老年人哮喘如何用藥
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2055692次瀏覽
老年性哮喘的發(fā)病機(jī)制與一般哮喘基本上是相同的,也是一種以慢性的氣道非特異性炎癥為特征的疾病,其中涉及到相互作用的多種炎性細(xì)胞,肥大細(xì)胞作為引起急性哮喘的主要效應(yīng)細(xì)胞，下面我們就一起了解一下老年人哮喘如何用藥吧。
一、痰飲阻逆型：主要表現(xiàn)為咳嗽氣喘，喉中痰鳴，胸悶脘痞，舌苔厚膩，脈弦滑。治宜宣肺平喘，化痰降逆，可選用下列藥膳：蘇子，大米，先將蘇子水煎取汁適量，以蘇子汁和米共煮粥食用;茯苓研粉，每次取15-20克沖服，每日2次。
二、脾肺氣虛型：主要表現(xiàn)為氣短息促，聲低息微，動(dòng)則喘甚，面色無(wú)光，自汗，舌淡，有齒印，脈細(xì)弱。治宜健脾益肺，可選用下列藥膳：百合，大米，煮粥常食;黨參、茯苓各，生姜，粳米。將黨參、生姜切薄片，茯苓搗碎泡半小時(shí)，煎取藥汁，加粳米同煮粥，一年四季常服。
三、腎不納氣型：主要表現(xiàn)為久喘不愈，時(shí)輕時(shí)重，呼多吸少，張口抬肩，甚至不能平臥。治宜補(bǔ)腎納氣，可選用下列藥膳：芡實(shí)，核桃仁，紅棗，粳米。將以上各味同煮成粥，分次服食，也可常食。
另外中醫(yī)療法是需要根據(jù)中醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的分型來(lái)進(jìn)行的，而在哮喘的中醫(yī)辨證分型上，哮喘病癥是被分為腎不納氣型、脾肺氣虛型和痰飲阻逆型這三種類型的，因此，在選擇中醫(yī)療法的時(shí)候，患者要注意自己的病癥所屬的分類。
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哮喘的原因有哪些呢
哮喘又稱支氣管哮喘，病因主要是遺傳和環(huán)境因素引起，還可能是氣候因素、運(yùn)動(dòng)因素、呼吸道感染、精神因素等原因誘發(fā)。支氣管哮喘是一種慢性氣道疾病，癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀。支氣管哮喘發(fā)作的原因有遺傳傾向，多具有家族聚集性，但是支氣管哮喘的發(fā)作還與環(huán)境因素有關(guān)，如室內(nèi)變應(yīng)原、室外變應(yīng)原、職業(yè)性變應(yīng)原、食物等。其次，冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、病毒性感染、細(xì)菌性感染、近期精神壓力過(guò)大等原因都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作，甚至?xí)又夭∏椤；加兄夤芟幕颊?，日常需要清淡飲食，忌辛辣刺激的食物。適當(dāng)鍛煉身體，有助于增強(qiáng)抗病能力、提高免疫力。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸過(guò)敏原。
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一聞到煙味就喘不上氣怎么回事
好多患者一聞到煙味就喘不上來(lái)氣，煙霧中含有大量的有害物質(zhì)，尤其是二手煙，里面有很多多種的物質(zhì)，它都有致敏的成分，如果平時(shí)就有氣道高敏的情況，一旦接觸到煙霧中的一些有害物質(zhì)，就有可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生生，支氣管粘膜的炎性細(xì)胞會(huì)因?yàn)檫^(guò)敏的反應(yīng)而釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌的痙攣，從而出現(xiàn)氣管，支氣管痙攣，然后導(dǎo)致喘不上來(lái)氣的癥狀。常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)的炎癥在鹽城后期，也容易出現(xiàn)氣道高反應(yīng)的表現(xiàn)，接觸煙味兒以后也可以出現(xiàn)類似于咳嗽，胸悶，氣短的這種一個(gè)癥狀，具體的情況可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確，如果氣到的激發(fā)試驗(yàn)，舒張實(shí)驗(yàn)或者是final，甚至于談茶是酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)以及過(guò)敏源等等相關(guān)的檢查，都能夠有助于來(lái)判定呼吸道的一個(gè)敏感度，然后來(lái)明確咳嗽的原因。
中老年男性哮喘原因
哮喘又名支氣管哮喘，支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，那么，中老年男性哮喘病因有哪些呢?
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青少年哮喘常見(jiàn)癥狀
哮喘疾病，是威脅大家身體健康的呼吸道疾病，哮喘疾病的發(fā)生尤其是給年長(zhǎng)者和幼小者帶來(lái)巨大的危害，對(duì)于哮喘疾病的患者，一定要認(rèn)真的治療，房哮喘疾病出現(xiàn)惡化，給患者的呼吸帶來(lái)更嚴(yán)重的危害，想要治療首先就要了解疾病的癥狀，那么青少年哮喘常見(jiàn)癥狀都有哪些呢?
