什么是苯丙酮尿癥診斷要點(diǎn)
苯丙酮尿癥診斷要點(diǎn)是什么?苯丙酮尿癥診斷應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期診斷,以便得到早期治療,以避免神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損傷,導(dǎo)致智力發(fā)育障礙,今天我們一起來了解一下,苯丙酮尿癥診斷要點(diǎn)是什么:
本病要得到早期診斷必須在新生兒中進(jìn)行苯丙酮尿癥的篩查,苯丙酮尿癥診斷要點(diǎn)1.篩查方法:國際上公認(rèn)的常規(guī)篩查方法為Guthrie發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌抑制法,國內(nèi)已有PKU篩查試劑盒供應(yīng),此方法是根據(jù)患兒血對培養(yǎng)的變異性枯草桿菌生長帶的大小來估計(jì)血中苯丙氨酸的水平,如果估計(jì)的血苯丙氨酸的水平在0.24mmol/L則為陽性,此方法可用于出生后3~5天的嬰兒,對有家族史的新生兒更應(yīng)進(jìn)行新生兒期篩查。
苯丙氨酸荷試驗(yàn):此試驗(yàn)可以直接了解PAH的活性,負(fù)荷劑量為口服苯丙氨酸0.1g/kg,連服3天,經(jīng)典的PKU患兒血中苯丙氨酸水平在1.22mmol/L以上,輕型者則常在1.22mmol/L以下,后一種結(jié)果提示這些患兒可能是無PKU的高苯丙氨酸血癥。
病因診斷:引起苯丙酮尿癥的基因是PAH基因,病因診斷就是檢測PAH基因突變,PAH基因突變的檢測不僅可以對患者做出病因診斷,而且對胎兒可做出產(chǎn)前診斷,基因型與表型之間在大多數(shù)病人中存在相關(guān)性,不同的突變類型對PAH活性的影響程度也不相同,因此檢測PAH基因突變對判定預(yù)后和指導(dǎo)治療也有指導(dǎo)意義。
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