各類型子宮肌瘤的B超表現(xiàn)-專家文章-博禾醫(yī)生

各類型子宮肌瘤的B超表現(xiàn)

發(fā)布時間：2020-09-1661438次瀏覽

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成，常見于30～50歲女性，20歲以下較為少見。按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，各種類型的子宮肌瘤的相關(guān)B超表現(xiàn)如下所示：

1、黏膜下肌瘤

黏膜下子宮肌瘤一般向腔內(nèi)生長，單個黏膜下肌瘤時，子宮形態(tài)可以維持原狀，只是體積增大，B超可見子宮內(nèi)膜回聲改變，有直線型變成弧形。

2、肌壁間肌瘤

肌壁間肌瘤常使子宮不均勻增大、變形，局限性隆起，宮腔變小。B超可見子宮形態(tài)失常，肌瘤呈圓形或橢圓形回聲，表面顯示“暗環(huán)包繞征”，肌瘤到內(nèi)、外層等距離。

3、漿膜下肌瘤

漿膜下肌瘤就診時一般腫塊已較大，為子宮向內(nèi)突出的實質(zhì)性包塊，可有寬、窄基底，甚至帶蒂與子宮相連，形態(tài)多不規(guī)則，與周圍組織邊界清楚。如蒂部供血不足，肌瘤可變性壞死；蒂扭轉(zhuǎn)斷裂，瘤體脫落形成游離性肌瘤。當腫塊帶蒂較細或斷離形成寄生性子宮肌瘤時，B超不易與卵巢腫瘤相鑒別。

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子宮全切術(shù)會保留宮頸嗎

子宮全切術(shù)是不會保留宮頸的，將宮頸一并切除，以免出現(xiàn)殘留組織出現(xiàn)病灶，導致身體出現(xiàn)隱患。子宮全切術(shù)主要適用于子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮脫垂等疾病，子宮全切術(shù)一般不會保留宮頸，以免宮頸出現(xiàn)惡化、癌變的現(xiàn)象，子宮全切術(shù)一般是宮頸和宮體完整的切除，陰道殘端進行縫合，一般手術(shù)后患者的宮頸是不存在的，如果患者的癥狀較為嚴重，一般是不建議保留子宮頸，以免子宮頸出現(xiàn)病變，影響患者身體的健康。在進行子宮全切手術(shù)后，患者要注意多休息，避免過度勞累，同時還要注意個人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，平時需保持局部干凈衛(wèi)生，避免穿較緊的內(nèi)褲，應(yīng)穿寬松、舒適的純棉內(nèi)褲。在恢復期間，還需隨時監(jiān)測子宮頸情況，以便于了解情況后，進行針對性改善。

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子宮肌瘤4.0×3.5需要做手術(shù)嗎

子宮肌瘤4.0×3.5cm，若不存在月經(jīng)增多的現(xiàn)象，通常不需要進行手術(shù)，若存在月經(jīng)增多的現(xiàn)象，通常需要進行手術(shù)。1.不需要：子宮肌瘤通常是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，若出現(xiàn)子宮肌瘤，但不存在月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，一般不需要特殊治療，患者定期復查，平時注意休息，避免劇烈運動即可。2.需要：若出現(xiàn)子宮肌瘤，存在月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，還出現(xiàn)貧血的癥狀，通常需要及時進行手術(shù)治療?？稍卺t(yī)生的指導下通過經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的方式進行治療，可以有效緩解此癥狀。且需要注意食用富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)物質(zhì)，可以補充患者機體所需營養(yǎng)，促進病情恢復。在治療期間，還需隨時監(jiān)測自身情況，以便于了解情況后，進行針對性改善。若出現(xiàn)異常的癥狀，建議及時到醫(yī)院就診。

