正確診斷是否有先天性巨結(jié)腸
發(fā)布時間：2020-09-1661675次瀏覽
孩子便秘腹脹在生活當(dāng)中十分常見，甚至有些家長并不當(dāng)回事，對于我們來說，可能我們并不了解什么是先天性巨結(jié)腸，但是先天性巨結(jié)腸初期表現(xiàn)也多數(shù)是孩子的腹脹腹痛甚至發(fā)熱，如果不及時去醫(yī)院可能就錯過了孩子最佳的治療時機(jī)，那么我們怎么正確診斷是否有先天性巨結(jié)腸呢?來看一下專家介紹。
疾病診斷
先天性巨結(jié)腸須與一般的新生兒便秘鑒別，后者用1％過氧化氫液洗腸，可排出胎便而痊愈。新生兒巨結(jié)腸并發(fā)腸炎者，需與一般敗血癥、腸炎鑒別，在適當(dāng)?shù)闹С织煼ㄏ聡?yán)密觀察，并做鋇灌腸多能確診。在嬰兒及兒童，肛門裂常是便秘的一個原因，由于每次排便引起疼痛和括約肌痙攣，以致小兒把糞便憋回去。糞便表面常帶有鮮血。
檢查方法
實驗室檢查：
肛門直腸測壓：將氣球置肛門壺腹部充氣，可見隨內(nèi)壓的上升正常小兒的內(nèi)括約肌開始松弛，而巨結(jié)腸患兒的內(nèi)括約肌緊縮，無松弛反射。
其他輔助檢查：
1.X線鋇灌腸檢查 以少量鋇劑灌腸后拍正側(cè)位片，可顯示典型的痙攣腸段和擴(kuò)張腸段;移行區(qū)呈鋸齒狀變化，是因為強(qiáng)烈的腸蠕動使鋇灌腸影呈現(xiàn)不規(guī)則的收縮環(huán)，鋇劑不能排空。
2.直腸活檢 對擬診為巨結(jié)腸而X線檢查未能確診的新生兒，還可作直腸活檢，協(xié)助診斷。目前活檢主要有兩種方法：一為組織形態(tài)學(xué)方法，觀察神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和節(jié)前纖維的變化;二為組織化學(xué)檢查，主要是測定乙酰膽堿酯酶的活性。
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先天性巨結(jié)腸的危害有哪些
如果孩子大便不正常，而且反復(fù)和腹脹，甚至發(fā)熱，不要一直以為是體內(nèi)缺少益生菌或者說孩子是消化不良，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院檢查是否是先天性巨結(jié)腸，尤其是新生兒時期更得注意，那么我們就應(yīng)該正確認(rèn)識先天性巨結(jié)腸的危害有哪些呢?
先天性巨結(jié)腸是怎么產(chǎn)生的
一看字眼我們就知道先天性巨結(jié)腸，肯定是先天性疾病的一種，并且屬于消化道畸形，如果患有這種疾病，初期表現(xiàn)為出現(xiàn)反復(fù)便秘腹脹，而且以新生兒較為多見，男孩比較多，那么我們來了解一下先天性巨結(jié)腸是怎么產(chǎn)生的呢?
