術(shù)，封堵住通往破損的支氣管達到治療的目的。
氣胸怎么治療
氣胸是指無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況．此時胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸；繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸．按病理生理變化又分為閉合性(單純性)氣胸、開放性(交通性)氣胸和張力性(高壓性)氣胸三類。應(yīng)臥床休息，氣胸發(fā)生時需要給予吸氧，鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時給予抗生素治療。胸腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸，心肺功能尚好的氣胸患者，抽氣可加速肺復(fù)張，迅速緩解癥狀。胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難明顯，肺壓縮程度較重，交通性或張力性氣胸，反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)胸腔抽氣失敗的患者。
什么是自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。常見的病因有肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或肺大皰、細微氣腫皰自行破裂等所致。多見于慢性支氣管炎引起的肺泡擴張，肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)吸困難，胸痛，刺激性咳嗽等。自發(fā)性氣胸的治療方法需要根據(jù)氣體的量選擇，如果氣體量少，肺體積壓縮的較小，可以行保守治療。如果氣體量大，肺體積壓縮較多，患者胸悶、缺氧明顯，首先是保持胸腔閉式引流，促進肺復(fù)張。嚴重者可進行胸腔鏡肺大泡切除微創(chuàng)術(shù)，切除肺大泡閉合破口，進行胸腔打磨，促進胸肺與胸膜粘連，從而減少術(shù)后再發(fā)風(fēng)險。
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什么是氣胸
氣胸指的是氣體進入了胸膜腔，造成集氣的狀態(tài)。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒有氣體的，由于肺部疾病或者外傷，引起肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細小肺泡破裂，導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔，就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起，所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見。因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來，稱為自發(fā)性的氣胸；還有一種叫人工氣胸，主要是由于治療的需要，又分為閉合性、開放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個急癥，嚴重時危及生命，所以及時處理是非常重要的。
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時間很慢，即使臨床治療后，氣體還會漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時手術(shù)治療。
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈，可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶，發(fā)作時會撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴重時，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問題。
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