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60歲時有子宮肌瘤嚴重嗎

60歲時有子宮肌瘤是否嚴重，取決于子宮肌瘤的體積。若體積較小，通常不嚴重；若體積較大，通常比較嚴重。1.不嚴重：子宮肌瘤是一種子宮平滑肌組織增生引起的良性腫瘤，比較常見。體積較小的子宮肌瘤一般沒有明顯的表現(xiàn)，通常不嚴重，建議患者做好觀察。2.嚴重：若子宮肌瘤的體積比較大，可能會出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)改變等不適，此時一般比較嚴重，建議患者在醫(yī)生指導下進行子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。治療期間，建議患者多休息，不宜進行劇烈運動，如游泳、跑步、打羽毛球等，以免影響身體恢復。此外，建議適量攝入清淡、有營養(yǎng)的食物，如蘋果、雞蛋、西紅柿等，對身體的恢復有一定幫助。

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子宮肌瘤會導致月經(jīng)量多嗎

子宮肌瘤和月經(jīng)的關(guān)系非常密切。若肌瘤位于黏膜下，最常見的癥狀便是月經(jīng)量增多以及異常的子宮出血。若子宮肌瘤位于肌壁間，肌壁間的肌瘤凸向黏膜下或者過大的肌壁間肌瘤，會引起子宮解剖學的結(jié)構(gòu)改變，可能增大子宮內(nèi)膜層的面積，亦會引起子宮出血增多而引起貧血。若是漿膜下的肌瘤或是闊韌帶的肌瘤，體積較小，則與子宮內(nèi)膜關(guān)系不密切，此類部位的肌瘤與月經(jīng)關(guān)系也不密切。若子宮肌瘤明顯影響到月經(jīng)，如造成異常子宮出血或明顯月經(jīng)量增多而引起貧血，建議進行手術(shù)切除。

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子宮肌瘤影響生育嗎

要根據(jù)子宮肌瘤的大小、子宮肌瘤的部位以及是否造成臨床癥狀來進行判斷。影響生育的子宮肌瘤大多數(shù)是位于宮腔內(nèi)的子宮肌瘤，也就是粘膜下子宮肌瘤或者肌壁間子宮肌瘤向粘膜下突出。由于子宮肌瘤占據(jù)宮腔，或者導致宮腔面積增大，會導致受精卵著床受到影響，甚至會增加流產(chǎn)發(fā)生的風險。另外就是位于子宮頸部位的肌瘤，宮頸部位的肌瘤會影響分娩的過程。如果女性患有宮頸肌瘤大多數(shù)妊娠狀態(tài)下是需要通過剖腹產(chǎn)來終止妊娠的，否則的話子宮肌瘤堵塞產(chǎn)道，沒有辦法經(jīng)過陰道分娩。因此子宮肌瘤是否會影響生育，要根據(jù)子宮肌瘤的大小和部位來進行判斷。

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孕期子宮肌瘤如何處理

如果是在女性懷孕期間發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤是否需要處理，需要看臨床的癥狀、以及性質(zhì)。絕大部分妊娠期間的子宮肌瘤是比較穩(wěn)定的，肌瘤增長的速度比較慢，是不會引起明顯的臨床癥狀。在這種情況下，需不需要任何處理的，主要以觀察定期復查超聲，以觀察肌瘤的大小以及妊娠胎兒的狀態(tài)。如果子宮肌瘤在懷孕期間發(fā)生變性，主要臨床表現(xiàn)為腹痛以及發(fā)熱，在這種情況下必要時可以進行手術(shù)治療；如果肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或者感染，則需要對癥治療，必要時需要切除肌瘤。

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子宮肌瘤能不能遺傳

子宮肌瘤能不能遺傳?子宮肌瘤作為一種常見的婦科疾病，近年來發(fā)病率逐年上升，嚴重危害著女性的生理健康，患上子宮肌瘤如不及時治療，造成的后果不堪設(shè)想，因此大家一定要積極治療，很多育齡期的女性很擔心該疾病會遺傳，那么，子宮肌瘤能不能遺傳呢?

