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三叉神經(jīng)痛通常會(huì)導(dǎo)致偏頭痛，如果是其他部位頭疼的話，一般不是三叉神經(jīng)痛本身導(dǎo)致的，可能是三叉神經(jīng)痛以后導(dǎo)致血壓增高，引起腦部供血不足引起的頭疼，也可以是休息和睡眠不好引起的頭疼。三叉神經(jīng)痛通常是表現(xiàn)在臉部的一側(cè)，疼痛部位主要是三叉神經(jīng)分布區(qū)，如口角、下巴、鼻翼、臉頰、前額部的頭疼，疼痛的性質(zhì)主要是像電擊樣、針刺樣、刀割樣、撕裂樣的疼痛，持續(xù)時(shí)間不等，有幾秒鐘或者是幾分鐘，甚至可以持續(xù)幾周、幾個(gè)月。往往是由于觸摸臉部、咀嚼食物、說(shuō)話或者是刷牙的時(shí)候觸發(fā)“扳機(jī)點(diǎn)”誘發(fā)疼痛。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后，可以通過(guò)藥物或者是神經(jīng)阻滯來(lái)治療。

三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘變化，患者會(huì)由于這些脫髓鞘而出現(xiàn)三叉神經(jīng)的某一支，一般多見(jiàn)于上頜支和下頜支的劇烈疼痛，一般表現(xiàn)為局部的閃電一樣、雷擊一樣，或者燒灼樣的劇痛，疼痛一般不能忍受，多發(fā)生在夜間，疼痛時(shí)間一般在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，由于反復(fù)發(fā)作，患者癥狀非常明顯，而表情非常痛苦。三叉神經(jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，一般選擇卡馬西平，有百分之七十的患者在口服卡馬西平以后能夠達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷谷氨、甲鈷胺、維生素B1的口服以及中醫(yī)中藥都能夠有效控制，當(dāng)藥物不能控制時(shí)，我們就要采取手術(shù)治療了。手術(shù)方法有三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療，具體手術(shù)的方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇，當(dāng)然每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇對(duì)于患者最有益處而風(fēng)險(xiǎn)最小的手術(shù)，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)一般采取的是無(wú)菌、酒精或者是一些其他方法，將三叉神經(jīng)封閉以后疼痛能夠立馬緩解，但是手術(shù)以后疼痛一般緩解八到十個(gè)月，一般不能持續(xù)一年以上，有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，可能患者還需要進(jìn)行第二次手術(shù)，而對(duì)于老年人或者不能進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的，一般選擇是三叉神經(jīng)半月節(jié)驚皮射頻熱凝治療，該手術(shù)治療以后，一般患者疼痛能夠緩解，但也會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)面部的感覺(jué)問(wèn)題或者聽(tīng)力的問(wèn)題，面癱的問(wèn)題都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而血管減壓手術(shù)一般屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性可能還會(huì)存在。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)該首選藥物治療，藥物治療沒(méi)有辦法時(shí)采取手術(shù)治療，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者情況選擇對(duì)患者最有益處而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小的手術(shù)。

三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。手術(shù)原理是顱內(nèi)神經(jīng)和血管粘在一起使彼此之間分開(kāi)，神經(jīng)受到血管沖動(dòng)的波動(dòng)性壓迫去除后，神經(jīng)會(huì)正常進(jìn)行傳導(dǎo)，癥狀得到改善。一部分患者，術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，復(fù)發(fā)率要低，和術(shù)中操作有一定的關(guān)系。臨床上，三叉神經(jīng)痛是因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。有一部分病人是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核，判斷是不是核性病變或者腦性病變引起疼痛，不是面神經(jīng)機(jī)械式壓迫引起病變通過(guò)顯微血管減壓術(shù)也是無(wú)效。分析患者是血管壓迫還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛。通過(guò)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)也緩解不了疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)無(wú)效或者病情復(fù)發(fā)。

三叉神經(jīng)痛一般需要手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，患者會(huì)出現(xiàn)短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。前者是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。后者是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫、炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來(lái)的三叉神經(jīng)痛，可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。

三叉神經(jīng)痛的治療主要是對(duì)癥治療。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，通過(guò)做檢查，ct或者核磁檢查，如果發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是由于腫瘤或者是壓迫引起，要給予腫瘤的切除；如果還有其他的一些感染或者是疾病引起，要給抗感染治療。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是對(duì)病因進(jìn)行治療即可，病因治療以后，三叉神經(jīng)痛自然就會(huì)緩解。但是生活中最常見(jiàn)的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，即找不到病因，不論是醫(yī)生做檢查，還是做影像學(xué)檢查、化驗(yàn)檢查都正常，這一類病人只能是對(duì)癥治療。對(duì)癥治療常見(jiàn)治療就是藥物治療，藥物治療目前就是止疼藥，現(xiàn)在有泰諾林這些止疼藥，還有一些氨基酚這類藥物。另外還有抗癲癇藥，例如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、妥泰等等，這些藥物都可以對(duì)三叉神經(jīng)有一定的療效。其次可以做一些手術(shù)治療，可以做三叉神經(jīng)及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法，可以在神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、半月神經(jīng)附近打一些甘油、酒精，讓神經(jīng)節(jié)阻滯，可以減輕疼痛。另外還可以做一些微血管的減壓術(shù)，在三叉神經(jīng)和微血管之間做襯墊，這樣可以保護(hù)三叉神經(jīng)也可以減輕三叉神經(jīng)痛的情況。