支氣管哮喘的護(hù)理
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預(yù)防哮喘疾病都有什么方法
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哮喘是肺病嗎
哮喘嚴(yán)格意義上不屬于肺病。哮喘的全稱又叫支氣管哮喘，它的病變部位主要是細(xì)的支氣管出現(xiàn)了多種炎癥細(xì)胞以及炎癥細(xì)胞參與的慢性的氣道炎癥。哮喘引起的氣道炎癥可以使氣道黏膜充血、水腫，同時(shí)可以引起氣道外周的支氣管平滑肌痙攣和收縮。在哮喘的嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候，就可以使小氣道出現(xiàn)狹窄，甚至閉塞。出現(xiàn)這種情況以后，患者無(wú)論是吸入氣體，還是呼出氣體，都會(huì)受到限制，那么患者就會(huì)表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶和咳嗽。這種癥狀通常是在夜間和清晨發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候往往會(huì)聽(tīng)到高調(diào)的哮鳴音，患者的癥狀可以通過(guò)藥物緩解，或者是自己能夠緩解。嚴(yán)重的哮喘患者。由于出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，或者是嚴(yán)重的紫紺、心臟功能障礙，往往會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以我們現(xiàn)在把哮喘主要還是定義成為支氣管方面的疾病。肺部目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病變特點(diǎn)。
哮喘治療法
哮喘的治療方法是以哮喘的嚴(yán)重程度選擇治療藥物，藥物治療可以酌情采用。它的給藥途徑包括吸入、口服或靜脈注射。吸入給藥的主要優(yōu)點(diǎn)是可以將高濃度的藥物送入氣道以提高療效，使全身不良反應(yīng)減少到最低程度。對(duì)于哮喘輕度急性發(fā)作者，我們可以選用沙丁胺醇或間羥舒喘靈氣霧劑吸入治療，對(duì)于中度哮喘患者氣促明顯，我們可以選用丙酸倍氯米松或布地奈德氣霧劑吸入。急性發(fā)作的重度和危重哮喘急性發(fā)作經(jīng)過(guò)上述藥物治療后臨床癥狀和肺功能無(wú)改善甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療，其指征主要包括：意識(shí)改變、呼吸肌疲勞、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，若無(wú)效應(yīng)及早行氣管插管通氣。哮喘急性發(fā)作機(jī)械通氣需要較高的吸氣壓，可使用適當(dāng)水平的呼氣末正壓治療。如果需要過(guò)高的氣道峰壓和平臺(tái)壓才能維持正常通氣容積，可試用允許性高碳酸血癥通氣策略以減少呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷。
哮喘性支氣管炎怎么辦
哮喘性支氣管炎治療方法包括去除氣道過(guò)敏誘因，使用霧化器、進(jìn)行藥物治療和機(jī)械通氣治療。哮喘性支氣管炎有肺氣胂體征，兩肺可聞及哮鳴音及濕啰音。去除可引起氣道過(guò)敏的誘因。重癥患者經(jīng)霧化器吸入支氣舒張藥，用霧化器時(shí)同時(shí)給予低流量氧吸入。急性期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)藥治療，或短效支氣管舒張藥，加用噻托溴銨。酌情靜脈點(diǎn)滴氨茶堿。如果合并感染，用廣譜抗生素和祛痰藥。如無(wú)禁忌癥，口服強(qiáng)的松或靜脈點(diǎn)滴。對(duì)危及生命的重癥患者給予機(jī)械通氣治療。降低病死率，緩解癥狀，同時(shí)爭(zhēng)取時(shí)間，通過(guò)藥物等其他治療使病情得到逆轉(zhuǎn)。改善呼吸性酸中毒，減少呼頻率和呼吸困難，縮短住院時(shí)間。
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哮喘用什么藥物比較好
支氣管哮喘主要用解除氣道痙攣藥物，控制和預(yù)防哮喘發(fā)作藥物，需要根據(jù)每個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)選擇，如果是急性發(fā)作期，需要快速解除氣道痙攣，主要是β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林、可比特等；如果是緩解期或慢性持續(xù)，主要控制和預(yù)防哮喘發(fā)作，藥物是吸入腎上腺皮質(zhì)激素，白三烯受體拮抗劑、氨茶堿藥物等。支氣管哮喘多是因?yàn)闅獾来娓叻磻?yīng)性，受到外界刺激，如粉塵、油煙、過(guò)敏性的物質(zhì)，呼吸道感染時(shí)，可誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，表現(xiàn)為喘悶、氣促、呼吸困難，伴有咳嗽，咳痰。
治療哮喘的方式有哪些
