灰指甲的4種類型
灰指甲多見于成偉人,尤其老年人。好發(fā)于趾甲尤其拇趾甲。常伴發(fā)手足癬或體股癬。取病甲的碎屑作鏡檢,結(jié)果陽性可確診。真菌培養(yǎng)可定致病菌菌種。根據(jù)真菌侵犯甲的部位和程度不同可分為以下4型:
1.白色表淺型(SWO):真菌直接侵犯甲板表層,表現(xiàn)為甲板淺層有點(diǎn)狀或云霧狀白色混濁,表面失去光澤、稍有凹凸不平或變形。
2.遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型(DLSO):最為常見,多由手足癬蔓延而來。真菌從一側(cè)甲廓侵入甲的遠(yuǎn)端前緣及側(cè)緣并使之增厚、灰黃渾濁,甲板表面凹凸不平或缺失、松脆,失去光澤。
3.近端甲下型(PSO):多見于免疫功能低下者。真菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床,表現(xiàn)為甲半月和甲板粗糙增厚、凹凸不平或破損。
4.全甲毀損型(TDO):整個甲板被真菌破壞,呈灰黃、灰褐色,甲板部分或全部脫落,甲床表面殘留一些粗糙角化堆積物,是上述3種類型發(fā)展的最終結(jié)果。