腦炎藥品大全是什么
近年來,腦炎發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì),該病不能得到及時(shí)診斷和治療,則可導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,最終引起患者死亡或遺留嚴(yán)重殘疾,一般來說腦炎從起病到死亡的病程約3~6周,那么,腦炎藥品大全是什么?
1、腦炎治療要盡早用藥
腦炎治療的效果與早期診斷和早期治療密切相關(guān)。我們?cè)谂R床上觀察到腦炎越早治療,病情恢復(fù)越快,后遺癥越少。而有一些患者由于診斷不明或誤診為其他腦膜炎,耽誤治療時(shí)間,失去了最佳的治療時(shí)機(jī),很是可惜。因此對(duì)于臨床確診的患者應(yīng)該及時(shí)選用強(qiáng)有力的抗結(jié)核藥物治療。診斷不能明確,但又不能完全排除腦炎的患者,家屬可以要求醫(yī)院進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療,以免耽誤病情。如果診斷性抗結(jié)核治療3周,患者病情無好轉(zhuǎn)趨勢(shì),可停用結(jié)核藥,進(jìn)一步查找其他病因。
2、腦炎治療要聯(lián)合用藥
合理聯(lián)合多種抗結(jié)核藥物治療腦炎,可以提高療效,降低藥物毒性,并可延緩甚至預(yù)防結(jié)核分支桿菌耐藥性的產(chǎn)生。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺為基礎(chǔ)藥物。強(qiáng)化期采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四藥聯(lián)合使用,病情嚴(yán)重的患者可加用對(duì)氨基水楊酸。鞏固期一般異煙肼和利福平兩藥聯(lián)用即可。口服藥一般采用一日量一次空腹頓服的方式為佳。
3、腦炎治療要長期用藥
腦炎容易復(fù)發(fā),最主要原因就是不能堅(jiān)持長期用藥。我們?cè)谂R床上經(jīng)常碰到一些腦炎患者因?yàn)轭^痛癥狀消失或服藥一年后感覺身體沒什么大礙就自行停藥,結(jié)果病情復(fù)發(fā),再次進(jìn)院治療。目前公認(rèn)的腦炎治療療程是1.5-2年,復(fù)發(fā)率可以降到最低。強(qiáng)化期需要住院治療,直至腦脊液檢查正常方可出院鞏固治療。強(qiáng)化期一般3個(gè)月,病情嚴(yán)重者可延長4-6個(gè)月,鞏固期18-21個(gè)月?;颊呒覍賾?yīng)督導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥,醫(yī)院也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腦炎患者的宣教,定期隨訪。
在腦炎發(fā)病早期抗結(jié)核藥聯(lián)用腎上腺皮質(zhì)激素(簡稱激素)已成為腦炎治療的常規(guī)方法。使用激素有以下幾個(gè)好處:①抑制炎性反應(yīng),有抗纖維組織形成的作用;②能迅速減輕結(jié)核毒學(xué)癥狀及腦膜剌激征;③能降低腦壓,減輕腦水腫、防止椎管的阻塞。不過激素量不能太大,一般每天30mg強(qiáng)的松口服或地塞米松5mg靜脈點(diǎn)滴,待頭痛癥狀消失,腦脊液檢查趨于好轉(zhuǎn)后可逐漸減量,療程6-12周。使用激素過程中要注意保護(hù)胃粘膜,加用保護(hù)胃粘膜的藥物如法莫替丁等防止胃粘膜出血。
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