先天性巨結(jié)腸不可以吃什么東西
先天性巨結(jié)腸不能吃什么東西？在平時的生活中，有些東西是我們能吃，有些卻是不能吃的，生病了之后更是如此，對于飲食的要求就更加嚴(yán)格了，先天性巨結(jié)腸這種消化道疾病就更不用說了，飲食是必須要注意的，那么，先天性巨結(jié)腸不能吃什么東西呢？
先天性巨結(jié)腸的食療方法須知
先天性巨結(jié)腸的食療方法須知，先天性巨結(jié)腸這種病好發(fā)于孩子，如果不積極采取有效的治療方法，對于孩子的危害是很大的，因此，一般的話在醫(yī)院都會進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后的食療也是很重要的，下面就一起來看一下先天性巨結(jié)腸的食療方法。
先天性巨結(jié)腸不能吃那些食物
先天性巨結(jié)腸不能吃那些食物，很多的人患上了先天性巨結(jié)腸之后，往往不知道該如何治療，找到了治療方法之后，又不知在飲食上該如何注意，導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題，那么，先天性巨結(jié)腸不能吃那些食物?現(xiàn)在我們來認(rèn)真的了解一下。
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小兒先天性巨結(jié)腸危害有哪些
先天性巨結(jié)腸是由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的缺如或缺陷造成孩子結(jié)腸的蠕動異常，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的一種先天性疾病，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。小兒先天性巨結(jié)腸的危害主要有以下幾個方面：一、長期腹脹、便秘會造成營養(yǎng)不良、發(fā)育滯后；二、會出現(xiàn)長期的發(fā)燒，腸炎性、惡臭性的腹瀉；三、由于腸管的嚴(yán)重擴(kuò)張，腹脹會加重，極端的情況下會造成結(jié)腸的穿孔，甚至小腸的穿孔，會造成腹膜炎、敗血癥，會危及生命。所以先天性巨結(jié)腸是一種非常嚴(yán)重的先天性疾病，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
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先天性巨結(jié)腸怎么檢查
先天性巨結(jié)腸是由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的缺如或缺陷造成孩子結(jié)腸的蠕動異常，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的一種先天性疾病。先天性巨結(jié)腸的檢查方法臨床上常用的主要有兩種：第一種是B超，通過B超可以進(jìn)行初步的篩查。第二種是下消化道的造影，也就是結(jié)腸造影。通過結(jié)腸造影絕大多數(shù)的先天性巨結(jié)腸，都能夠得到明確的診斷。除此以外，對于特殊類型的巨結(jié)腸，還可以通過直腸活檢的方法檢查。近些年出現(xiàn)的針吸活檢是一種比較微創(chuàng)的方法，通過酶學(xué)方面的檢查、活檢方面的檢查，絕大多數(shù)的巨結(jié)腸都可以得到明確的診斷。
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小兒得了先天性巨結(jié)腸怎么辦
由于先天性巨結(jié)腸危害比較大，長期不治療會使患者營養(yǎng)不良，發(fā)育不佳，所以先天性巨結(jié)腸一旦診斷明確，在患者病情允許的情況下，同時在家屬有明確手術(shù)訴求的情況下，應(yīng)該采用手術(shù)的方法治療。但是對于一些發(fā)病后沒有不適癥狀或者癥狀較輕的患者，做手術(shù)的時機(jī)需要根據(jù)病情等擇機(jī)進(jìn)行。雖然明確診斷巨結(jié)腸，但由于癥狀不重、腹脹不明顯，在采用輔助措施，如通過洗腸的方法、誘導(dǎo)的方法下大便還可以排出，同時家屬對手術(shù)也有一定的顧慮，此時可采用擇期手術(shù)的方式。
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小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后腹瀉是怎么回事
小兒先天性巨結(jié)腸的術(shù)后腹瀉是最常見的并發(fā)癥和伴隨癥狀，先天性巨結(jié)腸不論術(shù)前還是術(shù)后，都伴隨著腸炎的出現(xiàn)，尤其是術(shù)前。部分患者術(shù)后經(jīng)常會伴隨有腸炎的出現(xiàn)，具體表現(xiàn)為腹脹、腹瀉和惡臭性的大便，這種臭味是一種非常特殊的臭味。術(shù)后患者出現(xiàn)腸炎非常正常，應(yīng)該采取相應(yīng)的簡單措施進(jìn)行處理，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉同時伴有嚴(yán)重的腹脹，大便的氣味非常惡臭，應(yīng)該及時到醫(yī)院采取措施。簡單的腸炎自行處理完全可以得到治療和緩解。