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患子宮肌瘤是否影響壽命呢

女性患有子宮肌瘤的概率不斷增大，并且呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢。這對于女性朋友的身體健康狀況而言，無疑是一種嚴重的威脅。很多女性朋友的子宮肌瘤都是進行婦科檢查時發(fā)現(xiàn)的，由此可見，定期進行婦科體檢的重要性。子宮肌瘤屬于良性腫瘤，一般是沒有什么明顯癥狀的，因此在發(fā)病的早期是不容易被發(fā)覺的。

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子宮肌瘤與卵巢囊腫的區(qū)別

女性子宮肌瘤就是子宮出現(xiàn)了平滑肌瘤，此是女性子宮平滑肌纖維及結(jié)締組織組合成的肌瘤形式，子宮肌瘤一般是良性疾病。其就是生長在子宮部位，而卵巢囊腫其實是卵巢囊性占位病變，處的位置是不同的，子宮肌瘤是實性的，卵巢囊腫就是囊性。

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子宮肌瘤的檢查方法

子宮肌瘤檢查方法有婦科雙合診檢查、超聲檢查、陰道窺具檢查等。婦科檢查常見是雙合診檢查，一只手放于患者的腹部，另一只手置于陰道的后穹窿部位，將子宮和雙側(cè)的附件置于患者的雙手之間，通過觸摸和按壓，判斷子宮肌瘤的大小、部位、性質(zhì)，以及活動度或有無壓痛。較大的漿膜下肌瘤以及肌壁間肌瘤，子宮會有明顯增大，表面呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀的突起。黏膜下的子宮肌瘤，陰道窺具檢查可看到宮頸口處有腫物脫出，感染會出現(xiàn)壞死、出血及膿性的分泌物。超聲檢查可清楚的看出子宮肌瘤的位置、大小、是否有變性等等。

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子宮肌瘤注意哪些事項

有子宮肌瘤的女性在飲食上要做一定的調(diào)整，不能吃太高蛋白含量的食物，尤其是一些會使身體雌激素水平迅速升高的食物。使用藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導之下，一旦使用藥物出現(xiàn)方向性錯誤，不僅不會緩解疾病，還容易使病情加重。有子宮肌瘤的患者應(yīng)該每隔三個月就做一次檢查，這樣可以監(jiān)控子宮肌瘤的生長狀況。

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子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)

子宮肌瘤的癥狀有子宮出血、腹部包塊及壓迫癥狀、下腹墜脹感、腰背酸痛、白帶增多、不孕與流產(chǎn)、貧血等，大多數(shù)患者存在無癥狀的現(xiàn)象。1、子宮出血：為子宮肌瘤最主要的癥狀，其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。2、腹部包塊及壓迫癥狀：當肌瘤使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急；巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留等。3、疼痛：一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。4、白帶增多：子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。5、不孕與流產(chǎn)：有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)，對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。6、貧血：由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。

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2019-11-07

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子宮肌瘤一定要手術(shù)嗎

子宮肌瘤并不一定要手術(shù)，大多數(shù)輕中度患者都可以通過藥物進行治療。只有少數(shù)癥狀非常嚴重的患者，才需要進行手術(shù)治療。手術(shù)對患者身體的危害極大，并且在術(shù)后很容易產(chǎn)生其他并發(fā)癥，一般來說都不會選擇這種治療方法。

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子宮肌瘤術(shù)后會復發(fā)嗎

女性子宮肌瘤術(shù)后有可能再次復發(fā)。子宮肌瘤是激素依賴性疾病，子宮肌瘤剔除術(shù)后，子宮有可能在雌激素的持續(xù)刺激下，再次出現(xiàn)子宮肌瘤。子宮肌瘤術(shù)后是否會復發(fā)，和子宮肌瘤是單發(fā)、多發(fā)或是子宮肌瘤的手術(shù)范圍、手術(shù)方式有很大關(guān)系。

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2018-10-16

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