哮喘要注意規(guī)范治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度借助口服、吸入藥物、激素、激動(dòng)劑以及靶向藥物等治療，必要時(shí)可手術(shù)插管治療。哮喘治療目的減少急性發(fā)作，需長(zhǎng)期治療。避免過(guò)敏原暴露是治療哮喘關(guān)鍵措施。治療方案的選擇與調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和控制水平而定。一、確診哮喘后應(yīng)盡快開(kāi)始規(guī)范控制性治療，以達(dá)到并維持最佳療效。目前常用藥物為口服及吸入藥物，比較新的藥物有靶向藥物。輕癥哮喘口服藥物常能夠很好地控制其急性發(fā)作，可口服孟魯司特、茶堿緩釋片、阿斯美或單純吸入激素治療，如輔舒酮；二、中度哮喘可以吸入低劑量激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑治療，如舒利迭、信必可等；三、重度哮喘可以吸入高劑量的激素聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，舒利迭、信必可聯(lián)合噻托溴銨治療；四、急性危重情況應(yīng)吸入沙丁胺醇或靜脈應(yīng)用激素治療，患者窒息應(yīng)立即氣管插管治療。目前比較新的藥物是靶向藥物，用于常規(guī)治療難以控制的支氣管哮喘，如奧馬珠單抗。奧馬珠單抗是哮喘領(lǐng)域第一個(gè)靶向治療藥物，變應(yīng)原特異性免疫治療即脫敏治療可用于治療過(guò)敏性哮喘。
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治療咳喘的中藥
一般咳喘多兼有痰，須配合溫化寒痰的中藥，如半夏、蘇子、桔梗等，還有清熱化痰的中藥貝母、瓜蔞、竹茹等。肺虛痰盛可以配健脾藥，如黨參、白術(shù)、陳皮等；肺虛久咳可以配補(bǔ)肺氣中藥，人參、黃芪、甘草等；肺氣不納之虛喘，可配補(bǔ)腎納氣藥，如鹿茸、海龍、海馬、熟地、胡桃肉、補(bǔ)骨脂、山茱萸、龍骨、磁石等等。凡使用止咳平喘藥，須根據(jù)病情適當(dāng)?shù)呐湮椤？忍祳A血還可以配合止血藥同用，如兼有表證宜配解表藥同用，兼有熱證宜配清熱藥同用，兼有寒證宜配散寒的藥同用。
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哮喘的原因是什么
哮喘這種疾病是在呼吸道的疾病當(dāng)中，最常見(jiàn)的病例。通?？梢哉J(rèn)為，引起哮喘這種疾病的原因，最常見(jiàn)的因素是過(guò)敏性因素，有的哮喘發(fā)病，可能也不完全是由于過(guò)敏因素造成。比如包括理化因素，冷熱空氣。還有一些哮喘患者，是由于環(huán)境因素引起哮喘疾病的發(fā)生，比如花粉或者是氣味，比如有一些化妝品的氣味，或者是香煙的氣味，還有油煙的氣味，也會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。目前哮喘的病因，尚不明確。有專家認(rèn)為，遺傳、環(huán)境以及免疫系統(tǒng)等因素共同作用，引起氣道發(fā)炎，有可能會(huì)導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作。哮喘疾病的發(fā)生，具有家族的遺傳性；在某些人群當(dāng)中，患者的一些過(guò)敏反應(yīng)，可以引起哮喘的癥狀；環(huán)境污染或者是接觸某些類型的細(xì)菌，可能會(huì)增加患過(guò)敏以及哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
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哮喘病是很嚴(yán)重的疾病嗎
哮喘疾病有一定的危險(xiǎn)，應(yīng)該積極控制病情，將發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低到最小。哮喘和慢阻肺，都屬于慢性氣道的非特異性炎癥。哮喘氣道的炎癥，主要以嗜酸粒細(xì)胞為主，偏向于過(guò)敏的炎癥。哮喘氣道的炎癥特點(diǎn)是突發(fā)突止，也叫發(fā)作性的氣道氣流受限。當(dāng)患者的哮喘病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，就可以出現(xiàn)比較劇烈的氣道痙攣癥狀。當(dāng)患者在短時(shí)間之內(nèi)接觸到致敏原以后，就可以突然出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難的表現(xiàn)；在哮喘患者病情嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)氣道的過(guò)度痙攣表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致氣流出現(xiàn)嚴(yán)重受限的情況，從而患者就可以出現(xiàn)短時(shí)間的劇烈缺氧，會(huì)引起一系列的軀體不適的反應(yīng)。病情嚴(yán)重的患者，會(huì)因?yàn)槎虝r(shí)間的劇烈缺氧，導(dǎo)致類似窒息的問(wèn)題。最嚴(yán)重的后果，可能會(huì)出現(xiàn)死亡等不良情況。
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