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小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后便秘怎么辦
小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后有很多并發(fā)癥，但是便秘情況出現(xiàn)較少。一旦發(fā)生便秘，首先要考慮導(dǎo)致便秘的原因是什么，不排除患者自身的其他疾病，比如脊柱裂、椎板發(fā)育的異常、栓系綜合征等等；還要注意有沒有喂養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面的問題、孩子飲食習(xí)慣方面的問題除此以外還要考慮是否是手術(shù)直接引起，需要做結(jié)腸造影，觀察是否有手術(shù)方面遺留的問題；極個別病人由于切除腸管過短或沒有完全切除病變腸管，術(shù)后也可能出現(xiàn)一定程度的便秘，所以一旦術(shù)后出現(xiàn)便秘必須找專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和處理。
什么是先天性巨結(jié)腸
先天性巨結(jié)腸是一類神經(jīng)系統(tǒng)先天性發(fā)育障礙方面的病，它是結(jié)腸上神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育缺陷的一類疾病，由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的缺如或缺陷造成孩子結(jié)腸的蠕動異常，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的一種先天性疾病。先天性巨結(jié)腸主要的表現(xiàn)就是腹脹、便秘，嚴(yán)重的甚至?xí)喜⒛c炎、嚴(yán)重的感染、敗血癥。
小兒先天性巨結(jié)腸有哪些危害
小兒先天性巨結(jié)腸的危害主要有以下幾個方面。由于小兒先天性巨結(jié)腸的特點是腹脹、便秘，長此以往孩子必然會造成營養(yǎng)不良、發(fā)育滯后；同時由于腸炎的困擾，孩子會長期的發(fā)燒、腹瀉，這種腹瀉是腸炎性、惡臭性的腹瀉；同時由于腸管的嚴(yán)重擴(kuò)張，腹脹會加重，極端的情況下會造成結(jié)腸的穿孔甚至小腸的穿孔，會造成腹膜炎、敗血癥，會危及生命。所以先天性巨結(jié)腸是一種非常嚴(yán)重的先天性疾病，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
如何檢查先天性巨結(jié)腸
檢查先天性巨結(jié)腸臨床上常用的方法第一個是B超，通過B超進(jìn)行初步的篩查；第二個是下消化道的造影，即結(jié)腸造影，通過結(jié)腸造影絕大多數(shù)的先天性巨結(jié)腸都能夠得到明確的診斷；除此以外對比較特殊類型的巨結(jié)腸，還可以通過直腸活檢的方法，尤其近些年出現(xiàn)的針吸活檢是一種比較微創(chuàng)的方法，通過酶學(xué)方面的檢查、活檢方面的檢查，絕大多數(shù)的巨結(jié)腸都可以得到明確的診斷。
小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后腹瀉是什么
小兒先天性巨結(jié)腸的術(shù)后腹瀉是最常見的并發(fā)癥和伴隨癥狀，先天性巨結(jié)腸不論術(shù)前還是術(shù)后，都伴隨著腸炎的出現(xiàn)，尤其是術(shù)前。有部分患者術(shù)后經(jīng)常會伴隨有腸炎的出現(xiàn)，具體表現(xiàn)為腹脹、腹瀉和惡臭性的大便，這種臭味是一種非常特殊的臭味。術(shù)后患者出現(xiàn)腸炎非常正常，應(yīng)該采取相應(yīng)的簡單措施進(jìn)行處理，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉同時伴有嚴(yán)重的腹脹，大便的氣味非常惡臭，應(yīng)該及時到醫(yī)院采取措施。簡單的腸炎自行處理完全可以得到治療和緩解。
小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后便秘怎么治療
小兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后便秘在臨床上比較少見，首先要考慮患者便秘的原因，有沒有除了先天性巨結(jié)腸診斷之外其它的疾病，如脊柱裂、椎板發(fā)育的異常、栓系綜合征；同時有沒有其它方面如喂養(yǎng)方面、喂養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面、孩子飲食習(xí)慣方面的問題；除此以外還要考慮有沒有可能是手術(shù)直接引起。此時需要做結(jié)腸造影，觀察有沒有手術(shù)方面遺留的問題，有極個別的病人，由于切除腸管過短或者沒有完全切除病變腸管，術(shù)后可能還會造成一定程度的便秘，出現(xiàn)便秘后需要找專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)院，做相應(yīng)的檢查和處理。
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