藥物流產(chǎn)容易導(dǎo)致女性不孕
藥物流產(chǎn)的應(yīng)用于臨床已有十多年的歷史,不良反應(yīng)在近年逐漸反應(yīng)出來(lái),容易導(dǎo)致女性不孕,原因如下:
1、藥物流產(chǎn)終止早期妊娠效果是肯定的,成功率是對(duì)用藥后其孕囊是否完全排出而言, 藥物流產(chǎn)時(shí)蛻膜從宮腔內(nèi)排出需要較長(zhǎng)時(shí)間,一方面陰道流血時(shí)間增加感染機(jī)會(huì),另一方面脫膜殘留在宮腔增加了組織碎屑阻塞輸卵管的機(jī)會(huì)。有很多輸卵管感染可無(wú)明顯癥狀,盆腔檢查也大都正常,易漏診而治療不及時(shí),使輸卵管發(fā)生慢性炎癥造成阻塞引起不孕。
2、對(duì)藥物流產(chǎn)后子宮刮出物進(jìn)行組織學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有80%伴有不同程度的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),提示子宮出血時(shí)間長(zhǎng),可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎,藥流后繼發(fā)不孕的主要原因是輸卵管梗阻,造成輸卵管堵塞的原因是炎癥,而炎癥的發(fā)生又與流產(chǎn)的并發(fā)癥密切相關(guān)。
3、藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或組織殘留宮腔感染;藥物流產(chǎn)前生殖道已有炎癥,特別是支原體、衣原體感染,導(dǎo)致輸卵管黏膜的炎癥、粘連或周?chē):劢M織的牽拉屈曲改道或閉塞,表現(xiàn)為輸卵管通暢障礙和蠕動(dòng)機(jī)能紊亂,以至于輸卵管梗阻,使卵子與精子無(wú)法會(huì)合而引起不孕。
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